心理护理对ICU重症护理质量的影响

心理护理对ICU重症护理质量的影响

马正蕊

昆明市第二人民医院   云南省昆明市  650204

摘要

随着现代医学的发展和医疗模式的转变，心理护理在整体护理中的地位和作用受到了越来越多的关注。为了满足患者身体和心理的双重需求，准确把握患者的心理活动，了解病人心理需要，是实施心理护理的基础。尤其是对于ICU重症病患的心理护理，ICU重症患者的病情主要表现为身体虚弱，意识模糊，病情发展变化快等特征，而意识清醒的患者又都存在明显的焦虑、情况不稳定等状况。基于此种情况，护理人员除了提高医疗护理质量外，还必须要关注病人的心理情绪波动，及时了解和掌握病人的心理需要，帮助病人消除不良的心理情绪，对病人的身体恢复起到了积极的促进作用。

关键词：心理护理；ICU重症；护理质量

引言

近年来，随着人们的健康意识的不断提高，对医疗的需求也逐渐增大，这也导致医院在医疗护理方面，不再只关注患者身体方面的需要，还要重视其心理需求。因此，心理护理在我国医学界蓬勃兴起，真正意义上改变了医疗护理模式。在对ICU重症病患进行心理护理时，也表现出了非常明显的优势，ICU病房跟普通的病房不同，为了防止病人二次感染，环境相对封闭，同时禁止家属的陪伴和探望，这在一定程度上增加了病人情绪不稳几率。因此，加强对ICU重症患者的心理护理，可以有效改善患者焦虑情绪，有助于患者病情恢复。

一、心理护理概述

心理护理作为对重病和损伤患者生理疗法的补充和巩固，是医疗护理中的必不可少的组成部分，它对患者身心各个方面都有良好的促进作用。心理护理一般意义上是指患者在接受治疗期间，护理人员发现并关注病人的心理康复问题，并运用护理心理学知识，以积极的态度和恰当的方法帮助病人缓解精神压力和心理顾虑，并对患者提出的困惑和问题，进行耐心的解答和心理疏导，同时用专业的语言、和蔼的态度对病人进行安慰、劝解，调整病人的心理状态和行为，帮助病人摆脱负面情绪，促进病情康复并向健康方向发展。在心理护理过程中，沟通、理解、安抚是心理护理中常用到的方法，其中沟通的目的是为了解患者需求，并针对其需要提出科学合理的解决方案；理解是沟通的前提，护理人员要以专业性和同理心，理解患者的心理情绪及生理反应，这也是护理人员取得患者信任的有效手段；而安抚则是在获得患者充分信任的前提下，患者有意愿表达自己内心的痛苦、焦虑，然后进行针对性的情绪安慰和心理疏导[1]。

二、心理护理对ICU重症护理质量的影响

患者在ICU重症监护室期间，病情一般都处于危急状态，病情复杂且多变，因此，护理人员要对ICU重症患者做好各项生命体征监测工作，如体温、脉搏、血压、心率等，充分了解病人的身体状况。如果患者处于清醒状态，还要对其进行心理护理干预，消除病人的焦虑和恐惧心理，提高ICU重症病患护理质量[2]。

（一）加强病情监测力度，预防病情恶化

根据ICU重症监护室患者的病情，护理人员要及时做好各种记录，加强对患者病情监测力度，在充分了解患者病情的基础上，及时发现病情变化，并采取合理的护理措施，以最快的速度给予治疗、康复处理，来减轻患者痛苦。如果患者意识清醒，还要对其进行针对性的指导，通过对病人进行适当的触摸或肢体语言沟通，告知患者的病情，以及危害性程度和相关注意的事项，增强病人对医护人员的信任感和安全感，减轻病人的焦虑和恐惧心理，有效预防重症患者病情恶化。

（二）加强沟通、交流，建立良好的护患关系

对于ICU重症意识清醒患者，治疗过程中最为突出的特点就是情绪的波动大，比如焦虑和抑郁等。为了让患者能够更好地适应重症环境，护理人员在沟通交流方面起着非常重要的作用。由其是针对一些有不良心理状况的患者，护理人员要积极主动与其进行沟通交流，并给予适度的心理安慰和鼓励，来帮助患者摆脱困境。在交流过程中，可以向他们介绍主治医生和护士专业的临床经验，以及仪器和管道的使用作用，提高患者对治疗环境了解程度，来缓解焦虑情绪，同时还需要耐心回答患者提出的疑问。在与患者进行沟通交流时，护理人员要使用温和的语言，保持友好和谦逊的态度，从而赢得患者的信任，建立良好的护患关系，从而提高患者治疗及护理的配合度，促进患者的康复。

（3）有针对性的进行心理护理，有助于临床诊疗和护理的实施

对于ICU重症患者，医护人员要根据患者的病症、年龄以及不同的心理状况，采取不同的方式，有针对性的进行护理。例如，对于岁数大的患者，应尽力呵护并体谅这些长者，为他们提供一个舒适且安全的康复环境，并主动向他们普及一些健康知识，尤其是针对他们所患疾病的病理知识，引导他们克服消极情绪；对于情绪波动大、易激动的患者，需积极做好他们的心理疏导工作，给予稳定的心理支持，帮助他们平静下来，避免情绪失控，有效推动他们走出心理困境；对于长期卧床、活动能力受限的患者，要时刻关注他们的生活需求，提供相应的康复护理和生活指导；对于年龄小的患者，要及时了解他们的心理需要，减轻他们惧怕病痛的内心恐惧情绪。同时，在护理过程中还需保护患者隐私，充分获取患者信任，尽量做到因人而异，因需而动，进而提高患者的配合程度，有助于临床诊疗和护理的顺利实施。

（4）做好术前、术后指导工作，有助于发挥药物和手术的疗效

若ICU重症患者需进行手术，护理人员要与患者及其家属进行充分的沟通和交流，通过向他们详细介绍手术过程和可能出现的情况和风险，让患者及其家属能够对手术有更全面的认知，从而有效增加对手术的信任感，进而使患者和家属能够积极配合手术。手术结束后，针对患者容易出现的心理、生理状态，如不同程度的伤口疼痛、情绪烦躁焦虑、担忧手术效果等情况，护理人员要及时反馈手术信息，以减轻患者的焦虑和烦躁情绪，使他们更快地恢复身心健康，并加强术后康复指导、引导患者克服心理障碍，促进患者的心理康复和身体恢复[3]。

结束语

综上所述，心理护理在护理全过程中起着非常重要的作用。护理人员针对ICU患者的护理期间，除了监测其身体功能的恢复外，还要根据病人具体的心理特点，给予针对性的心理支持，以及心理疏导和疾病讲解，时刻关注患者的心理需求，减轻患者的焦虑和不安情绪，帮助他们从心理上接受，并积极应对各种不同的疾病状况。增加患者对医护人员的信任，建立起良好的护患关系，促使患者积极主动配合治疗，这对病人的病情康复有着非常重要的促进作用。

参考文献

[1]周丽.ICU重症患者中应用心理护理的研究进展[J].心理月刊,2022,17(20):227-230.DOI:10.19738/j.cnki.psy.2022.20.072.

[2]芦素霞.心理护理对ICU重症患者心理健康和生存质量的影响[J].黑龙江中医药,2021,50(03):331-332.

[3]邱琳琳.心理护理对ICU重症患者的心理状态及生活质量的影响[J].航空航天医学杂志,2020,31(06):744-745.