康复护理在纵膈肿瘤患者术后应用价值研究

(整期优先)网络出版时间:2023-11-28
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 康复护理在纵膈肿瘤患者术后应用价值研究

吴玉蕤

内江市第二人民医院,四川省内江市,641100

【摘要】目的:对纵膈肿瘤患者术后护理中,康复护理的实施效果进行评估。方法:将我院纵膈肿瘤患者作为此次分析样本,选取时间为2020年07月-2023年07月,样本数量70例,通过随机抽签法分组,每组35例。实施康复护理患者纳入研究组;常规护理纳入对照组。结果:研究组、对照组Barthel日常生活活动能力、生存质量测评表(QOL)评分对比,组间差异对比显示研究组更高低(P<0.05);满意度对比,研究组较高,P<0.05。结论:康复护理的实施可以帮助改善生存质量及日常生活活动能力,患者满意度高,可进行推广及应用。

【关键词】纵膈肿瘤;康复护理;Barthel评分;QOL评分;满意度

纵隔肿瘤发生的位置邻近心脏,内含较多的组织器官,术后容易发生心脏受累、呼吸困难,严重情况下甚至危及生命安全[1]。因此,对纵隔肿瘤患者的手术护理尤为重要。康复是一种新型的护理理念,通过全面、有针对性的护理指导,对患者自我调节能力具有积极意义,提升其对治疗、护理的配合能力,消除焦虑情绪,减少并发症的潜在危险因素,改善预后结局[2]。本文以70例患者为例,具体分析如下:

1资料与方法

1.1一般资料

2020年07月-2023年07月,在随机对照原则下将70例纵膈肿瘤患者分为研究组、对照组,各35例。

对照组:男21例、女14例;25-65岁,平均(45.30±1.27)岁。研究组:男19例,女16例;26-67岁,平均(45.28±1.31)岁。P>0.05,提示上述指标差异无意义。

纳入标准:(1)均接受手术治疗;(2)纵膈肿瘤;(3)病史资料齐全;(4)患者及家属配合度较高。排除标准:(1)中途转院;(2)肝、肾功能不全;(3)智力障碍;(4)资料不完整;(5)重要脏器功能障碍;(6)精神疾病。

1.2方法

对照组:常规护理。根据患者实际状况,基本健康知识宣讲、定期巡查、巡视以及抗感染护理,并做好患者的用药监督工作,提升其依从性及用药治疗效果。

研究组:康复护理。(1)基础护理:患者返回病房后,及时检查引流管是否通畅、是否按要求固定。24小时内密切监测患者生命体征,包括心率、呼吸、血压状况,发现异常及时向主治医师报告。(2)加强对患者下肢深静脉血栓形成的预防和护理:随着患者卧床时间的延长,其出现下肢深静脉血栓的几率随之增加,对预后产生消极影响。对于该状况,护理人员需要适当对其进行四肢按摩,以促进血液流动顺畅。(3)心理康复护理:重视对患者进行心理疏导,告知其哪些现象是正常的术后反应,降低患者担忧及恐惧情绪。加强对患者进行全面知识宣传,提升患者认知,避免盲目关注或焦虑。加强交流,引导其保持正确的治疗及生活态度。(4)运动康复:恢复体力后,引导患者弯曲、伸展肢体,协助患者下床、在床边走动,适当加强体育锻炼,坚持循序渐进的原则。(5)饮食护理:制定科学的营养计划,帮助补充必要的营养,提升机体素质,加快疾病恢复进程。

1.3观察指标

分析两组Barthel、QOL评分,上述两项指标均实施0-100分评分原则,评分结果显示数据越大,提示生存质量及生活能力越好;满意度(本院自制量表),不满意、一般满意及满意,满意度为100%-不满意(%),0-10分,不满意,评分显示为0-5分、若对护理干预一般满意,6-8分、满意为9-10分之间。Cronbach'sα系数=0.806。

1.4统计学分析

本次研究中涉及到的所有实验数据,均由统计学软件SPSS24.0开展一系列统计操作,由我院统计人员录入Excel表格、专业统计人员进行确认,计量资料(±S)、计数资料(%)分别使用T、X2判断试验数据。

2结果

2.1 Barthel、QOL评分:护理前,数据对比无意义(P>0.05);护理后,研究组显示上述评分更高,对比有意义(P<0.05)。具体见表一:

表一 两组Barthel、QOL评分对比(分,±S)

组别

例数

QOL评分

Barthel评分

护理前

护理后

护理前

护理后

研究组

35

50.23±4.23

73.12±5.24

46.37±5.34

70.73±8.28

对照组

35

50.28±4.25

65.46±5.26

46.36±5.33

62.42±7.25

T

-

0.0487

6.1094

0.0078

4.4670

P

-

0.9613

0.0000

0.9938

0.0000

2.2 满意度:研究组数据显著高于对照组(P<0.05)。具体见表二:

表二 两组满意度对比

组别

例数

满意

一般满意

不满意

总满意度

研究组

35

20(57.14%)

15(42.86%)

0(0.00%)

35(100.00%)

对照组

35

16(45.71%)

14(40.00%)

5(14.29%)

30(85.71%)

X2

-

-

-

-

5.3846

P

-

-

-

-

0.0203

3讨论

纵隔肿瘤是一种病情复杂、病程长的良性肿瘤。纵隔肿瘤患者手术完成后,需及时对其进行康复护理,进而加快疾病恢复进程[3]。在实际护理中,康复护理重视对患者进行体征监测,加强心理疏导,帮助患者改善不良情绪,降低心理压力,积极乐观地面对疾病,消除对疾病的恐惧,实现身心健康。此外,该措施还可以帮助患者注意后期的随访检查,养成积极健康的生活习惯,防止肿瘤复发或转移[4]。因此,纵隔肿瘤患者康复护理至关重要。

本文对比显示,研究组满意度更高,生存质量以及日常生活能力均得到有效提升。其原因为:与常规护理相比,康复护理更注重护理过程中细节和关键,以常规护理为出发点,做好“防微杜渐”、“锱铢必较”,帮助患者改善不良情绪,提升疾病认知,增强机体数字,有效预防下肢深静脉血栓,预后显著。

综上所述,康复护理实施价值高,各院可积极推广,最大限度的帮助患者改善生存质量。

【参考文献】

[1]朱翠翠,王岩,卢山,等. 1例复杂纵膈肿瘤患者姑息性切除术后并发急性呼吸衰竭护理[J]. 上海护理,2023,23(6):68-70.

[2]邓红梅. 纵膈肿瘤患者术后康复护理的应用体会[J]. 双足与保健,2017,26(15):53-54.

[3]汤燕,於茜. 康复护理干预运用于纵膈肿瘤手术患者效果评价[J]. 饮食保健,2017,4(25):236-237.

[4]赵晓艳. 康复护理干预在纵隔肿瘤手术的应用效果观察[J]. 饮食保健,2020,7(28):216-217.