吉林市中心医院 体检科 132000
【摘要】目的:探讨健康体检人群高血压相关血液指标检查情况。方法:选择2022年2月至2023年4月进行健康体检者280例,根据高血压情况分成高血压组72例、非高血压组208例,研究对象均是进行相关血液指标检测,对检测结果对比并且分析血液指标同高血压疾病关联。结果:高血压组检测WBC、PLT、GLU、UA、TC、TG水平均高于非高血压组(P<0.05),多元Logistic回归分析WBC、PLT、GLU、UA、TC、TG均是高血压发病危险因素。结论:针对健康体检人群,检测相关血液指标可为高血压疾病诊治提供参考借鉴。
【关键词】高血压;健康体检;血液指标检查
高血压是一种普遍存在于全球人群中的常见疾病。报告显示,在我国,约40%的人群患有高血压,其中中老年人群高血压患病率更是超过50%[1]。因此,高血压已经成为影响国民健康的主要因素之一,并且为心血管疾病、脑卒中及肾脏疾病的发生提供风险。健康体检是一个系统化的健康评估,旨在帮助个体及早了解自身健康状况和患病风险,并采取相应的措施进行预防和管理[2]。与此同时,健康体检中的血液指标检查成为了高血压筛查的便捷手段。血液指标检查,包括了血压、血糖、血脂等生化指标,可以反映人体内环境的生理状态。通过定期监测这些指标,可以及早发现高血压等相关疾病的风险,并采取相应的应对措施。本次研究了解健康体检人群中高血压的相关血液指标检查结果,报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2022年2月-2023年4月收治的健康体检者280例,根据患者是否为高血压,分成高血压组72例与非高血压组208例。高血压组男45例,女27例;年龄:30-40岁19例,40-55岁25例,60-80岁28例。非高血压组男134例,女74例;年龄:30-40岁61例,40-55岁75例,60-80岁72例。两组在性别与年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:①高血压诊断符合《中国高血压防治指南(2018年修订版)》[3]的标准;②体检者认知正常。排除标准:①合并糖尿病、精神障碍及意识障碍、血液系统、重要脏器损伤疾病者;②近期使用抗菌药物、消炎药物及免疫抑制剂药物治疗者;③妊娠期或哺乳期女性。
1.2方法
所有患者均是采集静脉血液4ml,采集的血液通过全自动血常规分析仪检测相关血液指标,具体包括:白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血糖(GLU)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)。指标正常值:WBC正常值(4.0~10.0)×109/L;PLT正常值(100~300)×109/L;GLU正常值3.92~6.16mmol/L;UA正常值150-416μmol/L;TC正常值<5.17mmol/L;TG正常值<2.3mmol/L。
1.3统计学分析
使用SPSS21.0软件做统计学结果分析,计量资料用()表示,使用t检验,高血压与相关风险因素通过多元Logistic回归分析,以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 血液指标检查
高血压组各项血液检查指标均高于非高血压组(P<0.05),见表1。
表1 两组血液指标检查结果对比()
组别 | n | WBC (×109/L) | PLT (×109/L) | GLU (mmol/L) | UA (μmol/L) | TC (mmol/L) | TG (mmol/L) |
高血压组 | 72 | 7.21± 1.24 | 261.15±48.15 | 5.21± 0.86 | 372.25±61.25 | 5.23± 1.24 | 1.98± 0.52 |
非高血压组 | 208 | 6.56± 1.02 | 220.41±45.86 | 4.33± 0.72 | 344.15±57.12 | 4.45± 0.86 | 1.47± 0.42 |
t | 5.400 | 7.529 | 10.358 | 4.169 | 7.686 | 10.291 | |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2 多元Logistic回归分析
应用多元Logistic回归分析方式,血液指标WBC、PLT、GLU、UA、TC、TG均属于高血压相关危险因素,见表2。
表2 高血压血液检查指标相关多元Logistic回归分析结果
指标 | β | SE | Waldx2 | P | OR | 95%CI |
WBC | 0.354 | 0.131 | 7.293 | 0.006 | 1.425 | 1.102~1.842 |
PLT | 0.370 | 0.153 | 5.787 | 0.016 | 1.448 | 1.071~1.957 |
GLU | 0.421 | 0.172 | 6.000 | 0.014 | 1.525 | 1.088~2.137 |
UA | 0.406 | 0.144 | 7.948 | 0.004 | 1.502 | 1.132~1.992 |
TC | 0.226 | 0.109 | 4.280 | 0.038 | 1.254 | 1.012~1.553 |
TG | 0.251 | 0.124 | 4.063 | 0.043 | 1.286 | 1.007~1.642 |
3 讨论
高血压是常见的慢性疾病,会对机体心血管系统造成很大损伤,长期处在高于正常血压水平的患者,合并疾病的发病率增加,威胁患者生命健康,因此早期诊断疾病至关重要
[4]。血液检查对高血压的诊断有重要作用,主要是高血压的患病群体,相对比正常非高血压者,可引起血液相关指标的变化,通过检测血液指标可早期识别疾病。
本次研究检测高血压组与非高血压组的相关血液指标水平,结果显示高血压组检测WBC、PLT、GLU、UA、TC、TG水平均是高于对照组,此外经多元Logistic回归分析检测各血液指标为高血压的危险因素。WBC和PLT在高血压组中明显升高,这与慢性炎症反应和血小板活性增高有关。炎症反应可以导致血管内膜功能障碍,血小板增加促进血管壁的破损,从而导致高血压的发生和发展。胰岛素抵抗会导致血糖升高,长期高血糖可以损害血管内皮细胞,进而引起动脉硬化和高血压。UA是由嘌呤代谢产生的代谢产物,高UA水平与高血压的关联是由于尿酸引起的内皮损伤和血管收缩。高TC与高TG可以导致血管壁的斑块形成和动脉粥样硬化的进展,从而增加高血压的风险[5]。根据体检检测相关血液生化指标,探究这些指标与高血压的具体机制和相互关系,以此为基础制定预防和干预措施。同时,鼓励健康体检人群定期检查这些血液指标,以早期发现高血压的风险,并采取相应的干预措施,从而降低心血管疾病的发生率。
综上所述,针对健康体检者,体检的工作中采集血液并测定相关血压指标WBC、PLT、GLU、UA、TC、TG等,根据指标水平同正常值的差异,用于高血压疾病的筛查与诊断有重要价值,此外血液指标也属于高血压危险因素,用于临床对高血压的诊治具有重要意义。
【参考文献】
[1] 赵菊花,吕东月,秦帅,等.健康体检人群中高血压与临床指标相关性分析[J].中国校医, 2020, 34(7):544-546.
[2] 何昭霞,吴俊林,李超,等.25064例体检人群高血压检出情况及风险预测模型分析[J].广西医科大学学报, 2022, 39(9):1486-1492.
[3] 高血压联盟(中国),中国医疗保健国际交流促进会高血压分会,中国高血压防治指南修订委员会,等.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管杂志, 2019, 24(1):24-56.
[4] 陈剑锋,马斌.老年体检人群高尿酸血症流行现况及影响因素分析研究[J].中国全科医学, 2020, 23(5):604-610.
[5] 高小琴.健康体检人群高血压相关知识调查及管理对策[J].中国城乡企业卫生, 2021, 36(6):101-103.