活血化瘀汤治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化对患者肺功能的影响

活血化瘀汤治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化对患者肺功能的影响

曹茸

西安市第五医院  风湿免疫科  陕西西安  710082

摘要：目的 对活血化瘀汤治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化对患者肺功能的影响实施分析。方法 本研究纳入2021年8月至2023年5月期间本院进行诊疗的66例类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者作为对象进行研究，依据患者入院时间先后顺序划分所有患者为对比组（n=33）和观察组（n=33）。对比组患者采取常规西药进行治疗，观察组患者在对比组治疗措施上再实施活血化瘀汤进行治疗，对比分析两组治疗前后肺功能情况。结果 治疗后，两组中患者的FVC、FEV1和FEV1/FVC指标情况比治疗前得到提升，且观察组中患者的FVC、FEV1和FEV1/FVC指标情况优于对比组，数据对比差异有意义（P＜0.05）。结论 在治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者时，在常规治疗上再对患者使用活血化瘀汤可以对患者肺功能进行有效改善。

关键词:活血化瘀汤；类风湿关节炎；肺间质纤维化；肺功能

肺间质纤维化属于类风湿性关节炎患者的比较常见的一种自身免疫性疾病，肺间质纤维化所产生的呼吸衰竭会使得患者出现关节肿胀、不可逆畸形等[1]。临床中主要运用西医的方式治疗该疾病患者，但容易使得患者出现一些副作用。本文选择66例患者为主要对象，对活血化瘀汤治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化对患者肺功能的影响实施分析，主要内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料
本研究纳入了2021年8月至2023年5月期间本院中进行诊疗的66例类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者作为对象进行研究，依据患者入院时间先后顺序划分所有患者为对比组（n=33）和观察组（n=33）。对比组当中男18例，女15例，年龄在26岁至76岁之间，平均值（48.71±3.26）岁，病程在1年至17年之间，平均值（6.72±2.14）年。观察组当中男20例，女13例，年龄在23岁至75岁之间，平均值（49.07±3.42）岁，病程在1年至18年之间，平均值（7.06±2.26）年。两组患者的所有资料比较，差异无意义（P＞0.05），可以比较。

1.2方法
    对比组患者采取常规西药进行治疗，醋酸泼尼松片的服用方法为口服，每次服用的剂量在10至15毫克间，每天服用1次。氨茶碱片的服用方法为口服，每次服用的剂量为0.2克，每天服用2次，共计治疗三个月。观察组患者在对比组治疗措施上再实施活血化瘀汤进行治疗，活血化瘀汤药方为各15克丹参、鸡血藤和赤芍，30克黄芪，6克川芎，各10克桃仁、当归、五味子、红花、桂枝，2条蜈蚣，3条全蝎，存在有七段物理以及腰酸腿疼痛的患者要增加各15克川牛膝以及川断，关节疼痛情况加重的患者需要增加各10克僵蚕以及白芥子。上述药物需要分为两次加入到500毫升的纯净水当中煎煮成200毫升的药汁，合并两次煎煮所得的药汁分成早、晚两次进行服用，每天运用1剂药物，患者共计需要治疗三个月[2]。

1.3观察指标
对比分析两组治疗前后肺功能情况。

1.4统计学处理
采取SPSS20.0分析和处理数据，计量资料以x±s进行表达，采取t检验方式，以P＜0.05为标准为数据间有着明显的差异。

2结果

2.1两组中患者治疗前后肺功能指标情况对比
治疗前，两组中患者的FVC、FEV1和FEV1/FVC指标情况对比差异没有意义（P＞0.05）；治疗后，两组中患者的FVC、FEV1和FEV1/FVC指标情况比治疗前得到提升，且观察组中患者的FVC、FEV1和FEV1/FVC指标情况优于对比组，数据对比差异有意义（P＜0.05）。数据内容见表1。

表1两组中患者治疗前后肺功能指标情况对比（x±s）

3讨论

类风湿关节炎是一种慢性的自身免疫性疾病，主要累及关节，导致关节疼痛、肿胀和活动受限。如果患者出现类风湿关节炎合并肺间质纤维化的情况，患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、气促和胸痛等症状。活血化瘀汤是一种中药方剂，主要用于治疗因瘀血阻滞而引起的各种疾病，如痛经、闭经、产后瘀血、跌打肿痛等，所运用的药材有活血化瘀的功效，能够疏通经络、促进血液循环、舒筋活络、缓解疼痛等，对于类风湿关节炎患者，它有助于缓解关节炎引起的炎症和疼痛，并改善关节功能[3]。此外，活血化瘀汤中的一些药材具有调和气机的功效，对于调节免疫系统、减轻自身免疫反应以及抑制炎症有一定的帮助。同时，活血化瘀汤在中医治疗中通常作为辅助药物使用，与其他中药或西药联合治疗，综合调理，在结合个体化的治疗方案时，有助于改善患者的整体病情，并提供更全面的疗效

[4-5]。本研究结果显示，治疗后，两组中患者的FVC、FEV1和FEV1/FVC指标情况比治疗前得到提升，且观察组中患者的FVC、FEV1和FEV1/FVC指标情况优于对比组，数据对比差异有意义（P＜0.05）。

总之，在治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者时，在常规治疗上再对患者使用活血化瘀汤可以对患者肺功能进行有效改善，值得推广。

参考文献：
[1]孟凡雨,殷建美,张昊喆,等.类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者证候特征及影响因素分析[J].云南中医学院学报,2022,45(4):1-5.

[2]李锐,叶冰玉,刘佳钰,等.活血通络汤辨治类风湿关节炎合并肺间质纤维化临床研究[J]. 陕西中医,2019,40(8):1041-1043.

[3]相亚杰.活血通络汤辨治类风湿关节炎合并肺间质纤维化的临床研究[J].智慧健康,2020,6(4):183-184.
[4]宋彩霞,张茂全,夏璐,等.活血化瘀法治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化对患者肺功能影响情况分析[J].辽宁中医杂志,2018,45(3):537-539.
[5]盖楠楠,张薇,张洁.活血化瘀汤联合强的松对类风湿关节炎合并肺间质病变患者免疫功能、肺功能及血气指标的影响[J].四川中医,2023,41(3):109-112.