神经外科卧床病人压疮预防的护理效果观察

神经外科卧床病人压疮预防的护理效果观察

鲁贵玲

柳州市中医医院     广西省柳州市    545001

【摘要】目的：本文就神经外科卧床病人实施压疮预防的护理效果进行观察，同时简列分析对患者压疮发生率及护理满意度数据的影响，以验证应用价值。方法：介于2022年6月-2023年6月期间开展研究，将该期间收治神经外科卧床患者纳入研究样本，共计人数120例，参照入院顺序先后顺序实施分组，将前60例实施常规护理（对照组），将后60例实施压疮预防护理（研究组），记录整理两组患者不同护理后指标数据，采用统计学工具进行分析检验，观察结果差异所在。结果：相比对照组，研究组患者压疮发生率显低，护理满意度数据显优，组间P值差显示＜0.05，说明研究价值确切。结论：压疮预防护理能够明显降低压疮发生率，提高患者护理满意度数据，有效性、可行性明显，值得临床广泛推广。

【关键词】神经外科；卧床病人；压疮预防护理；效果观察

神经外科收治患者受手术时间、手术创面影响，需长期卧床接受治疗，过程中患者易出现营养失调、代谢障碍等不良症状，使压疮出现概率增加【1】。压疮又称压力性溃疡，为皮肤组织长期受压所诱发，初期以皮肤溃疡、破损或坏死、疼痛等症状为主，随着病情加重，可影响患者原发病治疗，重者可出现败血症甚至死亡，危害性极强。因此，应尽早给予此类患者对症、科学预防干预，维护患者治疗安全，改善预后。

1资料与方法

1.1一般资料

介于2022年6月-2023年6月期间开展研究，将该期间收治神经外科卧床患者纳入研究样本，共计人数120例，参照入院顺序先后顺序实施分组，研究组中涉及患者年龄：（43-76）岁之间，平均值（58.46±3.51）岁，男性女性例数：（36/24）例，对照组中涉及患者年龄：（43-77）岁之间，平均值（59.03±3.76）岁，男性女性例数：（35/25）例，所有患者均住院时间超过7天，且均了解研究目的，原因配合参加，其中排除：严重精神疾病患者，不愿意配合患者，两组间基线资料P>0.05，无差异性，可开展。

1.2方法

对照组实施常规护理，日常护理、用药指导以及常规健康教育等内容，研究组则实施压疮预防护理，步骤包含：1）认知干预，为患者及家属详细讲解压疮的危害，说明易发生部位以及对患者病情恢复的影响，同时讲解预防护理措施的有效性、必要性，全面提升患者及家属的认知、重视度及配合度，为预防措施有效实施奠定基础。2）压疮预防护理，长期卧床昏迷患者，应定时翻身，同时使用海绵垫、软枕、气垫床等工具减少皮肤受压部位压力。对于胸椎、颈椎患者术后应减少翻身次数，使用水垫，增加患者凉爽感，降低局部代谢，达到预防压疮效果【2】。3）加强日常护理，加强对皮肤的清洁、二便清洁，及时清理护理垫、床单污渍，防止不良皮肤刺激。放、取便盆时，尽量防止皮肤与便盆间发生摩擦，翻身时防止拖、拉、推现象出现。根据患者具体情况（如：大小便失禁、出汗、伤口分泌物多等），涂敷润肤药剂、润肤乳或爽身粉，使皮肤保持弹性、光滑、干爽【3】。采用热水为患者擦拭全身，对病人局部受压部位进行按摩，以促进血液循环。4）加强营养干预，为保证患者体内环镜平衡，应以高蛋白、高热量、高纤维素、维生素饮食为主，针对无法自行进食患者应尽早给予肠内营养，保证机体所需，达到提高机体免疫力、组织修复力效果【4】。

1.3观察指标

对两组患者压疮发生率数据、护理满意度数据进行记录，并实施对比分析，以最终结果作为研究观察指标。

1.4统计学分析

数据分析采用SPSS 21.0专业统计学软件，以（/）表示，通过T比对检验，同时以（n  %）整理，得出X2数值完成检验，P﹤0.05代表本研究相关数据对比有统计学意义。

2结果

表1对比两组患者相关数据（n， %）

3讨论

压疮为神经外科长期卧床病人常见并发症，会对患者机体造成巨大创伤，不仅影响原发病治疗，同时加重家庭经济负担及护理难度，因此尽早对压疮的发生进行积极预防具有重要意义。临床中现有常规护理，主要注重对疾病的干预，往往忽略了对相关并发症的预防，且护理行为以遵医嘱为主，虽然具有一定护理效果，但差强人意。压疮预防护理是具有针对性护理特点的优质护理措施，临床应用中，可为患者提供优质健康教育，使患者及家属的相关认知得到提升，能够懂得预防的重要性。通过对压疮预防护理、日常护理、营养支持等方面进行加强，将潜在风险因素扼杀在萌芽里，达到减少压疮的发生，促进机体康复目的。本次研究结果显示，采纳压疮预防护理的研究组患者压疮发生率显低，护理满意度数据显高，说明压疮预防护理有效性、可行性明显，值得临床广泛借鉴，大力推广。

参考文献

【1】汪海波，陈旭丹.神经外科卧床病人压疮预防的护理效果观察[J].医学食疗与健康. 2020,18(03)：131-133.

【2】邱小芳，周芹.综合护理干预对神经外科手术患者急性压疮的预防效果分析[J].岭南急诊医学杂志. 2021,26(06)：681-682.

【3】翟德弟.多环节控制联合精细化护理对神经外科手术患者压疮发生率的影响[J].当代护士(上旬刊). 2020,27(09)：145-147.

【4】胡倩倩.循证护理在神经外科压疮预防中的应用体会[J].中国医药指南. 2021,19(14)：163-164.