腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症的护理

于聪

哈尔滨医科大学附属第四医院  黑龙江   哈尔滨   150000

嘿，你知道吗？在医院里有一类特别的求诊者，他们往往身体前倾，像老爷爷老奶奶一样佝偻着腰走进诊室。他们最主要的症状就是反复的腰痛，有时候还会感觉腿痛和下肢麻木。猜猜看，他们可能患了什么病呢？没错，就是腰椎间盘突出症，一种我们日常生活中常见的疾病。那患了腰椎间盘突出症会有哪些麻烦呢？除了疼痛和麻木，这个病还会影响患者的日常生活，比如弯腰、走路、甚至睡觉。那我们要如何护理呢？接下来我们将共同学习！

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腰椎间盘突出症的常见危害你知道吗？

1. 活动受限：腰椎间盘突出症的患者由于突出的髓核压迫周围的神经，可引起腰痛、坐骨神经痛，从而导致腰部出现活动受限，影响正常的生活质量。

2. 神经损害：破裂的髓核突出椎间盘，进入椎管压迫神经而导致，会引起患者出现无法忍受的强烈疼痛。严重的情况下，可能会导致感觉麻木或肌肉无力。

3. 诱发脊柱侧凸：由于腰椎间盘突出症会引起患者出现腰痛、坐骨神经痛的症状，其患者为了缓解疼痛，会采取代偿性的姿势，比如腰椎向左侧或者向右侧弯曲，长时间就会诱发脊柱侧凸。

4. 下肢功能障碍：腰间盘突出压迫神经后，容易引起下肢的功能障碍，严重者会导致足下垂，脚抬不起来等情况。

5. 大便功能障碍及会阴区皮肤麻木：腰间盘突出压迫神经，导致大小便功能障碍，导致会阴区皮肤麻木。

6. 间盘碎裂和间隙狭窄：腰间盘突出导致间盘碎裂，两个椎体中间的间隙狭窄。

7. 腰椎病变：腰间盘突出容易引起相邻节段的间盘也发生过度的应力，导致间盘突出的情况，容易引起整个脊柱的生理曲线改变，导致腰椎侧弯、腰椎增生、骨关节病等情况。

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你需要了解的腰椎间盘突出症病因、症状

病因主要包括以下几点：

1. 腰椎间盘退行性变：随着年龄的增长，腰椎间盘逐渐退行性变，髓核和纤维环的弹性降低，导致腰椎间盘突出。

2. 腰部损伤：长期腰部负荷过重、腰部外伤、急性腰扭伤等都可能导致腰椎间盘突出。

3. 姿势不良：长期坐姿不正、久站、久坐等不良姿势也会导致腰椎间盘突出。

4. 其他因素：遗传、吸烟、肥胖等也可能导致腰椎间盘突出。

症状主要包括以下几点：

1. 腰部疼痛：患者通常会有腰部疼痛，表现为持续性钝痛或阵发性加剧疼痛。

2. 下肢放射痛：腰椎间盘突出压迫神经根可能会导致下肢放射痛，表现为从腰部到大腿或小腿的疼痛，甚至放射到足背或足趾。

3. 马尾综合征：当腰椎间盘突出压迫马尾神经时，可能会出现大小便功能障碍、鞍区感觉异常等症状。

4. 其他症状：患者还可能出现下肢麻木、无力、感觉减退等症状。

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腰椎间盘突出症的治疗方式有哪些？

1. 保守治疗：适用于轻度和中度的腰椎间盘突出。主要包括休息、物理治疗、运动疗法和药物治疗。休息主要是减轻腰椎间盘的压力，促进纤维环愈合。物理治疗如物理疗法、电疗、按摩等，有助于缓解疼痛。运动疗法如伸展运动、核心稳定性训练等，可帮助强化腰椎支撑肌群，支持腰椎，减轻受力，有助于恢复腰椎功能。药物治疗包括止痛药、消炎药、肌松剂等，可缓解疼痛和炎症，缓解肌肉的紧张和痉挛。

2. 手术治疗：适用于严重或腰椎间盘突出症状持续时间较长不能得到缓解的情况。手术包括微创手术，如经皮椎间盘造口术、椎间盘镜手术等，可以缓解疼痛和恢复腰椎功能，创伤小、恢复快。

在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。同时，患者也需要注意休息，避免过度劳累、久站、久蹲、久坐等，以促进康复。

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你必须知道的腰椎间盘突出症护理常识

腰椎间盘突出症，这是很多人都可能遇到的问题。由于腰椎的退行性病变或者外伤，我们的腰椎可能会“出轨”，压迫到周围的神经，导致疼痛和不适。那么，如何护理才能让我们的腰椎更加健康呢？

首先，我们要注意日常的姿势。尽量避免长时间保持同一姿势，比如长时间坐着或者站着。如果因为工作或者其他原因需要长时间保持同一姿势，建议每隔一段时间就起来活动一下，让腰椎得到休息。同时，保持居住环境安静、舒适，并保持干爽，避免潮湿的环境。

在饮食方面，要选择对身体有益的食物。高蛋白质、高纤维素、易消化的食物，比如鸡蛋、瘦肉等，都是不错的选择。同时，多食用新鲜蔬菜、水果，如菠菜、橙子等，可以补充身体所需的维生素和矿物质。避免吸烟、饮酒以及饮用浓茶和咖啡等兴奋性饮料。

心理护理同样重要，家属应多与腰椎间盘突出症患者交流、安慰和鼓励，帮助其缓解紧张情绪和顾虑。可以采取分散注意力的方法，如听音乐、聊天等，以转移对疼痛的注意力，增强耐受力。

此外，加强肌肉力量的锻炼可以有效降低腰椎间盘突出的发作频率。可以进行腰背肌肉锻炼，如小燕飞、臀桥、平板支撑等，以及其他的有氧运动，如慢跑、游泳等。通过锻炼增强腰部肌肉的力量和耐力，有助于减轻腰椎的压力。

最后，特别需要注意保持腰部温暖，避免冷空气刺激腰部血管收缩，不利于腰部血液循环。可以使用热敷促进血液循环，缓解疼痛症状。同时，切忌使用爆发力，以免加重病情。

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日常生活中如何有效开展功能锻炼

1. 腰部肌肉拉伸：适当的腰部肌肉拉伸可以缓解腰部疼痛并改善姿势。患者可以尝试做向前弯腰的动作，双手触地，保持数秒钟，然后放松。还可以尝试向后仰身，保持数秒钟，然后放松。

2. 平板支撑：平板支撑是一种可以有效锻炼核心肌肉的运动，可以增强腰部和腹部的肌肉力量。患者可以尝试在平板支撑姿势下保持数秒钟，然后放松。

3. 游泳：游泳是一种低冲击力的有氧运动，可以增强全身肌肉的力量和耐力，同时也可以缓解腰部疼痛。患者可以选择适当的游泳姿势进行锻炼。

4. 瑜伽：瑜伽中的一些动作可以缓解腰部疼痛并增强腰部肌肉的力量。患者可以尝试下犬式、猫牛式、扭转式等动作。

在进行功能锻炼时，患者应该注意以下几点：

1. 避免进行过于剧烈的运动和活动，以免加重症状。

2. 在进行运动时，要注意正确的姿势和呼吸方式，避免错误的姿势和呼吸方式加重症状。

3. 如果在进行功能锻炼时感到疼痛或不适，应该立即停止并寻求医生的建议。

4. 在进行功能锻炼时，不要过度疲劳，要适当地休息和放松。

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日常生活中如何缓解腰部疼痛

1. 善待你的腰椎。改善工作、生活的方式，让你的腰椎得到更好的保护。避免久坐，减轻腰椎的负荷，让你的腰椎得到更好的休息和修复。

2. 卧床休息，缓解腰肌劳损。当你感到腰部疼痛时，卧床休息是缓解疼痛的重要措施。通过减少腰部活动，可以减轻腰肌劳损，缓解疼痛，促进腰部组织的修复。

3. 补充钙质和维生素D3。通过饮食或补充剂，摄入足够的钙质和维生素D3，可以帮助维持骨骼健康，预防骨质疏松，增强骨密度，减少腰椎间盘突出的风险。

4. 运动起来！适当的运动可以改善腰部的血液循环，促进新陈代谢，缓解腰部疼痛。选择一些有氧运动，如太极拳、五禽戏、慢跑、散步等，让你的身体得到锻炼，增强腰部肌肉的力量和耐力。

5. 采用特殊的体位缓解疼痛。例如屈髋、屈膝、屈上身抱膝侧卧的体位，可以减少神经根的张力，减轻腰椎间盘对神经根的刺激，有效地缓解疼痛。另外，采用跪俯头贴膝盖的姿势或跪俯位上身俯在叠起的被褥上，臀部朝上，也可以有效地减轻痛苦。

6. 尝试铁板弓法。对于一些疼痛稍轻的患者，可以尝试铁板弓法。这种方法可以让你的腰部得到适当的伸展和放松，缓解腰椎间盘对神经根的压迫。

7. 单腿牵引法。对于腰神经根受压的腰椎间盘突出症患者，可以尝试单腿牵引法。这种方法可以帮助缓解腰椎间盘对神经根的压迫，减轻疼痛。

8. 利用热疗法缓解疼痛。如果是因为寒冷或者外伤后数天急性期已过导致的腰部疼痛，可以利用热疗法进行缓解。可以将粗盐粒放在铁锅内炒热后用布包裹数层进行热敷，也可以用热水袋代替但注意不要烫伤皮肤。