医护合作一体化护理在血管内支架术治疗锁骨下动脉窃血综合征的围手术期护理效果

医护合作一体化护理在血管内支架术治疗锁骨下动脉窃血综合征的围手术期护理效果

张岱

徐州医科大学附属医院 221000

【摘要】目的 探讨医护合作一体化护理应用于血管内支架术治疗锁骨下动脉窃血综合征围手术期的效果。方法 选取我院收治的锁骨下动脉窃血综合征患者54例作为观察对象。根据护理方法分组：对照组27例，采用常规手术护理；观察组27例，采用医护合作一体化护理。结果 观察组患者的术中出血量明显低于对照组，手术时间、住院时间明显短于对照组，术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 医护合作一体化护理在血管内支架术治疗锁骨下动脉窃血综合征围手术期护理中的应用效果显著，值得推广。

【关键词】医护合作一体化护理；血管内支架术；锁骨下动脉窃血综合征；效果

锁骨下动脉窃血综合征是一种多发生于中老年人的血管疾病，病因多为高血压、高脂血症、糖尿病等[1]。血管内支架术是治疗此病的有效方式，近期疗效好，治疗有效率高，但同时它也可能引发一些并发症[2]。若要使患者尽快康复，医护人员需采取有效措施加以干预。本研究对医护合作一体化护理在血管内支架术治疗锁骨下动脉窃血综合征围手术期的应用效果做了探讨，详情如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

观察对象为我院于2020年8月至2023年8月收治的54例锁骨下动脉窃血综合征患者。所有患者均采用血管内支架术治疗。观察组：男17例，女10例；年龄44-74岁，平均（59.64±5.11）岁。对照组：男16例，女11例；年龄40-73岁，平均（59.30±5.28）岁。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：采用常规护理。包括监测生命体征，为即将进行的手术做准备工作，在术后叮嘱患者绝对卧床，并观察患者的生命体征、意识状态，做好用药指导。观察组：采用医护合作一体化护理。（1）术前护理。①收集患者的基础资料，为其建立电子档案。②医生和护理人员术前开会，讨论的内容包括患者的病情进展，符合患者病情的治疗方案，适合患者的护理方案[3]。③医护分工：护理人员负责给患者讲解相关知识，为稳定患者的情绪，可酌情讲解治疗成功的病例；同时，定期病房巡视，检查患者是否发生异常。医生负责跟患者沟通交流，告诉患者治疗方案是根据什么而制定的，期间关心患者的情绪变化，如果发现患者对治疗表现得比较恐惧、焦虑，则医生及时做心理疏导；此外，医生向患者讲解手术流程及注意事项，以使手术顺利进行。（2）术中护理。手术过程中，医生和护理人员高度配合，护理人员及时传递术中所需物品，密切监测患者的生命体征，若发现异常及时告知医生；医生则依照术前制定好的治疗方案进行手术治疗[4]。（3）术后护理。手术结束后，医生将术后注意事项告诉护理人员，而护理人员则遵从医嘱。除此之外，护理人员做好病房巡视、监测生命体征等工作，及时将异常情况告诉医生。医生定期为患者做血栓风险评估、凝血功能评估，并使用抗凝药、血管扩张药，以预防动脉血栓、隧道出血的发生；观察切口的状态，及时更换敷料，预防感染。

1.3观察指标

观察并记录两组患者的手术指标，并对比术后并发症。

1.4统计学分析

统计学处理软件为SPSS21.0统计软件。计量资料用t检验，计数资料用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2.结果

2.1手术指标

观察组患者的术中出血量明显低于对照组，手术时间、住院时间明显短于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的手术指标比较情况(x±s)

2.2术后并发症

观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的术后并发症比较情况[n(%)]

3.讨论

锁骨下动脉窃血综合征是一种严重危害患者身心健康的血管病变，可导致脑缺血，若未及时治愈，则有致死的风险[5]。血管内支架术是治疗此病的常用术式，虽然疗效良好，但患者多为中老年人，身体耐受性较差，因而需要有专业的医护人员进行干预，以使其尽快康复。本研究对医护合作一体化护理在血管内支架术治疗锁骨下动脉窃血综合征围手术期护理中的应用效果做了探讨，结果表明，与采用常规护理的患者相比，采用医护合作一体化护理的患者其术中出血量、术后并发症发生率明显更低，手术时间、住院时间明显更短。医护合作一体化护理是指医生和护理人员为了共同的目标建立合作关系，本研究中，这一护理的应用发挥了重要的作用，一方面，医护协作使工作效率得到提升，手术效果有保障；另一方面，医护协作使工作质量得到提升，围手术期的患者得到专业而高质量的治疗及护理服务，康复效果提升，术后并发症减少。

综上，医护合作一体化护理应用于血管内支架术治疗锁骨下动脉窃血综合征围手术期的效果良好，值得推广。

【参考文献】

[1]赵红. 右锁骨下动脉、颈外动脉双重窃血综合征1例报道[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2018, 16 (13): 1946-1947.

[2]张丽华, 于德林. 不同类型锁骨下动脉盗血综合征研究进展[J]. 中国现代神经疾病杂志, 2019, 19 (07): 526-530.

[3]鲁然, 李屏. 医护合作一体化护理在血管内支架术治疗锁骨下动脉窃血综合征的围手术期护理的效果[J]. 透析与人工器官, 2020, 31 (02): 98-100+103.

[4]蔡静. 血管内支架治疗锁骨下动脉窃血综合征围手术期的护理[J]. 中国农村卫生, 2020, 12 (02): 53.

[5]鞠明凤. 1例锁骨下动脉盗血综合征行全脑数字血管造影术患者的围术期护理[J]. 实用临床医药杂志, 2020, 24 (18): 85-86.