职业获益感在护士工作压力和组织沉默行为间的中介作用

职业获益感在护士工作压力和组织沉默行为间的中介作用

李佳丽 何姝  张莉

川北医学院附属医院 四川省 南充市 637000

摘要：目的 通过调查护士工作压力和组织沉默行为探讨职业获益感的中介作用。方法 利用问卷星，选取2022年1月-2023年1月成都、重庆、南充三个地区共300名长期从事网约护理服务的护士作为调查对象。在研究对象自愿参与的基础上，通过自制的一般信息问卷，简易版护士职业获益感问卷（NPPBQ）开展调查。结果 采用Bootstrap法对中介效应进行验证。Bootstrap法检验结果显示,工作压力到职业认同感95%CI均没有包含0，说明职业获益感的中介效应模型成立。结论 护士的职业获得感会缓解护士工作中出现的压力以及组织沉默等行为。

关键词：职业获益感；工作压力；组织沉默行为

相较于其他职业来说，医院工作的压力是最大的一种，在医院工作的人们肩负的人们的生命，在实际操作过程中，护士出现失误可能就会影响患者的生命健康安全，因此大多数护士都会出现工作压力和组织沉默行为，这就需要护士积极调整情绪，从工作中找到自己收获的东西或者是这份职业给自身带来的好的一面，提升护士职业技术能力的同时促进自我成长。护士出现工作压力主要原因就是自身的能力不能与周围的环境和谐相处，护士在工作中如果一直处于压力过大的情况，不仅会影响自己的身心健康，还会容易在工作中失误影响患者的生命健康。而护士出现组织性沉默行为，最主要的一个原因就是没有团队精神，对团队中存在的问题不及时指出从而使团队工作效率低下。

1资料与方法

1.1一般资料

利用问卷星，选取2022年1月-2023年1月成都、重庆、南充三个地区共300名长期从事网约护理服务的护士作为调查对象。在研究对象自愿参与的基础上，通过自制的一般信息问卷，简易版护士职业获益感问卷（NPPBQ）开展调查。本次300名长期从事网约护理服务的护士年龄在23-54岁岁,平均(33.65±6.32)岁，参与本次调查的护士的学历：中专50(16.67%)名，大专90(30%)名,本科及以上160(53.33%)名。职称：护士85(28.33%)名，护师170(56.67%)名，主管护师及以上45(15%)名。

纳入标准：不是医院的实习医生和进修医生。本此研究经过医院研究同意。

1.2方法

1.2.1基础情况调查

对参与本次研究的300名长期从事网约护理服务的护士进行基础信息调查，调查的内容包括性别、年龄、文化程度、支撑情况以及婚姻状况。

1.2.2工作压力来源统计

要想知道护士日常工作来源于哪几个层面就需要对护士展开问卷调查，调查表可以分为七个大问题[1]，分别是每天工作量是多少，对于工作的时间分配情况、对医院的工作环境是否满意、与患者沟通方面是否存在障碍、护士学习资源是否充足、医院管理情况如何以及与同事关系是否良好。将对这七类问题进行评分，通过得分对护士的压力情况进行分析[2]。

1.2.3护士职业的获益感

在对护士这份职业获益感方面，调查的重点不仅在于护士自身，还需要护士从亲友以及患者的角度出发对调查进行填写。本次护士职业获益感将从五个方面进行调查，首先就是护士对于自身成长情况的判断、然后就是在工作过程中有没有过融洽的医患关系，再然后就是家中亲戚朋友是否因自身的职业而赞赏，其次就是对于这份职业有没有未来的期许，最后一点就是在团队工作中是否有归属感，研究人员将从这些数据中分析护士职业获益感[3]。

1.3调查采集方法

在对这300名长期从事网约护理服务的护士进行调查前，需要对参与本次调查研究的调查员进行统一的培训，对调查对象进行调查前需要确保被调查人同意，并在调查完成后立即设置表格隐私，保护被调查者的个人信息，为确保数据调查的真实性需要对问卷权限进行设定，一个ip地址只能填写一次调查信息，本此研究供发放300分调查问卷，累计回收问卷300份。

1.4统计学方法

本次进行职业获益感在护士工作压力和组织沉默行为间的中介作用的研究，将采用SPSS21.0软件对数据进行分析，P值代表的是各变量之间的相关性，通过Bootstrap探寻职业获益感在护士工作压力和组织沉默行为间的中介作用。

2结果

2.1基本信息检验

通过对护士性别、年龄、文化程度、支撑情况以及婚姻状况作为自变量，进行数据分析得出职业获益感在护士工作压力和组织沉默行为间的中介作用，如表1.

表1职业获益感在护士工作压力和组织沉默行为间的中介作用

2.2职业获益感在护士工作压力和组织沉默行为间的中介验证

运用AMOS 22.0建立工作压力、职业获益感与组织沉默行为间的结构方程模型，采用Bootstrap法对中介效应进行验证。Bootstrap法检验结果显示,工作压力到职业认同感95%CI均没有包含0，说明职业获益感的中介效应模型成立，如表2。

表2职业获益感在护士工作压力和组织沉默行为间的中介验证

3讨论

相关调查显示，护士产生职业获得感得分最高的一类就是亲友认同感，其次就是护患良好沟通这说明护士也能够在工作中找到获得感[4]，护患关系得到好的发展能够提升护士的职业幸福感和职业成就感，在一定程度上就能够减轻一部分工作压力。因此，卫生管理部门需要根据此类情况对护士进行管理，引导护士进行时间管理，在工作中减轻护士的工作压力，提升护士职业获益感，从而更好的融入集体减少组织沉默行为，促进自身健康发展的同时，还能够减少工作中的失误[5]。

综上所述，职业获益感在护士工作压力和组织沉默行为间具有中介作用，通过提升护士职业获益感就能够减轻护士工作压力，从而减少组织沉默行为。

课题名称 “网约护士”职业获益感现状及其影响因素研究

立项编号 2022SK007

参考文献

[1]荆华,魏亚楠.三级甲等综合医院规范化培训护士职业获益感的质性研究[J].全科护理,2022,20(27):3867-3870.

[2]韩江英,张小敏,申小侠等.职业承诺和职业获益感在护士工作压力和总体幸福感之间的链式中介效应[J].现代临床护理,2022,21(03):1-6.

[3]谭琳,卢怡,田甜等.职业获益感在静疗专科护士结构授权与创新行为间的中介效应[J].护理学报,2021,28(23):58-62.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2021.23.058.

[4]刘晓娟,唐少华,王爽.眼科护士知觉压力、职业获益感对心理健康影响的传导机制[J].职业与健康,2021,37(23):3173-3178.DOI:10.13329/j.cnki.zyyjk.2021.0744.

[5]李悦,杨会香,周洁等.职业获益感在网约护士心理资本与职业认同间的中介效应[J].中国健康心理学杂志,2022,30(07):1028-1032.DOI:10.13342/j.cnki.cjhp.2022.07.015.