大英县人民医院 629300
【摘要】目的 研究手术室护理管理中持续质量改进模式的应用效果。方法 随机挑选我院2022年5月-2023年7月收治的80例手术患者,且分为对照组和观察组,每组40例,对照组使用常规手术室护理管理,观察组使用持续质量改进管理,对两组手术室护理管理质量、护理纠纷发生率、护理满意率进行观察。结果 观察组手术室护理管理质量要明显高于对照组(p<0.05)。观察组患者护理纠纷发生率为0.00%、护理满意率为97.50%,均要好于对照组(p<0.05)。结论 在手术室护理管理中应用持续质量改进模式可以有效提升管理质量,且很少发生护理纠纷,具有较高患者护理满意率,值得推广。
【关键词】手术室护理管理;持续质量改进模式;管理质量
手术室,是对患者进行手术治疗的重要场所,在手术室中有很多高精设备、高新技术,这对手术室护士的专业素质、技术要求提出了更高的要求。与此同时,手术室护理管理质量如何会对患者的生理反应、心理反应造成较大影响,也会对手术相关操作顺利进行造成直接影响。相关研究显示,在手术室护理管理中应用持续质量改进模式,可以有效提升管理质量,保证手术治疗效果[1]。下文随机挑选我院2022年5月-2023年7月收治的80例手术患者,对手术室护理管理中持续质量改进模式的应用效果进行观察,详细如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机挑选我院2022年5月-2023年7月收治的80例手术患者,且分为对照组和观察组,每组40例。对照组中有男性患者24例,女性患者16例,年龄段在24-63岁之间;观察组中有男性患者23例,女性患者17例,年龄段在23-62岁之间。两组患者一般资料对比无显著差异(p>0.05),可比。纳入标准:均接受手术治疗;临床资料完整;积极配合手术,具有较高依从性。排除标准:无法正常交流,有精神障碍或认知障碍;有严重心脑血管疾病;有重要器官功能性障碍;中途退出研究。
1.2方法
对照组使用常规手术室护理管理,结合患者病情、手术情况,积极配合主治医生、麻醉医生完成相关工作,保证手术顺利进行。在手术期间,需要及时对护理期间存在的问题、安全隐患进行记录,每周进行一次统计,每月进行一次护理工作总结会议,结合手术室护理期间的问题、安全隐患,制定对应的措施。
观察组使用持续质量改进管理。第一,组建护理小组,以护理部领导、护士长、质控小组为主,实施三级管理体系,对手术室护理安全、感染、急救药品等管理。第二,护理小组均接受相关培训和考核,考核合格后才可以入组开展护理工作,保证护理管理质量。第三,利用随机抽查方式,开展手术室护理质量检查工作,在检查前根据日重点、周安排、月计划,开展合理计划,对手术室护理问题、安全隐患进行提出,护理人员共同对问题、隐患进行探讨,制定对应的解决方案。小组管理者需要对发生问题、安全隐患原因进行详细讲解,且以此为依据,制定科学合理的整改方案[2]。第四,全面评估患者,为了减少手术风险事件的发生,护理人员在手术前对患者手术中可能发生的意外风险事件进行评估和检测,并制定有针对性的应急措施对手术中有可能存在的风险进行预判,且制定紧急预案,保证手术安全性,提升手术室护理人员积极主动性。第五,注重和优化核心制度、专业技能考核,每周五可以开展技能大赛,其中涉及到手术室护理人员处理能力、反应能力,有效提升手术室护理人员应变水平。第六,每个月开展一次安全管理质量交流会,定期对手术室护理中存在的问题进行梳理和讨论,经过小组讨论,制定了合理的改进措施。对手术室护理问题进行整理和分析,制定整改方案,不断持续改进手术室护理质量,不断提高手术室护理质量。第七,结合手术室护理质量检查结果、安全隐患,不断修订和优化不良事件的规章制度[3]。
1.3观察指标
对两组手术室护理管理质量、护理纠纷发生率、护理满意率进行观察。
1. 4统计学方法
采用 SPSS20.0 统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用 t 值检验,计数的比较采用 X2检验,P <0.05 代表存在显著差异。
2.结果
2.1两组手术室护理管理质量情况比较
观察组手术室护理管理质量要明显高于对照组(p<0.05),详见表1。
表1 两组手术室护理管理质量情况比较(±s)
组别 | 例数(n) | 环境管理(分) | 消毒隔离(分) | 护理安全(分) | 人文关怀(分) | 护理文书(分) |
观察组 | 40 | 18.88±1.50 | 14.10±1.58 | 18.70±1.03 | 19.10±0.84 | 14.90±1.10 |
对照组 | 40 | 16.84±1.01 | 11.30±0.70 | 16.70±1.10 | 15.28±1.14 | 13.00±0.40 |
T值 | 4.261 | 4.287 | 4.296 | 4.419 | 4.152 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组患者护理纠纷发生率、护理满意率情况比较
观察组患者护理纠纷发生率为0.00%、护理满意率为97.50%,均要好于对照组(p<0.05),详见表2。
表2 两组患者护理纠纷发生率、护理满意率情况比较 [n(%)]
组别 | 例数(n) | 护理纠纷发生率[n(%)] | 护理满意率[n(%)] |
观察组 | 40 | 0(0.00) | 39(97.50) |
对照组 | 40 | 4(10.00) | 33(82.50) |
X2 | 4.216 | 4.311 | |
P值 | <0.05 | <0.05 |
3.结论
手术室工作具有特殊性特点,对护理人员要求较高,不同的护理方法与手术成功率密切相关,需要其在手术期间保持灵敏、快捷、有效的工作效率,且需要其具备较强的专业素养和技巧。若护理人员在手术期间出现操作不当等情况,会导致患者出现并发症、感染等不良事件,严重威胁到患者生命安全[4]。因此,在临床中需要加强手术室护理管理工作,保证护理人员严格根据相关要求完成工作,提升手术室护理质量。持续质量改进模式,是一种新型管理模式,其强调的是质量控制、过程管理,把其应用到手术室护理管理工作中,可以提升管理质量,降低护理纠纷发生率[52]。在本文研究中,观察组手术室护理管理质量要明显高于对照组(p<0.05)。观察组患者护理纠纷发生率为0.00%、护理满意率为97.50%,均要好于对照组(p<0.05)。观察组使用持续质量改进模式,获得了不错的效果。在持续质量改进模式下,组建质控小组,对护理质量标准进行明确,及时对手术室护理中的问题、安全隐患进行发现和解决,可以有效提升护理质量,保证手术治疗效果。
综上所述,在手术室护理管理中应用持续质量改进模式可以有效提升管理质量,且很少发生护理纠纷,具有较高患者护理满意率,值得推广。
参考文献
[1]苏海玲. 持续质量改进在手术室护理管理中的应用[J]. 航空航天医学杂志,2021,32(05):620-622.
[2]许晓如.持续质量改进在手术室护理质量管理中的应用价值及对护理服务满意度的提高分析[J].中西医结合心血管病电子杂志.2020,8(24):98+105.
[3]罗芳园.持续质量改进在手术室护理质量管理中的应用价值及对护理服务满意度的提高分析[J].实用临床护理学电子杂志.2020,5(25):184+198.
[4]刘伟静. 持续质量改进在手术室护理质量管理中的应用价值[J]. 医学信息,2020,33(17):182-183.
[5]鲁玉凤,王建辉,刘华等.持续质量改进在手术室标本管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2013,(15):300-300.