奥曲肽治疗肠梗阻临床疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2023-11-27
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奥曲肽治疗肠梗阻临床疗效观察

顾百文

解放军65367部队

【摘要】:目的:观察对肠梗阻患者给予奥曲肽治疗的临床效果。方法:选体系医院2020年1-2021年12月期间30例患者,随机分为两组各15例,对照组采取常规治疗,观察组实施奥曲肽治疗,观察其临床治疗效果。结果:观察组治疗有效率高于对照组;临床症状恢复时间均低于对照组;生活质量评分高于对照组,(P<0.05)。结论:对肠梗阻实施奥曲肽治疗,能够缩短症状的恢复时间,提升患者的生活质量以及治疗有效率。

【关键词】:奥曲肽;肠梗阻;临床疗效

肠梗阻是临床中最为常见的疾病,该疾病临床症状为腹部疼痛、发热、呕吐,病情较为严重的患者还可能出现休克甚至是出血等症状,对患者的生命健康产生了严重的威胁[1]。该疾病的发生受到了多种因素的影响,主要表现为炎症反应的一种,可因为不规律的饮食或者胆道疾病导致,由于该疾病的病理机制比较复杂,对患者身体健康影响较大,所以需要对其实施有效的治疗。在肠梗阻的治疗中多运用到奥曲肽,该药物是生长抑素药物的一种,因此临床治疗效果比明显。为了详细观察奥曲肽治疗肠梗阻的疗效,体系医院将对2020.1-2021.12期间的30例患者实施不同的治疗方案,对其治疗效果进行分析,研究内容见下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究从体系医院2020.1-2021.12期间选30例患者,分为两组并实施资料对比,(P>0.05)见表1。

表1两组患者资料对比(n,/IMG_256±s)

组别

例数

女性

男性

年龄范围(y)

平均年龄(y)

观察组

15

7

8

23-55

37.68±4.61

对照组

15

6

9

24-56

37.94±4.75

X²/t

-

-

-

-

0.152

P

-

-

-

-

0.880

纳入标准:(1)患者资料完整,自愿参与研究活动。(2)活动经体系医院伦理审查委员机构批准。(3)患者精神、认知正常。

排除标准:(1)心肝肾脏器功能疾病、精神疾病、腹腔手术史、肿瘤疾病、血液疾病。(2)临床资料缺失较多患者。(3)拒绝配合研究活动患者。

1.2方法

所有研究对象在入院后进行实施常规的干预,实施抗感染、禁饮禁食、维持水电解质平衡、胃肠减压、镇痛解痉等,同时还需要对患者的各项体征进行记录和测。

1.2.1对照组

对照组患者实施氟尿嘧啶进行治疗,将500mg氟尿嘧啶同0.9%氯化钠注射液250ml进行混合,通过静脉注射的方式给药,间隔12h再次给药。

1.2.2观察组

观察组患者则对其实施奥曲肽治疗,通过皮下注射的给药方式给予0.1mg的奥曲肽,每天给药4次,并连续治疗(5-7)d。

1.3观察标准

(1)对比两组患者的治疗有效率显效:治疗2周后患者的症状基本全部消失,血常规检验结果正常;有效:治疗2周后患者的症状明显改善,血常规检验大部分正常;无效:治疗后患者的病情没有明显变化

(2)记录患者腹痛、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间以及住院时间。

(3)使用SF-36量表评定患者生活质量。

1.4统计学方法

此次研究数据统计使用软件SPSS19.0。其中,疗效例(n)、率(%)描述,对应检验为(X2);临床症状恢复以及住院时间生活质量以均数(Mean Value)±标准差(Standard Deviation)x±s描述,对应检验为(t)。相同指标差异明显,P0.05即存在统计学意

2结果

2.1对比两组治疗有效率

观察组治疗有效率高于对照组,(P<0.05)见表2。

表2两组治疗有效率对比(n,%)

组别

例数(n)

显效(%)

有效(%)

无效(%)

总有效率(%)

观察组

15

7(46.67)

8(53.33)

0(0.00)

15(100.00)

对照组

15

4(26.67)

7(46.67)

4(26.67)

11(73.33)

X2

-

-

-

-

4.615

P

-

-

-

-

0.032

2.2对比两组临床症状恢复以及住院时间

观察组临床症状恢复以及住院时间均低于对照组,(P<0.05)见表3。

表3对比两组临床症状恢复以及住院时间(IMG_258±s,d)

组别

例数(n)

住院时间

腹痛恢复时间

尿淀粉酶恢复时间

血淀粉酶恢复时间

观察组

15

11.24±4.71

3.16±0.58

4.26±1.54

3.16±1.84

对照组

15

15.46±4.94

4.49±0.57

6.87±1.47

5.79±1.64

t

-

2.394

6.334

4.748

4.132

P

-

0.023

0.000

0.000

0.000

2.3对比两组生活质量

观察组生活质量高于对照组,(P<0.05)见表4。

表4两组患者生活质量评分对比(IMG_259±s,分)

组别

例数(n)

角色功能

社会功能

情感功能

躯体质量

观察组

15

73.76±4.07

75.76±3.46

80.37±4.42

81.59±3.39

对照组

15

68.67±3.52

70.57±3.86

74.38±3.28

74.71±3.75

t

-

3.663

3.877

4.214

5.271

P

-

0.001

0.001

0.000

0.000

3讨论

肠梗阻是一种常见的急腹症,其发病率近年来逐渐上升。由于对肠梗阻的认识不足,导致一些并发症的发生,严重威胁我们的身体健康。因此,本文将围绕肠梗阻的症状及治疗方法进行科普[2]。肠梗阻是指由于各种原因导致肠道部分或全部的肠内容物无法通过阻塞部位的一种情况。肠梗阻可以发生在肠道的任何部位,并且有多种原因引起。目前主要分为三种类型:机械性肠梗阻、功能性肠梗阻和血运性肠梗阻。机械性肠梗阻是由于机械性原因或器质性疾病引起的,例如腹部手术后的肠粘连、肠道肿瘤、蛔虫病和肠结核等。功能性肠梗阻主要是由于肠道部分功能丧失或失调引起,如肠麻痹或肠痉挛。血运性肠梗阻是由于肠系膜血管血栓形成或远处栓子脱落导致的,其病情往往比较严重。对于肠梗阻的治疗,应该及时就医,并根据患者的具体情况进行治疗治疗方法包括非手术和手术治疗两种非手术治疗包括静脉输液补充水电解质、吸氧、拍背、放松肠道、禁食等措施对于无效或合并并发症的患者,可能需要进行手术治疗,包括肠道解梗、切除坏死组织、修复肠道等

奥曲肽发挥自身的生长激素抑制作用,能够有效的降低患者自身胰腺消化酶的分泌以及胰液的分泌,在对于肠梗阻的治疗中发挥着重要的作用[3]。该药物属于人工合成的生长抑素,奥曲肽药物同生长抑素的效果比较相似,在对身体中胰液分泌中具有一定的抑制效果,特别是在调控胰酶分泌方面发挥着重要的作用,并且药效作用的时间较长。奥曲肽药物在抑制血小板活化因子方面具有一定的效果,能够有效的缓解患者的毛细血管外渗,同时还能够提升肝脏系统的吞噬能力,从而降低身体对毒素的吸收,有效缓解患者全身炎症的症状。除此之外,奥曲肽药物在抑制胃液分泌、胃肠运动以及胃酸分泌上还存在良好的效果,通过以上药物作用对胰腺内外分泌进行抑制,因此在肠梗阻的治疗中取得了显著的效果。此次研究中观察组患者治疗有效率以及生活质量均高于对照组,且症状恢复时间低于对照组,这说明了奥曲肽药物的积极作用。

总而言之,对肠梗阻患者实施奥曲肽进行治疗,不仅能进一步缩短患者症状的恢复时间还能有效提升患者的生活质量,确保治疗有效的提升。

参考文献:

[1] 田拂晓,王兆娟,朱智云,等. 含谷氨酰胺肠内营养及奥曲肽对老年重症肠梗阻患者肠黏膜屏障的影响[J]. 中国老年学杂志,2020,40(15):3221-3224.

[2] 郝双,党大胜. 奥曲肽不同给药时机治疗肠梗阻临床效果观察[J]. 临床军医杂志,2020,48(7):761-764.

[3] 陈慧云,李佳,梁健佳,等. 不同剂量奥曲肽在急性重症胰腺炎中的有效性和安全性分析[J]. 中国新药杂志,2020,29(18):2124-2128.