个体化护理干预对非体外循环下心脏搭桥术患者遵医行为及术后并发症的影响

个体化护理干预对非体外循环下心脏搭桥术患者遵医行为及术后并发症的影响

袁丽娟 袁甜甜 吴翠干 范蓉蓉通讯作者

盐城市第三人民医院                     江苏 盐城 224000

【摘要】 目的 研究针对非体外循环下心脏搭桥术患者展开，探讨个体化护理干预对患者遵医行为及术后并发症的影响。方法 本次纳入100例2022年1月-2023年1月于我院接受非体外循环下心脏搭桥术的患者作为研究对象，采用电脑随机等分法，将患者分两组，参照组采用常规护理，研究组采用个体化护理干预，鉴于区别护理，研究通过简列数据，进行两组护理效果对比。结果 数据对比结果，患者遵医行为评分，研究组对比参照组评分较高；患者并发症总发生率，研究组对比参照组较低；两组数据差异明显（P＜0.05）。结论 针对非体外循环下心脏搭桥术患者给予个体化护理干预可全面提升患者遵医行为，并且临床安全性较高，可降低术后并发症发生率，应用价值较高，建议推广。

【关键词】非体外循环下心脏搭桥术；个体化护理；遵医行为；并发症

非体外循搭桥术是最近才发展起来的新型医疗手段。是外科医生在跳动的、无体外循环支持的心脏上手术。非体外循环下心脏搭桥术，主要用于冠心病患者的治疗[1]。不过，此手术操作较复杂，术后常有并发症发生，加上部分患者临床治疗依从性较差，所以给予患者辅以有效的护理干预是非常重要的。本次研究针对非体外循环下心脏搭桥术患者展开，探讨个体化护理干预对患者遵医行为及术后并发症的影响，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次纳入100例2022年1月-2023年1月于我院接受非体外循环下心脏搭桥术的患者作为研究对象，采用电脑随机等分法，将患者分两组，研究组：年龄分布48-74岁，均数（61.19±2.63）岁，性别分布，男性占比60.00%、女性占比40.00%；参照组：年龄分布50-70岁，均数（60.51±2.49）岁，性别分布，男性占比58.00%、女性占比42.00%，统计学对所有研究资料中数据分析后显示P＞0.05，故具备分组条件。

1.2 方法

参照组：常规护理。

研究组：以常规护理为基础护理，同时采取个体化护理干预，方法为：① 术

前：详细了解患者及其家人的综合情况后，制定有针对性的护理计划。积极向患者介绍医院内部环境，优化患者病房环境。建立良好的护患关系，护理人员积极与患者沟通对其表示关心，给予鼓励，建立患者治疗信心。向患者及其家属详细讲解疾病的特点、治疗方法、手术流程、护理目标等相关内容。为有不良心理状态的患者提供心理咨询，告知其保持良好心态的重要性，确保手术顺利进行，取得满意的治疗效果。术前指导患者正确饮食。② 术中：生命体征监测，常规建立静脉通路， 留置尿管；做好患者保温工作，将手术室温度控制在适宜状态。 ③ 术后：监测患者生命体征， 如有异常及时通知医生处理；定时协助患者翻身；为了帮助患者更好的排痰，可给予患者雾化吸入；定期切口处消毒，加强监测，避免其感染；术后加强引流管监测，在患者各项体征平稳，身体状态允许的情况下术后 48 ~ 72 h 拔除引 流管；术后根据患者具体情况1天后协助患者进行适当的康复训练，禁止强度过大，循序渐进的适量增加难度，避免过于劳累，保证充足的休息[2]。

1.3判定标准

鉴于护理方式不同，简列研究数据，两组患者遵医行为评分、术后并发症各项数据对比，并以此为判定护理效果。

1.4 统计学方法

计数(n%)代表率，检验用χ2；计量用（x±s），检验用t。文中所体现的数据均借用SPSS21.0数据包深入处理，若显示P＜0.05， 说明了有意义。

2 结 果

表1 对比两组患者遵医行为评分（x±s）

表2对比两组术后并发症发生率[(n)%]

3讨论

随着人们对医疗服务要求的提升，不仅医疗水平被关注，医疗服务质量也得到重视，通过高质量的服务质量不仅得到患者及其家属的满意，更能促使患者临床治疗积极配合，减少不良事件发生[3]。个体化护理干预可以帮助患者创造有利于治疗和康复的治疗环境，通过术前、术中、术后护理计划地实施，不仅有利于护理效果提升，患者治疗依从性提高，通过积极配合医护工作提高临床治疗效果，使患者尽快康复

[4]。

本次研究数据对比结果，患者遵医行为评分，研究组对比参照组评分较高；患者并发症总发生率，研究组对比参照组较低；两组数据差异明显（P＜0.05）。

综上所述， 针对非体外循环下心脏搭桥术患者给予个体化护理干预可全面提升患者遵医行为，并且临床安全性较高，可降低术后并发症发生率，应用价值较高，建议推广。

【参考文献】

[1]李海燕,李小红,李娜. 个体化护理干预对非体外循环下心脏搭桥术患者遵医行为及术后并发症的影响[J]. 临床医学工程,2023,30(5):671-672.

[2] 高小凤,鹿秀娟,蒋丹,等. 精细化手术室护理在非体外循环冠状动脉搭桥术患者中的应用效果[J]. 护理实践与研究,2022,19(1):129-132.

[3] 刘敏,刘静梅,王波. 个体化精细护理对心脏搭桥手术患者心功能和心理应激水平的影响[J]. 四川医学,2019,40(11):1106-1109. 

[4]王晶,谢成霞. 个体化精细护理对心脏搭桥手术患者心功能和心理应激水平的影响分析[J]. 健康必读,2020(11):240,250.