南京市六合区人民医院 江苏南京 211500
【摘要】目的:探讨CT检查患者行精细化护理效果。方法:以2020年1月为起始时间,截至2021年12月,本院共计纳入CT检查患者126例,通过信封随机化分组模式,63例对照组接受常规干预,63例实验组接受精细化护理。评定两组护理后情绪和满意度。结果:实验组负面情绪状态低于对照组,同时满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精细化护理模式实施,看减轻CT患者心理状态,提升满意度。
【关键词】精细化护理;CT检查;心理状态;满意度
电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)[1]主要是通过X线束,对人体位置扫描,从而以构建清楚图像后,横断解剖平面,测定不同区域间密度细微差异,也是测定各类疾病的主要检查形式。受到机体知识水平等多种因素限制,检查阶段部分患者因焦虑等不良心理状态,造成检查顺从性差,且CT检查中需给患者注射造影剂,影响患者的健康和检查结果,所以实施科学护理干预可改善不良状态。精细化护理实施广泛,基于此,本文通过对2020年1月—2021年12月内,纳入的126例CT检查患者分析,评定精细化护理价值。
1 资料和方法
1.1 基本资料
在2020年1月—2021年12月,共计择取126例进行CT检查患者,采用信封随机化分组法,将患者分为对照组和实验组。对照组63例:男性32例,女性31例,年龄33—72岁,均值(51.26±1.24)岁;实验组63例:男性33例,女性30例,年龄34—71岁,均值(51.48±1.02)岁;经自然信息比较具有均衡性(P>0.05)。纳入标准:首次检查以及意识清楚。排除标准:造影剂过敏;心脏支架安置者。
1.2 方法
对照组基础干预,检查前说明注意要点,检查阶段由家属/护理人员陪同,检查后留院观察半小时。
实验组精细化护理,①责任护理人员评估患者心理状态,包含担心检查对机体产生的损伤,担心检查费用增加个人经济负担等;对患者开展健康指导,讲解检查目的和检查流程,提前说明检查后可能出现的不适,检查后1日内大量饮水,促进造影剂排泄。②检查前保持空腹,检查阶段由责任人员陪同,将金属和衣物取出,指导患者保持正常呼吸。
1.3 观察指标
检查完成后应用焦虑自评量表(Self—rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评 量表(Self—rating Depressive Scale,SDS)[2],观测心理状态。每一项量表涵盖条目20个,分别以1—4分判定,分值越高则负面情绪越重。
应用自行编制满意度量表,评定满意度,包含护理态度以及护理行为和护理水平等多项内容,以十分满意、满意和不满意记录。
1.4 统计学分析
126例检查患者资料经SPSS21.0 for windows软件评定,其中以满足常态分布为前提,即计量资料(均数±标准差)表达,执行T检验;对计数资料用%形式表达,经卡方检验获取结果,P<0.05为有差异性。
2 结果
2.1 情绪状态
实验组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1:两组心理情绪评定(n,)
组别 | 例数 | SAS | SDS |
对照组 | 63 | 41.45±6.27 | 40.78±6.56 |
实验组 | 63 | 37.39±6.84 | 36.26±6.92 |
T | 3.473 | 3.763 | |
P | 0.007 | 0.003 |
2.2 满意度
精细化护理模式开展后,实验组总满意度较比对照组更高,组间形成差异性(P<0.05),见表2。
表2:两组满意度比较(n,%)
组别 | 十分满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组(n=63) | 43(68.25) | 8(12.70) | 12(19.05) | 80.95 |
实验组(n=63) | 54(85.71) | 5(7.94) | 4(6.35) | 93.65 |
T | 4.582 | |||
P | 0.032 |
3 讨论
CT检查受到造影剂,患者生理状态以及心理因素的影响,导致检查结果有误差。所以在对患者检查阶段,进行科学、系统全面的护理模式,对提升检查结果的有效性和患者对护理的满意度具有关键意义。精细化护理是提高临床护理质量的主要内容,因此落实责任模式,具体化岗位流程,把握工作中的薄弱环节,发现问题及时处理[3]。
经本文结果证实:实验组SAS、SDS评分低于对照组,同时护理满意度较比对照组更高,证实精细化护理模式在CT检查患者护理干预中,获取更好的护理效果,分析主要因素为:基础CT检查护理中,患者所获取的检查知识有限制性,认知水平差,容易导致紧张、焦虑和恐惧等不良心理状态,造成心率和呼吸频次的变化,影响CT检查图像质量。精细化护理模式构建护理小组,提升护理人员风险理念,通过找到工作的薄弱环节,进行重点和选择性的为患者提供护理方式;同时通过评定,准确了解患者的基本情况和心理状态,以健康宣教模式提升患者对CT检查认知水平,更进一步了解CT检查优势,改善焦虑和抑郁表现。
患者满意度是评定治疗效果以及医疗服务质量的主要指标,受到卫生管理者以及专业人士的关注。精细化护理模式是依据患者生理状态,心理反应以及社会需求,将人文关怀作为基本,将治疗以及护理的每一个流程做细和做精。
综上所述,精细化护理相比较于基础护理,更为关注患者的心理状况,通过针对性健康指导,检查全程护理人员陪同,为患者提供更好的心理支持,帮助构建良好护患关系,提升患者对医疗和护理配合度,患者在检查后可能存在不适反应,通过护理人员指导,提升护理满意度。
参考文献:
[1] 姜丽燕,韩卫平,陈建丽,等.预见性护理联合4R危机综合护理在CT增强检查患者中的应用价值[J].国际医药卫生导报,2023,29(15):2173-2176.
[2] 潘小芳,何秋燕,岑凯欣.CT检查患者预见性护理对降低造影剂外渗发生率及过敏反应发生率的影响分析[J].中外医疗,2022,41(11):144-147,152.
[3] 吴晓翠.体位指导干预在老年股骨粗隆间骨折患者CT检查中的护理效果及对依从性的影响研究[J].中国伤残医学,2022,30(3):89-91.