丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的作用分析

丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的作用分析

姓名：石珍珍

工作单位：荆门市人民医院，

邮编：448000

【摘要】目的：探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的作用。方法：从本院于2021年1月至2023年1月间收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者中，随机抽选70例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗，实验组给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱，两组各35例，比较两组治疗效果。结果：治疗后，实验组的TBA、ALT、AST均低于对照组（P＜0.05）。实验组的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗中，联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸和多烯磷脂酰胆碱治疗，其效果显著，值得推广。

【关键词】丁二磺酸腺苷蛋氨酸；多烯磷脂酰胆碱；妊娠期；肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症，简称ICP，是在妊娠中晚期阶段出现的一种并发症，其临床表现主要以肝酶升高、肝内胆汁酸淤积、皮肤瘙痒为主，具有较强的反复性。一旦孕妇在妊娠期出现肝内胆汁淤积症，就容易提高早产、胎儿宫内窘迫等不良妊娠结局的发生风险。在临床中，治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的常用药物就是丁二磺酸腺苷蛋氨酸，而多烯磷脂酰胆碱，具有改善肝功能的作用。本文通过探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床效果，分析其临床价值，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 基线资料

从本院于2021年1月至2023年1月间收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者中，随机抽选70例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗，实验组给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱，两组各35例。其中，在对照组的35例患者中，最小年龄21岁，最大年龄36岁，均值（26.75±2.38）岁，最小孕周26周，最大孕周35周，均值（30.73±1.53）周；在实验组的35例患者中，最小年龄22岁，最大年龄35岁，均值（26.69±2.41）岁，最小孕周27周，最大孕周36周，均值（30.66±1.66）周。两组基线资料对比，统计学无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗，采用1.0g丁二磺酸腺苷蛋氨酸（海南全星制药有限公司，国药准字H20193325，规格0.5g）与500ml的5%葡萄糖注射液进行混合，进行静脉注射，每日一次。

实验组给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗，丁二磺酸腺苷蛋氨酸同对照组；采用10ml多烯磷脂酰胆碱注射液（成都天台山制药有限公司，国药准字H20057684，规格5mL：232.5mg）与500ml的5%葡萄糖注射液进行混合，采用静脉注射，每日一次。

1.3 观察指标

（1）肝功能指标水平，其指标包括TBA（总胆汁酸）、ALT（丙氨酸氨基转移酶）、AST（天冬氨酸氨基转移酶）；（2）治疗效果。

1.4 统计学分析

采用统计学处理软件SPSS27.4，用均数标准差（±）表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，用x2检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组患者的肝功能指标水平

两组对比，在肝功能指标水平方面，治疗前，实验组各项指标差异小，统计学无意义（P＞0.05）；治疗后，实验组的TBA、ALT、AST均低于对照组，统计学有意义（P＜0.05），见表1。

表1：两组患者的肝功能指标水平（x±s）

2.2 比较两组患者的治疗效果

两组对比，在治疗效果方面，实验组总有效率97.14%（34/35），对照组总有效率80.00%（28/35），实验组明显高于对照组，统计学有意义（P＜0.05），见表2。

表2：两组患者的治疗效果[n（%）]

3.讨论

妊娠期肝内胆汁淤积症的复发性较强，虽然在分娩后，患者的症状会有明显的消退。但是，仍有部分患者在服用雌激素避孕药后，或者在再次妊娠时，再次复发病情。一旦出现在妊娠期出现肝内胆汁淤积症，不仅会影响孕妇和胎儿的健康，还会危及生命。在临床中，联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸和多烯磷脂酰胆碱，能充分发挥药物的作用，有效调节患者机体内的AST、ALT以及胆汁酸分泌，促进肝功能恢复。

结果显示：在肝功能指标水平方面，治疗前，实验组各项指标差异小（P＞0.05）；治疗后，实验组的TBA、ALT、AST均低于对照组（P＜0.05）。在治疗效果方面，实验组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗中，联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸和多烯磷脂酰胆碱，进行治疗，其治疗效果显著，能有效改善患者的肝功能，值得临床推广和使用。

【参考文献】

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