延续性护理在糖尿病视网膜病变患者干预中应用的研究进展

延续性护理在糖尿病视网膜病变患者干预中应用的研究进展

沈萍 梁艳 汤福静

南京医科大学眼科医院二病区  210000

【摘要】 目的：探讨延续性护理在糖尿病视网膜病变患者中的应用。方法：通过对糖尿病视网膜病变患者早起进行干预及病情监测、制定个体化护理计划、对患者进行教育及自我管理的培训、采取多维度的干预措施，对糖尿病视网膜病变的患者康复效果进行分析。结果：延续性护理能够有效地提高糖尿病视网膜病变患者的康复效果。结论：延续性护理在糖尿病视网膜病变患者的干预中具有重要的应用价值。

关键词：延续性护理；糖尿病视网膜病变患者；护理干预；研究进展

糖尿病是全球性公共卫生问题，其并发症严重影响患者的生活质量和预后。糖尿病视网膜病变是糖尿病患者最常见的并发症之一，主要包括糖尿病性视网膜病变和糖尿病性黄斑水肿。糖尿病视网膜病变的发病率逐年上升，已成为导致全球失明的主要原因之一。延续性护理是一种以患者为中心，强调连续性、系统性和个体化的护理模式[1-2]。在糖尿病视网膜病变的管理和康复中，延续性护理通过全程关注、早期干预和定期随访，能够更好地监测患者的病情变化和治疗效果。随着健康护理理念的不断发展，延续性护理逐渐在糖尿病视网膜病变的干预中得到应用。本文的研究，围绕延续性护理在糖尿病视网膜病变患者干预中的研究进展，包括其概念、特点以及应用情况进行了梳理，希望为更好了解糖尿病视网膜病变患者在接受临床干预过程中延续性护理的应用提供经验分享和借鉴。

1.延续性护理的概念和特点

1.1延续性护理的定义

延续性护理，又称连续性护理，是一种将医疗服务贯穿患者疾病发展过程的护理模式。它强调在患者从发病到治疗、康复的整个过程中，保持持续的护理关怀，实现全程无缝衔接。延续性护理注重护理团队之间的有效沟通和协作，将医护资源整合起来，为患者提供更加全面、连续和个性化的护理服务[3-4]。

1.2 延续性护理的特点

1.2.1全程关注

延续性护理将患者视为整个护理过程的核心，从疾病发展的早期开始关注患者的健康状况。康复团队会与患者建立长期的护理关系，全程陪伴患者进行治疗和康复。

1.2.2个体化护理

延续性护理强调个体化的护理计划，根据患者的病情和需求，制定针对性的康复方案。每位患者都有独特的疾病特点和生活背景，因此护理计划应该因人而异，满足患者个体化的需求[4-5]。

1.2.3定期随访

延续性护理通过定期随访，监测患者的病情变化和治疗效果。康复团队会根据随访结果及时调整治疗计划，确保患者获得最佳的康复效果。

1.2.4协作与沟通

延续性护理强调护理团队之间的协作与沟通。康复团队的成员包括医生、护士、眼科专家、营养师等，他们需要密切合作，共同制定护理计划，并及时交流患者的情况和治疗进展。协作与沟通有助于提高护理质量和效率，避免因信息传递不畅而导致的误诊误治[6-7]。

1.2.5教育与自我管理

延续性护理强调对患者进行教育和自我管理的培训。康复团队会向患者提供关于糖尿病视网膜病变的知识，教授眼部保健和药物管理技巧，帮助患者主动参与康复过程，提高对疾病的认知和自我管理能力。

1.2.6多维度干预

延续性护理通过多种手段进行干预，包括药物治疗、激光治疗、手术干预和视觉康复等。康复团队会根据患者的病情和治疗阶段选择合适的干预措施，最大程度地提高康复效果[8-9]。

2.延续性护理在糖尿病视网膜病变患者干预中的应用

2.1 病情监测与早期干预

糖尿病视网膜病变的早期干预对于防止病情进展至严重阶段至关重要。延续性护理通过定期随访和眼底检查，监测患者视网膜病变的进展情况。在发现病情有变化时，康复团队会及时采取相应的干预措施，如调整药物治疗、进行激光治疗或手术干预等，防止病情进一步恶化[10-11]。

2.2 个体化康复计划

延续性护理强调个体化护理计划的制定。对于糖尿病视网膜病变患者来说，康复团队会根据患者的眼底检查结果、病情严重程度和生活习惯等因素，制定个体化的康复计划[12-13]。这些计划可能包括定期眼底检查、药物治疗、视觉康复训练等，以最大程度地满足患者的康复需求。

2.3 教育与自我管理

延续性护理注重对患者进行教育和自我管理的培训。康复团队会向患者提供关于糖尿病视网膜病变的相关知识，包括病因、症状、治疗和预防等方面的信息。同时，患者还会学习视觉保健技巧，了解合理的生活方式和饮食习惯对于康复的重要性。通过教育和自我管理的培训，患者能够更好地参与康复过程，提高对疾病的认知和自我管理能力。

2.4 多维度干预

延续性护理在糖尿病视网膜病变的干预中采取多维度的干预措施。药物治疗是常见的干预方式，通过药物控制血糖、血压和血脂等指标，减缓病情的进展。对于一些早期病变，激光治疗或注射抗血管生成药物可能是有效的干预手段[14-15]。对于晚期病变，可能需要进行手术干预，如玻璃体切割术等。除了药物和手术治疗外，视觉康复也是重要的干预措施，通过视觉训练和辅助设备使用，帮助患者改善视觉功能和生活质量。

3.结论与展望

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者面临的严重健康问题，早期干预和管理对于防止病情恶化至关重要。延续性护理作为一种强调连续性、系统性和个体化的护理模式，在糖尿病视网膜病变患者的干预中具有重要的应用价值。通过全程关注、个体化护理计划、定期随访、协作与沟通、教育与自我管理以及多维度干预等手段，延续性护理能够有效地提高糖尿病视网膜病变患者的康复效果，改善他们的生活质量，减少失明风险。

然而，延续性护理在糖尿病视网膜病变干预中仍面临一些挑战。首先，糖尿病视网膜病变的发病和进展是一个复杂的过程，涉及多种因素的综合作用。康复团队需要充分了解患者的病情和生活背景，制定个体化的康复计划。其次，延续性护理需要强调多学科的协作与沟通，但在实际临床中，不同专业的医护人员之间存在信息不对等和沟通不畅的问题。为了更好地实施延续性护理，需要建立健全的护理团队，强化专业协作和交流。此外，糖尿病视网膜病变的治疗需要长期的持续性关怀，但一些患者可能存在治疗依从性不高的问题。延续性护理需要通过教育和自我管理的培训，提高患者对康复的参与度和治疗依从性。

未来，应加强对延续性护理在糖尿病视网膜病变干预中的研究和推广。通过大规模临床研究，进一步探讨延续性护理的有效性和优势，为其在临床实践中的应用提供更加可靠的证据支持。同时，应加强护理教育和培训，提高护士和医生对延续性护理的认识和应用水平。建立健全的护理管理机制和信息系统，实现不同医护人员之间的信息共享和交流，提高康复团队的工作效率和协作能力。

参考文献

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