持续质量改进对重症监护室护理质量的影响分析

持续质量改进对重症监护室护理质量的影响分析

蒋倩

山东省中医药大学附属医院     山东济南250000

摘要：目的：探讨持续质量改进对重症监护室护理质量的影响。目的：选择2021年7月-2022年2月份在我院ICU住院的50例患者进行研究，采用随机数字法分为观察组和对照组，对照组患者采取常规护理，观察组患者采取持续质量改进模式护理，并比较两组患者的护理成效。结果：护理后，观察组患者护理质量明显优于对照组，两组患者对比差异显著（P<0.05)，且观察组患者护理纠纷发生率明显低于对照组，两组患者对比差异显著（P<0.05)。结论：对重症室患者实施持续质量改进模式进行干预，其效果显著，值得应用。

关键词：持续质量改进；重症监护室；护理质量

ICU护理工作繁重，一不小心就会导致并发症、护患纠纷、护理差错，严重损害患者的身体和医院的良好形象。所以对ICU患者进行有效的护理措施是非常必要的。因此，本研究选择50例ICU患者进行研究，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2021年7月-2022年2月份在我院ICU住院的50例患者进行研究，采用随机数字法分为观察组和对照组，对照组患者采取常规护理，观察组患者采取持续质量改进模式护理，其中观察组患者共计纳入男性患者10例， 女性患者15例，年龄范围区间为37-75岁，平均年龄为（48.27±19.07）岁。对照组共计纳入男性患者8例，女性患者17例，其年龄区间范围为38-78岁，平均年龄为（58.64±21.37）岁。本研究经医学伦理委员会审核通过，予以进行研究。

1.2 方法

对照组为常规护理，包括饮食指导、遵医嘱用药、密切监测病人的生命迹象等。

观察组：构建监测小组（改善持续的品质改善模型）；(1)：建立一个可持续的品质改善团队：该团队的主要成员包括 ICU护士，资深管理者作为团队负责人，并通过组织团队的主动训练来提高团队的持续品质改善意识。(2)制订具体的执行计划：在团队成员的共同探讨下，根据自己的实际情况，制订出一个合理的解决办法。ICU全体医务工作者要充分参加，这样才能防止操作和使用中的脱靶，对执行中遇到的问题进行统筹和解决，并由主管护理全程监控，保证护理工作的品质。以改善成果为新的指标，讨论和归纳新问题，制订新的计划，进行新一轮的质量改善。(3)护理对策：护理工作人员要准确识别病人的资料，确保资料的查对次数超过2次，避免出现识别失误，强化管道安全护理，明确准确地识别各类管道，采取相应的预防措施，不断监测管道，确保管道安全。(4)药物管理：在药物使用过程中，要注意做好药物的安全性，以降低药物的副作用，以保证药品的安全性。(5)问题的归纳： ICU的护理存在以下问题：1。患者和患者的家庭承受着巨大的精神紧张，患者存在恐惧、不安等情绪；2.卫生宣传问题，护士没有将病人和家人的治疗目标和方式等情况及时通知。

1.3观察指标

1.3.1组间患者护理质量对比

评估护理的基础护理、护理文书、应急处理、医患交流等护理品质，得分愈高愈好。

1.3.2组间患者不良事件、护理纠纷发生率调查

对两组患者出现的不良事件和护理纠纷进行了细致的统计，并对结果进行了分析，得出的结论是：发病率愈小愈好。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0处理相关数据资料，t和X2检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

2.1 组间患者护理质量对比调查

护理后，观察组患者护理质量明显优于对照组，两组患者对比差异显著（P<0.05)，见表1。

3讨论

ICU的病人往往是危重、瞬息万变的，是医院最主要的工作，护士的工作很繁杂，很多病人都会出现各种并发症，如果不能及时处理好，或者是因为人的原因，很容易引起护士的争议。所以对病人进行有效的护理措施是非常有意义的。传统的医疗服务方式内容单一，不能适应临床的需要。而不断的品质改善，就是要找出问题，问问题，并加以处理，以避免潜在问题演变成一场灾难。

结果表明：护理后，观察组患者护理质量明显优于对照组，两组患者对比差异显著（P<0.05)，观察组患者护理纠纷发生率明显低于对照组，两组患者对比差异显著（P<0.05)

综上所述，在对重症监护室患者实施持续质量改进模式的过程中，不仅能够有效提高患者的护理质量，还可降低护理纠纷及不良事件发生的概率，值得推广。

参考文献：

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[2]李丽. 持续质量改进联合分级翻身法对ICU危重症患者压疮发生的影响[J]. 黑 龙 江 中 医 药,2021,50(02):97-98.

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