北海市中医医院,广西 北海536000
摘要:目的:探讨在预防小儿热性惊厥的护理方案中实施门诊护理干预后的效果及家长满意度的影响。方法:选取2022年10月-2023年10月期间到我院门诊接受诊治的小儿热性惊厥60例患儿为此次实验研究对象,随机做有效分组处理,试验组与参照组,试验组患儿实施门诊护理;参照组患儿实施常规护理,之后对两组患儿护理效果进行对比分析。结果:试验组患儿家属满意度显著高于参照组(P<0.05);试验组患儿惊厥发生情况及家长健康教育合格率均优于参照组(P<0.05)。结论:将门诊护理干预实施在热性惊厥患儿护理中,可有效提高患儿家属的满意度,临床应用十分显著。
关键词:门诊护理;小儿热性惊厥;临床效果;家长满意度;分析
小儿热性惊厥是指在幼儿发热过程中出现的一种短暂的、反复发作的癫痫样发作。它是儿童最常见的癫痫发作类型之一,通常发生在6个月至6岁的儿童之间,热性惊厥可分为简单型和复杂型。简单型热性惊厥发作时间一般在3分钟以内,没有神经系统的局灶性症状,不会造成长期的神经损害。复杂型热性惊厥则持续时间较长,发作时可能伴有神经系统的局灶性症状,如肢体抽搐或偏瘫。对患儿的生命安全造成严重的威胁[1-2]。因此,对其实施有效的护理干预是十分重要的。基于此,本次研究选取了60例我院收治的小儿热性惊厥患儿为本次研究样本,探讨了门诊护理对小儿热性惊厥的效果及对家长满意度的影响,内容如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2022年10月-2023年10月期间到我院进行医治的热性惊厥患儿60例作为此次研究的对象,随机做有效分组处理,试验组、参照组,每组30例。参照组患儿年龄最大6岁,最小6个月、其均值为(3.19±0.61)岁;该组患儿男女比例为17:13例;试验组患儿中男女比例为19:11例;年龄最大6岁,最小6个月,其均值为(3.14±0.54)岁。两组患儿一般资料对比数据无显著差异(P>0.05),可纳入分析。
纳入:所有患儿均符合热性惊厥的诊断标准;临床资料完整者;患儿家属对研究知情,并签署同意书者。
排除:合并其他严重疾病者;正在进行其他研究者;临床资料缺失者。
1.2方法
参照组患儿实施常规护理:护理人员对患儿实施常规的呼吸道护理、吸氧护理等基础护理措施。
试验组实施门诊护理干预:(1)家庭教育:向患儿的家长详细介绍热性惊厥的病因、症状、诊断和治疗等相关知识,提醒家长注意热源的控制,如避免高温环境、注意保暖等。(2)体温监测:指导家长正确使用体温计,定期测量患儿的体温,并记录下来。提醒家长在患儿发热时及时降温,如用温水擦浴、给予退热药物等,高热注意喝水,补充能量。(3)环境安全:提醒家长在家中创造安全的环境,如移除可能导致患儿受伤的物品,确保床铺和房间的安全。(4)应急处理:向家长示范应急处理方法,如在患儿发生惊厥时保持冷静,将患儿放置在安全的地方,侧卧位,松开衣领等,避免患儿受伤。(5)心理支持:了解家长的担忧和困惑,提供专业的心理支持和咨询,帮助家长缓解焦虑情绪,增强应对能力。(6)饮食护理:告知患儿家属要确保提供营养丰富的饮食,包括蛋白质、维生素和矿物质;避免过度进食,以防止体温过高引发惊厥。遵循适当的饮食计划,避免暴饮暴食;为患儿建立规律的饮食时间表,避免长时间空腹或过度饱食;提供多种不同种类的食物,包括蔬菜、水果、谷物、肉类、鱼类和豆类等,以确保全面的营养摄入;保持足够的水分摄入,避免脱水,以维持正常的体温调节功能(7)预防复发:教育患儿家属,学会观察高热抽搐前的症状,有抽搐史,体温达38度马上给予退烧药。(8)定期复诊:建议家长根据医生的安排,定期带患儿到医院进行复诊,以便及时评估病情和调整治疗方案。
1.3评价标准
1.3.1组间患儿家属满意度对比
根据我院自制的《护理满意度量表》,来分析患儿家属对护理满意度的评价,该量表包含了护理态度、护理操作、健康教育以及应急处理等四个项目,每项各100分,分数越高,对护理的满意度越好。
1.3.2 组间患儿惊厥发生情况及家长健康教育合格率对比
详细记录两组患儿惊厥发生情况及家长健康教育合格率,并对其数据进行对比分析。
1.4统计学分析方法
通过SPSS 23.0软件包处理结果,在检验计量资料时选择t,结果为(±s)标准,在检验计数资料时选择卡方,结果为百分比,在分析两组是否有差异存在时,主要依赖于P值,临界值为0.05,小于临界值为组间有差异存在。
2、结果
2.1组间患儿家属满意度对比
试验组患儿家属满意度显著高于参照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),详情如表1所示。
表1两组患儿家属满意度分析(±s)
组别 | 例数 | 护理态度 | 护理操作 | 健康教育 | 应急处理 |
试验组 | 30 | 92.23±3.12 | 92.01±2.11 | 92.34±3.08 | 95.27±1.12 |
参照组 | 30 | 78.87±5.22 | 82.72±5.23 | 76.79±4.24 | 81.54±3.16 |
t值 | - | 12.032 | 9.022 | 16.252 | 55.430 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2组间患儿惊厥发生情况及家长健康教育合格率分析
试验组患儿惊厥发生率低于参照组;同时,家长健康教育合格率高于参照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),详情如表2所示。
表2两组患儿惊厥发生情况及家长健康教育合格率分析(%)
组别 | 例数 | 惊厥发生率 | 家长健康教育合格率 |
试验组 | 30 | 1(3.33) | 28(93.33) |
参照组 | 30 | 7(23.33) | 22(73.33) |
X2值 | - | 4.192 | 4.320 |
P值 | - | 0.022 | 0.037 |
3、讨论
小儿热性惊厥是一种常见的儿童神经系统疾病,它与发热相关,当体温升高过快或超过一定阈值时,会导致儿童突然出现抽搐和意识丧失的症状。尽管症状看起来可怕,但热性惊厥本身并不会导致长期的神经损害或智力障碍,因此,对患儿实施科学、高效的护理干预是十分重要的[3-4]。门诊护理可以在孩子出现热性惊厥的早期阶段提供医疗干预,以减轻症状并预防并发症的发生,这样可以减少病情的恶化,并为孩子提供更好的治疗结果,可以在诊所或医疗中心进行,相对于住院治疗来说,门诊护理的成本更低,这对于家庭经济负担较重的家庭来说尤为重要可以在病情稳定后进行,无须住院治疗,这样可以减少孩子和家庭的住院时间,减轻他们的心理和经济负担,可以根据孩子的具体情况进行个性化的护理。护士可以与孩子和家长进行面对面的交流,了解他们的需求和疑虑,并提供相应的建议和指导,同时也可以更好地促进家庭参与,使家长更加了解热性惊厥的预防和管理方法。护士可以为家长提供相关的教育和培训,帮助他们学会如何应对和处理孩子发作期间的情况[5-6]。本研究结果显示:试验组患儿家属满意度高于参照组,试验组患儿惊厥发生情况及家长健康教育合格率均优于参照组(P<0.05)。
综上所述,在小儿热性惊厥患儿的护理中实施门诊护理干预的效果明显,同时对提升患儿家属满意度具有显著的促进作用,值得在临床上应用与推广。
参考文献
[1]李婷,吴超,刘艳.发热门诊护理干预在预防小儿热性惊厥中的应用[J]. 妇幼护理,2022,2(24):5624-5626.
[2]张莎莎.门诊护理干预在预防小儿热性惊厥中的临床应用效果及价值分析[J].特别健康,2019(16):99.
[3]彭倩倩.门诊护理干预在预防小儿热性惊厥中的应用效果观察[J].母婴世界,2021(1):154.
[4]段晓林.门诊综合护理干预在预防小儿热性惊厥中的效果及有效率分析[J]. 糖尿病天地,2023,20(9):238-239.
[5]李青.门诊护理干预在预防小儿热性惊厥中的应用研究[J].母婴世界,2019(20):137.
[6]顾惠.门诊护理干预在预防小儿热性惊厥中的应用[J].养生保健指南,2020(33):183.