微信平台的延伸护理对甲状腺术后患者康复效果的影响

微信平台的延伸护理对甲状腺术后患者康复效果的影响

游佳丽

重庆医科大学附属第一医院  重庆  400042

【摘要】目的 研究微信平台的延伸护理对甲状腺术后患者康复效果的影响。方法 选取2023年1月至2023年6月收治的76例甲状腺手术患者，将其随机分为两组（各38例），对照组实施常规电话随访，试验组实施微信平台的延伸护理。对比两组患者的颈部活动能力恢复情况和生存质量。结果 试验组术后3个月的颈部前屈、后伸、侧屈、旋转恢复率均高于对照组，世界卫生组织生存质量简表（WHOQOL-BREF）高于对照组，差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论 对甲状腺术后患者实施微信平台的延伸护理，对其术后康复具有积极影响，能有效提升患者的颈部活动能力恢复率以及患者的生存质量。

[Abstract] Objective To study the effect of extended nursing of WeChat platform on the rehabilitation effect of patients after thyroid surgery. Methods 76 thyroid surgery patients admitted from January 2023 to June 2023 were selected and randomly pided into two groups (38 patients each). The control group underwent routine telephone follow-up, and the experimental group implemented extended care through WeChat platform. Comparing neck mobility recovery and quality of life between the two groups. Results the recovery rate of anterior flexion, posterior extension, lateral flexion and rotation of the neck were higher than that of the control group. The World Health Organization Quality of survival Table (WHOQOL-BREF) was higher than that of the control group, and there were statistically significant differences (P <0.05). Conclusion The extended nursing of WeChat platform for thyroid postoperative patients has a positive impact on their postoperative rehabilitation, and can effectively improve the recovery rate of patients' neck mobility and the quality of life of patients.

[Key words] WeChat platform; extended nursing; thyroid gland; postoperative rehabilitation

【关键词】 微信平台；延伸护理；甲状腺；术后康复

手术是甲状腺疾病治疗中的常见方式，患者术后不仅会出现术区疼痛症状，还会伴随颈部活动受限的情况。需要进行有效的运动康复以促进其活动功能恢复[1]。同时患者术后需要保持正确的用药和健康的饮食方式，以获得最佳的康复效果，提升生存质量。有效的延伸护理在确保患者术后正确用药、健康饮食和科学运动方面至关重要。微信平台作为现代生活中的常用多功能社交媒体平台，已逐渐被运用至医院延伸护理领域[2]。鉴于此，本研究将分析微信平台的延伸护理对甲状腺术后患者康复效果的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2023年1月至2023年6月收治的76例甲状腺手术患者，将其随机分为两组（各38例）。对照组：男14例，女24例；年龄39~54岁，平均（46.58±6.92）岁；手术类型：局部切除16例、次全切8例、峡部切除9例、全切5例。试验组：男11例，女27例；年龄39~55岁，平均（47.21±7.38）岁；手术类型：局部切除14例、次全切11例、峡部切除7例、全切6例。两组的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

（1）对照组实施常规电话随访，在患者出院后，护士定期（1次/2周）通过电话联系患者，了解患者的居家康复情况，并给予相应的指导和帮助。

（2）试验组实施微信平台的延伸护理，具体如下：

1）在患者出院前，指导患者及家属关注医院的微信公众号，科室定期为甲状腺手术的患者推送相关的术后康复科普知识。护士、主治医生与患者及其家属建立微信联系，作为后续延伸护理干预的媒介。

2）院外康复指导：通过微信平台为患者发送用药、饮食、运动计划（包括颈部运动、肩部运动、上肢运动等），并通过微信视频向患者讲解执行计划的流程和方法，以及相关注意事项。基于患者的实际运动计划，护士通过微信向患者发送相关运动项目的教学视频（由科室护理人员拍摄），患者按照教学视频学习。

3）院外康复监督：要求患者每天拍照记录自己的用药、饮食情况，并通过微信发送给护士，护士对患者的用药及饮食情况进行监督。发现不合理情况时，护士及时电话联系患者了解情况，进行相应教育和指导。在出院后前3d，患者每天运动时与护士连线微信视频通话，护士对患者的不规范运动动作进行纠正；之后护士每周检查一次患者的运动是否规范，并给予相应的纠正指导。

1.3观察指标

（1）统计术后3个月颈部前屈、后伸、侧屈、旋转恢复率。

（2）世界卫生组织生存质量简表（WHOQOL-BREF）：总分最高120分，分值越高表示其生存质量越高。在术后3个月评估1次。

1.4统计学方法

采用SPSS 26.0软件分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料用[n(%)]表示，采用x2检验。当P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1患者的颈部活动能力恢复情况比较

试验组的颈部前屈、后伸、侧屈、旋转恢复率均高于对照组，差异均存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1  患者的颈部活动能力恢复情况比较[n(%)]

2.2患者的生活质量比较

WHOQOL-BREF评分，试验组与对照组分别为（103.55±13.58）分、（95.49±12.26）分，两组之间对比该项评分的差异存在统计学意义（t=2.716，P=0.008，P＜0.05），其中试验组的分值更高。

3 讨论

甲状腺手术患者在术后正确用药、健康饮食以及科学合理开展运动康复，是其术后康复的关键。但是许多患者由于缺乏相关的居家护理知识与能力，往往难以实现上述理想状态，故许多患者术后康复效果欠佳。

在甲状腺术后传统延伸护理即电话随访，护士无法充分了解患者的术后康复需求，难以实施有针对性的干预或者指导，患者术后康复需求无法满足，康复效果有限。当以微信平台作为甲状腺术后延伸护理的媒介时，能够以多种方式向患者传达相关信息以及收集患者的术后康复需求，避免了传统电话随访中存在的问题[2]。本文显示，试验组的颈部前屈、后伸、侧屈、旋转恢复率以及WHOQOL-BREF评分均高于对照组。体现了微信平台延伸护理在提升甲状腺术后患者康复效果上的显著作用。微信平台延伸护理提升了护患院外沟通、交流的频次和效率，患者能够充分获得具有针对性的指导意见和帮助，其术后康复需求得到了充分满足[3]。并且微信平台的运用实现了护士对患者的居家监督作用，能够及时纠正患者在日常行为习惯上不正确、不合理的方面，帮助患者保持健康饮食、合理运动的习惯，促进其病情康复。

综上所述，对甲状腺术后患者实施微信平台的延伸护理，对其术后康复具有积极影响，能有效提升患者的颈部活动能力恢复率以及患者的生存质量。

参考文献

[1]汲冬冬.微信手机APP平台下的延伸护理服务对分化型甲状腺癌患者术后康复锻炼依从性及生活质量的影响[J].检验医学与临床,2021,18(23):3462-3465.

[2]徐健,宋秋笛.基于微信平台的延续护理服务对甲状腺癌患者康复锻炼依从性的影响[J]. 中西医结合护理,2022,8(7):184-186.

[3]王妙维,王傲,李果,等.基于微信平台的甲状腺癌术后患者居家康复运动情况的回顾性分析[J].重庆医学,2022,51(20):3502-3506.