妊娠期糖尿病护理常规

妊娠期糖尿病护理常规

杜茂宇

都江堰市中医医院  四川省都江堰市  611830

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM），是指妊娠期首次发病的糖尿病，由于妊娠后葡萄糖的需求量增加，而现阶段的胰岛素出现抵抗，及有分泌不足等因素所造成的。近年来随着孕妇生活方式及膳食结构的转变，妊娠期高血糖的发病率已达到17.5%，呈逐年上升的趋势。其主要症状表现为多饮、多食、多尿、体重下降，容易感到疲乏，还会出现头晕、皮肤瘙痒、呕吐等情况。其实患有糖尿病对孕妇的健康来说有极大的危害，长期的患病对患者心、肾脏、眼部都会受到一定的影响，而且对胎儿的影响也很大，可能会出现新生儿黄疸、新生儿低血糖、增加巨大胎儿的发生率，促进胎儿肺成熟，以至于难产；还可能会造成胎儿畸形，尤其是脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。为保护您和宝宝的健康，接下来这篇科普将为您详细讲解下妊娠期发生糖尿病该如何护理，具体如下：

一、饮食管理

患有糖尿病的孕妇一定要正确的饮食搭配，合理饮食对糖尿病患者病情好转有一定的帮助，能恢复身体代谢紊乱，使孕妇身体的血糖数值接近正常水平甚至达到正常水平。因此在饮食的选择上要低盐低脂、不要吃甜食、多选粗粮、少食多餐，例如1、白米、白面、燕麦米、高粱米、紫米、小米、糙米等主食，可制做杂粮饭，控制血糖；2、荞麦面条、全麦面包、全麦馒头可保证营养摄入，对血糖影响小；3、薯类食物膳食纤维丰富，如红薯含胡萝卜素，紫薯含花青素，可作为主食食用；4、水果方面尽量以黄瓜小番茄为主，少吃葡萄、西瓜、甜瓜等多糖水果也不建议喝果汁。妊娠期糖尿病患者选择主食应粗细搭配、饮食多样化，遵循粗杂粮粗加工的原则，保证主食摄入量、体重正常增长。要注意了严格的控制好自己的饮食量，都知道妈妈在怀孕的时候容易饿，为了自己的身体健康我们严格控制自己的饮食量，不要随意多吃或少吃，要养成定时定量订餐的饮食习惯，合理配餐，也不要挑食。妊娠期糖尿病患者的饮食要求并不算少，总体来讲务必要以清淡为主，多摄入一些血糖指数提升比较低的食物，并注意做到少量多餐，做到营养均衡搭配等。将饮食方面控制好了有助于患者的血糖控制在更为平稳的状态，可减少危险发生。

二、适度运动

运动可以降低基础的和葡萄糖刺激的血清胰岛素水平，调节胰岛素受体，改善胰岛素敏感性，改善碳水化合物的利用，从而改善胰岛素抵抗，使血糖水平趋于正常。建议选择低度的和中等强度的有氧运动，如慢走、快走、瑜伽、游泳、骑自行车等，就是强度不能太高，每天大概从10分钟开始，逐步延长到每天30分钟，频率大概是每周四次到五次，建议孕妇在餐后半小时再开始运动。运动时可随身携带糖果、点心等,以防发生低血糖;运动中有任何不适 ,应立即停止运动,原地休息,若休息后仍不能缓解，及时就医。

三、定时检测血糖

一旦确诊妊娠期糖尿病，孕妈妈们一定要定期监测空腹血糖和餐后2小时血糖，如血糖控制良好，可以适当调整监测频率，每周 2-3天监测三餐前后血糖，以评估血糖控制是否达标,减少不良妊娠结局发生风险。

四、重视心理健康

很多孕妈妈知道自己患有妊娠糖尿病，大多担心会影响胎儿的健康发育，这时最容易出现抑郁、焦虑、恐惧等精神或心理问题。孕妈妈可以学习一些自我心理调节方法,例如转移注意力法,外出散散步、听听轻音乐、多与家人聊聊天,都可以分散注意力、改善和控制情绪，缓解孕妇的心理压力，成为其治疗糖尿病的关键之一。

做好日常护理对患有妊娠糖尿病的孕妇和宝宝的健康都至关重要。通过饮食管理、适度运动、定时血糖监测以及缓解好心理情绪，可以控制血糖水平，降低妊娠并发症的风险。亲爱的准妈妈们，怀孕是一个美好的时期，让我们迎接一个新的生命的到来，祝各位准妈妈们血糖达标平稳渡过孕期。