延续护理对冠心病心绞痛患者自我管理水平及生活质量的影响

延续护理对冠心病心绞痛患者自我管理水平及生活质量的影响

唐俊曦

绵竹市九龙镇卫生院，四川 绵竹，618200

【摘要】目的：评价延续护理能否使冠心病心绞痛患者自我管理水平及生活质量提高。方法：实验自2022年07月开始至2023年07月结束，实验对象为本院100例冠心病心绞痛患者，采用双色球法，均分为对照、观察两组。从自我管理水平、生活质量2个方面比较。结果：观察组的自我管理水平、生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：延续护理对提高冠心病心绞痛患者自我管理水平和生活质量非常有效，可推广。

【关键词】延续护理；冠心病；心绞痛；自我管理；生活质量

    冠心病心绞痛疾病特点决定了科学的护理辅助非常必要，而临床护理也达到了相应的效果。但是，随着病情好转，患者顺利出院，各项护理适宜被其抛诸脑后，很容易因未按时用药、生活方式不合理等原因，出现疾病复发情况，这于患者及其家人无疑是一种打击。延续护理的特色在于为患者提供院内、院外持续护理，使临床护理指导不因患者出院而中断，借助网络、手机等，使患者享受到持续、连贯的护理服务，以此控制病情，改善预后[1]。报道见下：

1资料与方法

1.1一般资料

    于2022年07月-2023年07月选取100例冠心病心绞痛患者，通过双色球方式，分为对照组和观察组，每组50例。对照组男性27例，女性13例；年龄47-79岁，平均（63.21±2.34）岁。观察组性别数量相等；年龄介于46岁和80岁之间，均值（63.17±2.55）岁。两组基础信息一致（P＞0.05），可比。

1.2方法

对照组采用常规护理，向患者普及冠心病心绞痛知识，提示其相关护理及居家注意事项。观察组实施延续护理，如下：①确定延续护理方案：依据冠心病心绞痛患者特点及症状，整理患者的病历资料、信息档案，把延续护理方案确定下来，安排专门的护理人员负责这一事务。组建微信群，每天在群内提示冠心病心绞痛居家护理要点、注意事项，发布疾病相关知识，供患者了解。对于高龄患者，以电话随访及家庭医生上门服务方式，强调居家护理的重要性，介绍相关护理内容及流程。②明确延续护理内容：以电话、微信等方式提醒患者按时用药，切勿私自停药或者更改用药剂量，提示其相关不良反应；通过发布公众号文章、电话、微信及家庭医生上门服务等，为患者提供生活、运动指导，建议患者在身体许可的情况下适当运动，控制疾病进展；在电话、微信中询问患者的想法、诉求，了解其心理、情绪状态，提醒患者克服消极情绪，积极面对生活，尽快康复。

1.3观察指标

①自我管理水平：评价工具为冠心病自我管理量表（CSMS）[2]，该量表包括不良嗜好管理（4项）、一般生活管理（4项）、症状管理（4项）、急救管理（3项）、疾病知识获得管理（5项）、治疗依从性管理（3项）、情绪认知管理（4项），每项最低1分，最高5分，分值与自我管理水平正相关。

②生活质量：采用西雅图量表（SAQ）[3]评价，包括躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意度、疾病认知程度5项，每项20分，分值越高，提示生活质量越高。

1.4统计学处理

在统计学工具（SPSS24.0）内填录读取实验数据。计量资料采用均数±标准差（±s）表示，比较以t检验；计数资料通过率表示，比较用χ2检验。数据之间的差异性标志为P<0.05。

2结果

2.1两组自我管理水平比较

   与对照组相比，观察组的自我管理水平更高（P＜0.05）。见表1

表1 两组自我管理水平比较（，分）

2.2两组生活质量比较

    相较于对照组，观察组的生活质量评分更高（P＜0.05）。见表2

表2 两组生活质量比较（，分）

3讨论

在中老年群体中，冠心病心绞痛的发作风险非常高，倘若未及时治疗或者护理不当，会加剧患者的痛苦，甚至影响预后，给患者带来生命之危。因而，科学的护理指导非常必要。对于冠心病心绞痛患者来说，仅常规院内护理是不够的，延续护理自有其必要性。延续护理的特色在于把医院内相关护理服务延伸至社区、家庭中，使患者即使出院后依然能够享受到持续、连贯的护理指导，便于护理人员对冠心病心绞痛患者进行病情监测，并且预后良好。延续护理是对常规护理服务的升级，有效性备受肯定。结果显示，观察组患者的自我管理水平、生活质量评分均比对照组高（

P＜0.05），提示延续护理能够使冠心病心绞痛患者的自我管理水平和生活质量显著提高。

综上，在冠心病心绞痛患者中应用延续护理，既能够提高患者的自我管理水平，也能够提高其生活质量，说明该护理模式适用于冠心病心绞痛患者，具备临床推广价值。

参考文献：

[1]柴丽.心理护理对冠心病心绞痛患者临床治疗及睡眠质量影响[J].基层医学论坛,2022, 26(30):41-43.

[2]孙腊香,高明焕,刘素文,等.延续护理对冠心病心绞痛患者自我管理水平及生活质量的影响[J].现代医学,2021,49(5):569-572.

[3]闫海艳,张阳,戴可可.循证护理在冠心病心绞痛患者中的应用[J].国际护理学杂志,2020, 39(10):1850-1852.