麻醉前后这些要注意这些事情

麻醉前后这些要注意这些事情

胡晓霞

武警四川省总队医院 四川省乐山市614000

在接受手术之前，患者们都是需要进行麻醉的。但是，有很多的患者对于麻醉前后的注意事项都不清楚，以致于患者在接受麻醉的时候，过于紧张和恐慌，不能够很好的配合麻醉师进行麻醉。不过，麻醉对于要手术的患者来说，是必须要完成的事情，才能确保手术的顺利进行，所以对于麻醉也不用过于担心。

1.麻醉前的注意事项有哪些？

手术前的麻醉工作，是确保手术可以顺利进行的重要因素，所以说，患者及患者家属对于手术前的注意事项必须上心。

1.1手术前几天内

患者需要注意，在手术的前几天内，不要吃一些难以消化、油脂含量高的食物，尽量将饮食做到清淡易消化。

1.2临近手术之前

成年患者在临近手术麻醉之前，六个小时内不能吃任何食物，两小时内就不能再喝水了，因为如果在临近手术之前吃了东西，在麻醉后就很容易出现胃内容物反流的情况，进而导致患者呛咳、误吸，情况再严重的话会导致患者窒息或者引起患者的肺部感染，从而危及到患者的生命。

1.3禁烟禁酒

患者在进行手术麻醉之前，严禁吸食香烟与喝酒，因为香烟会让患者呼吸道的分泌物增加，会提高患者手术后肺部感染的风险，而酒精会让患者身体的毛细血管扩张，增加血液循环的速度，进而导致术中出血、渗血的几率增加，危及到患者的生命。

1.4询问患者有无其他病史

在患者进行手术麻醉之前，需要仔细询问患者有无其他病史，像心脏病、糖尿病、高血压等，以及患者有没有过敏史，具体过敏原，有无家族遗传病史等，避免因术前访视不到位，增加患者在手术中出现安全隐患的风险。

1.5清洗身体、取下饰品

在患者进行手术麻醉之前，需要在病情允许的情况下，洗澡擦身，减少手术中细菌感染的出现的可能；同时，基于手术部位的不同，要配合护士进行备皮，将手术部位的毛发剃掉，进行消毒无菌处理；并且，患者需要把自己身上佩戴的所有饰品都取下来收好，避免物品遗失、影响手术的进行。

1.6签署麻醉同意书

在患者进行手术麻醉之前，需要签署麻醉同意书，因为每个人的体质和需要进行的手术不一样，对麻醉药物的耐药性和反应也都不尽相同，所以在麻醉的过程中会有可能出现并发症和不可预料的意外等情况。所以说，任何种类的麻醉都伴随这一定的风险，需要患者本人以及患者家属充分了解并知晓麻醉的相关风险。

2.麻醉术后的注意事项有哪些？

患者不管是进行全身麻醉还是局部麻醉，虽然麻醉后的镇痛效果比较好，但是在麻醉后都会多多少少的对患者的生理功能有一定的影响，所以，患者以及患者家属对于麻醉术后的注意事项要严格遵守。

2.1要注意麻醉手术后的卧床姿势

患者在进行完麻醉手术以后，需要进行卧床姿势的调整，不能枕枕头，然后平卧在床上，大概六到八个小时以后再进行活动。

2.2监察患者的生命指征

在患者进行完麻醉手术以后，医护人员和患者家属都要严密检查患者的生命指征，对患者的血压、心跳、呼吸、氧饱和度等都需要进行监察留意，如果说患者在麻醉手术后有任何的不良反应，可以第一时间进行抢救治疗。

2.3麻醉手术后不要立即喝水

在患者进行完麻醉手术以后，如果手术没有特殊要求的话，就麻醉而言，患者结束手术以后不要立即喝水，需要先回病房卧床休息，确定患者神志清楚、身体没有什么不良反应的话，六个小时以后就可以喝水了。

2.4 术后镇痛泵的使用

在患者进行完手术以后，如果还是疼痛剧烈，无法忍受的话，可以联系麻醉医生使用镇痛泵，但是患者在使用镇痛泵时候，无论做任何的身体动作，都需要注意保护好连接镇痛泵的管道，更要注意避免导管打折、堵塞、脱落，影响镇痛效果。

3.麻醉手术后可能会出现哪些并发症，怎样防治呢？

3.1全身麻醉后可能会出现的并发症

患者在进行全身麻醉以后，可能会出现呼吸系统并发症、高、低血压和恶心呕吐等情况，而对于这些并发症，需要做到针对性的护理，避免对患者的生命健康造成影响。

3.1.1呼吸系统的并发症

患者在全身麻醉以后，最容易出现的并发症就是呼吸系统的并发症，在出现这种状况以后，可以在给患者做好镇痛的同时，引导患者做深呼吸并且用力的咳痰。如果有患者出现痰液堵塞支气管的话，可以利用纤维支气管镜逐一清理。

3.1.2高、低血压的并发症

患者在全身麻醉或椎管内麻醉以后，也很容易出现高血压和低血压的情况，就需要医生在进行手术时严格按照操作流程执行，术后对患者的生命指征严密监察，如若发现患者出现不适，第一时间进行治疗。

3.1.3 恶心呕吐的并发症

患者在全身麻醉以后，也经常会出现恶心呕吐的并发症，可以在手术前通过肌肉静脉注射甲氧氯普氨、静注托烷司琼等药物来预防，也可以在术后对患者进行药物治疗来缓解。

3.2局部麻醉后可能会出现的并发症

3.2.1头疼的并发症

患者在局部麻醉以后，可能会出现头疼的并发症，那么最好是让患者卧床静养，绝大部分的患者在卧床静养几天后，头疼的症状就会消失，但也有小部分的患者头疼的时间会时间较长，如果一直没有缓解的话，要及时和医生沟通，进行治疗。

3.2.2穿刺部位感染或血肿的并发症

患者在局部麻醉以后，可能会出现穿刺部位感染或血肿的并发症，这种并发症属于较为严重的并发症了，如果出现这种症状，要第一时间告知医生，进行治疗。

4.小结

总而言之，在进行手术前对患者进行麻醉是跟吃饭喝水一样普遍的事情，只要积极做好麻醉前准备、注意遵守麻醉前后的注意事项，那就能够减少术中、术后的相关风险发生，保障患者的生命安全。如果说出现任何不适症状或异常反应的话，那么请第一时间联系医生进行处理。