急诊预检分诊护理流程在内科胸痛或卒中病人中的应用价值

急诊预检分诊护理流程在内科胸痛或卒中病人中的应用价值

刘丽寒

云南省昆明市延安医院急诊医学科  650051

[摘要]目的 研究就研讨急诊预检分诊护理流程在内科胸痛或者卒中病人中的临床应用价值。方法 回顾分析本院2022年5月-2023年6月内科诊疗救治的内科胸痛或者卒中病人患者，随机选取60例作为研究对象，依据组件资料对比无统计学意义原则，可分为对照组与观察组，每组30例。对比两组患者的预检分诊停留时间、急诊治疗时间；对比两组患者满意度。结果对照患者在预检分诊及疾病确诊显著高于观察组，（P<0.05）；对照患者对诊疗的满意度明显低于观察组，（P<0.05）。结论对于内科胸痛或卒中患者实施急诊预检分诊护理流程，可有效降低预检分诊时间，提高疾病确诊时间，为患者进一步治疗提供充足的时间，有利于疾病的救治，减少疾病对机体的损伤，值得临床广泛运用。

[关键词] 内科胸痛或卒中病人；急诊预检分诊护理流程；救治效果；满意度；

内科胸痛或者卒中病人属于危重症患者，是随时随地可危及患者生命安全、需立即进行救治处理的疾病，常规医院通常会为此类疾病患者配置相应的急救科室，有专业的医疗工作人员以及设备，随时了解患者身体状况，预防疾病进一步加重，对提高患者疾病预后有者重大意义[1-2]。目前临床中常用的护理模式，只是简单的询问患者基本情况，进行初步判断，分诊至相应科室进行治疗，未最大限度使用医疗资源，对内科胸痛与卒中病人救治效果并不明显[3]。救治过程中，若医护人员对患者行合理、高效的护理，可明显降低意外事件发生率，促进疾病康复进程，降低疾病对人体的损害。有相关研究显示，对内科胸痛与卒中病人患者实施急诊预检分诊护理流程，可最大限度运用医疗资源，提高救治效果[4]。对此，此次研究就研讨急诊预检分诊护理流程对于治疗内科胸痛或者卒中患者中的临床应用价值。报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

回顾分析本院2022年5月-2023年6月内科诊疗救治的内科胸痛或者卒中病人，随机选取60例作为研究对象，依据组件资料对比无统计学意义原则，可分为对照组与观察组，每组30例。对照组中男性16例、女性14例，年龄范围在36-74岁，平均年龄为（45.12±5.16）岁；疾病种类内科胸痛患者20例、卒中类患者10例。观察组中男性15例、女性15例，年龄范围在37-73岁，平均年龄为（45.02±5.18）岁；疾病种类：内科胸痛患者20例、卒中类患者10例。两组患者一般资料对比，无统计学意义（P>0.05）。排除标准：（1）患精神疾病无法配合患者；（2）配合度较差患者。纳入标准：（1）符合内科胸痛或卒中患者标准；（2）无先天性免疫疾病者。本次研究通过医院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组患者采用临床常用护理模式，医护工作者简单询问患者姓名、年龄、既往史、过敏史、机体症状等常规信息，初步判定疾病种类，联系相关科室工作人员进行治疗。观察组患者，在对照组的基础上实施急诊预检分诊护理流程，具体内容如下：（1）首先建立急诊预检分诊小组，成员包括1位护士长、主任医师1位、2位工作6年工龄以上的预检分诊护理工作人员。小组组长为护士长，负责小组专业技能培训及相关技能考核。2名预检分诊专业人员，根据工作经验评估可发生意外状况，降低意外情况发生率，并负责日常护理工作和预检分诊工作。主任医师负责处理患者突发状况。（2）具体流程：患者到预检分诊处，分诊人员详细登记患者基本信息，询问患者身体情况、测量患者生命体征，将危及患者生命安全患者放在首位，由重到轻，指引患者到相应就诊区域，分区救治，首次评估时间应控制4-8min，确保患者尽快就医，当遇病情危重者，应立即联系急诊科医生立即抢救，紧急情况可先救治在进行缴费，待疾病稳定后转至相应科室。

1.3观察指标

（1）对比两组患者的预检分诊停留时间、确诊疾病时间。

（2）对比两组患者满意度，采用本院制定满意度问卷表，可分为非常满意、基本满意及不满意。满意度=（十分满意+基本满意）/总例数X100%。

1.4 统计学分析

选用SPSS24.0统计学软件。两组研究对象采用计量资料以表示，t检验，组间满意度调查情况采用χ2检验，（P<0.05）为差异有统计学意义。

2结果

2.1 对比两组患者急诊预检分诊时间及疾病确诊时间。

对照组患者疾病确诊时间以及预检分诊停留时间明显高于观察组，两组资料比较，有统计学意义（P<0.05）,详情见表1。

表1两组患者预检分诊时间及确诊时间对比（h,）

2.2 对比两组患者的满意度。

观察组患者的满意度明显高于对照组，两组资料相比较，具有统计学意义（P<0.05），详情见表2。

表2 两组患者满意度比较（例）

3讨论

内科胸痛患者或者卒中患者常存在昏迷、生命体征异常以及危及生命安全，会影响机体整个系统的正常运行，对于此类患者需立即进入急救室进行抢救。急诊科医院至关重要的科室，主要工作就是救治内科胸痛或卒中以及其他危重症患者，通过医学诊断及临床辅助检查，确诊疾病，将患者送至相应科室救治，提高患者存活率[5]。随着国家经济进步，生活习惯改变及工作压力的影响，来急诊科就诊的患者日益增多，甚至出现拥堵情况，导致患者等候时间延长，以致于延误最佳救治时间，对患者的生命安全以及身体健康造成严重影响。目前临床常用的护理理念，虽然能指引患者去相关科室就诊，但对解决急诊科室拥堵现象并不明显。急诊预检分诊护理流程是根据科学、合理的护理模式，使医疗资源最大程度运用于临床中，对比常用护理理念，可有效减少患者候诊时间，使患者尽快就医，减少意外事件的发生[6]。此次研究结果显示，观察组患者在急诊预检分诊停留时间及疾病确诊时间明显低于对照组，这说明急诊预检分诊护理流程可缩减患者候诊时间，提高疾病确诊率，有利于疾病的救治，减少疾病对患者机体的伤害。本次研究结果还显示，观察组患者的满意度调查明显高于对照组患者，这说明急诊预检分诊护理流程可有效提高患者的就诊体验感，促进医患关系，减少不良事件发生。

综上所述，急诊预检分诊护理流程，对内科胸痛或卒中患者实施科学、合理的护理流程，缩短患者候诊时间，以及疾病确诊时间，有利于疾病的救治及康复，缩小了疾病对机体造成的损害，提高患者满意度，促进护患关系，值得临床广泛运用

参考文献

[1]余燕飞,郭娜菲,侯钦丽,等. 我国急危重症患者转运的文献计量学分析[J]. 现代临床护理,2021,20(7):22-27.

[2]赤峰学院附属医院. 一种危重症科室用护理交接装置:CN202011211256.9[P]. 2021-01-22.

[3]李笑稚. 护理质量指标管理在急危重症患者护理中的应用效果[J]. 医学食疗与健康,2022,20(5):144-146,150.

[4]马晓园. 急诊预检分诊护理流程在危重症患者中的应用价值[J]. 护理实践与研究,2022,19(16):2516-2519.

[5]栾苗苗. 优化急诊预检分诊流程在急性胸痛患者中的应用效果[J]. 中国当代医药,2022,29(3):146-148.

[6]邓雪如. 急诊预检分诊护理流程用于急腹症患者诊治中的价值评价[J]. 黑龙江中医药,2021,50(2):389-390.