探析社区护理干预对老年高血压患者自我管理能力及遵医行为的影

探析社区护理干预对老年高血压患者自我管理能力及遵医行为的影

响

黄莹

安亭镇社区卫生服务中心 上海 嘉定  201805

【摘要】目的：探析社区护理干预对老年高血压患者自我管理能力及遵医行为的影响。方法：选取我院2022年收治的 74例老年高血压患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组37例，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予社区护理干预。观察比较两组患者自我管理能力和遵医率。结果：干预前患者自我管理能力差异无统计学意义（P＞0.05），干预3个月后，患者自我管理评分明显高于干预前，且观察组评分高于对照组(P＜0.05) ；观察组遵医率为97.3%, 明显高于遵医率的78.4%(P＜0.05)。结论：老年高血压患者给予社区护理干预,能够有效提高患者自我管理能力和遵医率,值得推广。

【关键词】社区护理干预；老年高血压；自我管理能力；遵医行为

老年高血压是指位于60岁以上的老年人，其收缩压为140mmHg或更高，舒张压为90mmHg或更高。老年高血压的发生率相对较高，且易引起许多心血管疾病，导致患者的死亡率增加[1]。因此，对于老年高血压患者来说，自我管理能力和遵医行为非常重要。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022年收治的 74例老年高血压患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组37例，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予社区护理干预。对照组患者中，男23例，女14例 ；年龄 60～83 岁，平均年龄(70.28±6.53)岁。观察组患者中，男24例，女13例；年龄 60～84 岁，平均年龄(71.13±7.09)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义 (P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者给予常规护理。

1.2.2观察组　

观察组患者给予社区护理干预。（1）在社区护理干预中，老年高血压患者要接受健康评估，以建立个人档案。在评估过程中，医护人员将定期统计患者的生理指标，如血压、心率、血糖等，以及社会和心理因素。这可以有效评估患者的健康状况，从而制定相应的自我管理计划。（2）在自我管理计划中，医护人员将为老年高血压患者提供详细的健康知识和技能培训，如饮食、运动等，并强调其重要性。此外，医护人员还将与患者讨论如何进行生活方式的调整，以及遵循药物治疗方案。社区护理干预将制定个性化的自我管理计划，使老年高血压患者更容易理解并遵循医生的建议。（3）社区护理干预还包括定期随访和检查。医护人员将定期对老年高血压患者进行随访和检查，以评估其社区自我管理的程度。在随访过程中，医护人员也将向患者提供更多的关注、支持和鼓励，使他们有信心继续坚持自我管理计划，并取得成功。（4）在社区护理干预中，医护人员还将鼓励老年高血压患者积极参与社区健康教育活动，如健康讲座、健康俱乐部等。（5）社区护理干预需要进行持续而系统的监测。医护人员需对老年高血压患者的自我管理计划、治疗效果、医疗服务等方面进行持续性跟踪，及时发现问题，提供针对性的改善措施。

1.3 观察指标

观察比较两组患者自我管理能力和遵医率。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者自我管理能力比较

干预前患者自我管理能力差异无统计学意义（P＞0.05），干预3个月后，患者自我管理评分明显高于干预前，且观察组评分高于对照组(P＜0.05) ，见表1。

表1  两组患者自我管理能力比较（）

2.2两组患者遵医率比较

观察组遵医率为97.3%, 明显高于遵医率的78.4% (P＜0.05)，见表2。

表2  两组患者遵医率比较［n(%)］

3. 讨论

高血压是一种常见的慢性疾病，是由于心脏输出的血液在血管内造成的压力过大，导致血压过高，严重损害人体健康。随着人口老龄化的加剧，高血压已成为老年人群中的主要健康问题，对其健康造成了严重的威胁。而社区护理干预可以提高老年高血压患者的自我管理能力和遵医率[2-3]。社区护理人员可以为患者提供有效的健康知识，以提高他们的自我管理能力。例如，患者可以学习如何测量血压，如何使用测量血压的仪器以及如何分析血压数据，以便及时调整治疗方案。此外，患者还可以学习关于健康饮食、适度的运动和减少压力等方面的知识来维持身体健康

[4-5]。

本研究结果显示，干预前患者自我管理能力差异无统计学意义（P＞0.05），干预3个月后，患者自我管理评分明显高于干预前，且观察组评分高于对照组(P＜0.05) ；观察组遵医率为97.3%, 明显高于遵医率的78.4%(P＜0.05)。综上所述，社区护理人员通过给老年高血压患者提供有效的健康知识和动力，为患者提供康复方法和技巧，使患者的自我管理和遵循医生的治疗方案能力得到提高，从而帮助患者更好地控制高血压，减少心血管疾病的发生率，值得推广。

参考文献

[1] 姜丽,朱瑜,徐云芳. 老年高血压患者服药依从性、神经衰弱与睡眠质量的相关性研究[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(1):133-135.

[2] 覃小丽,严丹,梁英梅,等. 优质护理在老年高血压病患者中的应用效果[J]. 护理实践与研究,2022,19(9):1340-1343.

[3] 谢美丽,金爱莲,徐彩红,等. 心理护理对老年高血压患者的影响[J]. 国际精神病学杂志,2022,49(5):937-940.

[4] 李婷,赵闪闪,郑璐. 基于PAC心理弹性理论的护理干预在老年高血压患者中的应用[J]. 护理实践与研究,2022,19(23):3545-3549.

[5] 汤惠莉. 《老年心理护理》出版: 心理护理联合健康教育对老年高血压患者降压效果、服药依从性及自我护理效能的影响分析[J]. 介入放射学杂志,2022,31(11):后插8.