社会支持+围手术期护理对子宫肌瘤患者术后生活质量的改善探讨

社会支持+围手术期护理对子宫肌瘤患者术后生活质量的改善探讨

汪敏菊 廖婧艳

淮安八十二医院 江苏 淮安 223001

【摘要】目的 分析社会支持+围手术期护理对子宫肌瘤患者术后生活质量的改善效果。方法 选取本院2020年01月-2022年12月间220例行手术治疗的子宫肌瘤患者作为观察对象，采用数字表法，分为对照组（围术期护理）和观察组（社会支持+围手术期护理），各110例，比较应用效果。结果 观察组SF-36（生活质量健康调查简表）评分高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；观察组社会支持程度评分高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论针对接受手术治疗的子宫肌瘤患者，社会支持+围手术期护理效果要优于单纯围术期护理，可提高社会支持程度与生活质量。

【关键词】社会支持；围手术期；子宫肌瘤；生活质量；社会支持

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤之一，其症状包括月经不调、盆腔疼痛、不孕等，严重影响患者的生活质量[1]。手术治疗是目前最常用的治疗方法之一，然而手术后的生活质量恢复问题仍然存在。社会支持和围手术期护理是影响患者术后生活质量的重要因素，然而，目前对于社会支持和围手术期护理对子宫肌瘤患者术后生活质量的影响尚缺乏系统的研究[2]。因此，本研究旨在探讨该护理模式对子宫肌瘤患者术后生活质量的改善作用，为临床提供更有效的干预措施。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取本院2020年01月-2022年12月间220例行手术治疗的子宫肌瘤患者作为观察对象，采用数字表法，分为对照组、观察组，各110例。对照组中，年龄24-68岁，均值（38.25±1.55）岁。观察组中，年龄22-67岁，均值（38.29±1.35）岁。上述资料对比无较大差异（P＞0.05），符合比较标准。

1.2方法

1.2.1对照组

围术期护理：术前教育：在手术前向患者提供相关的手术知识、术后恢复规划以及可能的并发症和注意事项，这有助于患者了解手术过程和术后护理，减轻焦虑和恐惧情绪。术后疼痛管理：子宫肌瘤手术后可能会有一定的疼痛，护理人员需要根据患者的疼痛程度和个体差异进行针对性的疼痛管理，包括药物镇痛和非药物镇痛措施，如冷敷、热敷等。患者康复指导：术后康复是子宫肌瘤患者的关键环节，护理人员应向患者提供术后饮食、运动和生活习惯的指导，帮助患者恢复身体功能，预防并发症和复发。术后并发症预防：术后护理人员需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能的并发症，如感染、出血等，同时，护理人员还要指导患者进行适当的休息和活动，避免过度劳累和刺激。

1.2.2观察组

社会支持+围手术期护理，围术期护理同对照组，社会支持护理内容如下：①家庭支持：家人应该给予患者情感上的支持和鼓励，让她们感受到家庭的温暖和安全，理解患者的情绪波动，尊重她们的感受，并提供安慰和抚慰。可以帮助患者与医生、护士和其他医疗专业人员进行沟通，确保患者理解医疗信息和康复计划，家人也可以帮助患者记录病历和医疗报告。家人需要倾听和理解患者感受，如果需要，可以鼓励患者寻求专业心理咨询的帮助。根据医生的建议，家人可以鼓励患者逐渐恢复日常活动，并帮助她们制定合适的锻炼计划，一起参与一些轻度的身体活动，如散步、瑜伽等，有助于促进身体康复。②病友支持：引导患者加入本院子宫肌瘤有关的病友群体，与其他患者分享经验、困惑和感受，互相支持和鼓励。参加康复活动，鼓励患者参加病友群体和支持组织会组织康复活动，如康复讲座、运动活动等，患者可以参加这些活动，与其他患者一起学习康复知识，分享康复经验，并建立联系。

1.3观察指标

1.3.1对比生活质量：使用SF-36评分，对两组患者进行随访，共36个条目，调查内容：社会能力、躯体疼痛、生理职能等8个维度，0分表示最差，100分表示最优[3]。

1.3.2对比社会支持程度：采用SSRS评分，分为客观支持、主观支持、社会利用度3个维度，分值12-66分，分数与社会支持度呈正比[4]。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.0软件进行统计处理，变量资料以“t”计算，用（±s）表示,定性数据用x2核实，以（%）表达,P＜0.05为有显著差异。

2  结果

2.1对比两组生活质量

观察组SF-36评分高于对照组，有统计学意义（P<0.05），见表1：

表1生活质量（±s，分）

2.2对比社会支持程度

观察组SSRS评分高于对照组，有统计学意义（P<0.05），见表2：

表2 SSRS评分（±s，分）

3 讨论

子宫肌瘤也被称为子宫肌瘤症或子宫肌瘤病，它起源于子宫壁的肌肉层，由平滑肌细胞组成，通常呈圆形或椭圆形。子宫肌瘤的发病原因尚不完全清楚，但与激素水平、遗传因素和生活方式等因素有关，它通常在育龄妇女中发生，尤其是在30到50岁之间[5]。目前，手术是治疗子宫肌瘤的主要方式之一，同时科学有效的护理也必不可少。

本次研究中，观察组在围术期护理的基础上，采取了社会支持干预，并得出结果：观察组SSRS评分、SF-36评分均高于对照组，有统计学意义（P<0.05），提示社会支持+围术期护理较单纯围术期护理应用效果更好。围术期护理可减轻患者的手术恐惧和焦虑，提供安全和舒适的手术环境，提供全面的术后护理和康复指导，以及提供心理支持和情感关怀，围术期护理可以促进患者的康复和恢复，提高患者的生活质量。但围术期护理在远期效果方面并不理想，需要联合社会支持干预，社会支持对子宫肌瘤患者术后生活质量的积极影响主要体现在以下几个方面：首先，社会支持可以缓解患者的心理压力。子宫肌瘤的手术对患者来说是一次重大的身体和心理创伤，患者可能会面临焦虑、恐惧、抑郁等心理问题，而得到家人、朋友和社会团体的关心和支持，可以让患者感到安慰和鼓舞，减轻心理负担，有助于提高患者的心理健康水平[6]。其次，社会支持可以提供实际的帮助和照顾，术后的患者需要照顾和支持，特别是在生活起居、饮食调理、药物管理等方面，社会支持可以包括家人的照顾和陪伴，朋友的帮助和关心，社区的服务和资源等，这些实际的帮助可以减轻患者的负担，提高患者的术后生活质量。再次，社会支持可以提供信息和知识支持，术后的患者需要了解术后护理、康复和饮食等方面的知识，以便更好地管理自己的健康，社会支持可以通过提供相关的信息、知识和经验分享，帮助患者更好地理解和应对术后的生活和健康问题，提高患者的自我管理能力及生活质量。

综上所述，社会支持+围手术期护理对子宫肌瘤患者术后生活质量的改善效果显著，具有应用价值。

参考文献：

[1]李冬菊,崔广丽,陈媛媛,郑静.围术期思维导图无缝隙护理模式联合手术室路径化护理对子宫肌瘤手术效果的影响[J].中国计划生育学杂志,2023,31(9):2095-2099.

[2]吴玲玲,邱伶巧,汪莹.社会支持联合围手术期护理对子宫肌瘤患者术后胃肠功能及睡眠质量的影响[J].中国医药导报,2022,19(23):178-181.

[3]陈瑞芳,童玉梅,张晓燕.围术期护理采用聚集超声手术治疗的子宫肌瘤患者应用效果[J].中国社区医师,2023,39(19):111-113+116.

[4]贾灿灿,吴珂.针对性子宫护理提高子宫肌瘤围手术期护理效果的临床观察[J].肿瘤基础与临床,2023,36(3):254-256.

[5]黄海萍,卢巧玲,李玉丽.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期综合护理干预的应用效果观察[J].心血管病防治知识,2023,13(15):62-64.

[6]杨敏毅,顾瑛.基于马斯洛需求层次理论围手术期护理用于子宫肌瘤患者对负性情绪及总体护理效果的影响[J].山西医药杂志,2022,51(20):2391-2395.