综合护理干预措施对乳腺癌改良根治术后患者心理状态的影响及康复效果   

综合护理干预措施对乳腺癌改良根治术后患者心理状态的影响及康复效果   

黄娟华

九江市第三人民医院内九科 江西省九江市 332000

【摘要】目的：讨论综合护理干预措施对乳腺癌改良根治术后患者心理状态的影响及康复效果。方法：入选38例乳腺癌改良根治术后患者主要于2022年1月-2023年9月参与试验，将其随机分为对照组19例（常规护理）与研究组19例（综合护理）。观察术后心理状态与总住院时间指标。结果：研究组术后HAD-A、HAD-D心理状态评分指标与总住院时间指标均明显小于对照组，P＜0.05。结论：综合护理干预措施对乳腺癌改良根治术后患者有改善负面情绪，加快康复速率的效果，护理价值较高，应积极推广实施。

【关键词】乳腺癌改良根治术；综合护理；心理

乳腺癌属于临床中高发性恶性肿瘤，及早采取乳腺癌改良根治术治疗此病可改善预后，但是受手术创伤、乳房外形破坏等因素影响，使得很多患者术后康复风险因素与负面情绪严重。术后予以患者有效护理措施将利于提高康复质量，常规护理不注重减轻患者负面情绪，且护理措施不全面，而综合护理则可对患者身心双重痛苦进行有效改善，减少术后风险，缩短康复时间。基于此，本次研究中对本院2022年1月-2023年9月收治38例乳腺癌改良根治术后患者实施常规护理、综合护理后效果进行了对比观察。

1. 资料与方法

1.1一般资料

入选38例乳腺癌改良根治术后患者主要于2022年1月-2023年9月参与试验，将其随机分为对照组19例与研究组19例。已剔除精神障碍等影响本次研究合理开展的不良因素。两组资料统计学差异较小（P＞0.05）：对照组中年龄：（49.85±5.33）岁，病程：（8.25±2.33）月；研究组中年龄：（49.68±5.40）岁，病程：（8.40±2.51）月。

1.2方法

对照组术后采取常规护理：术后常规对患者进行病情观察与治疗指导，并叮嘱术后注意事项等。研究组术后采取综合护理：（1）心理护理：对患者实际心理状态进行了解，而后目的性予以负面情绪疏导工作，并鼓励丈夫予以充分的情感支持，帮助患者及时对负面情绪排解，多讲解治疗成功案例，提高抗癌信心与依从性。（2）认知宣教：以健康手册宣教、口头宣教、微信公众号宣教等多种形式帮助患者形成系统化认知体系，以提高其保健意识与健康行为遵从度。（3）生活管理：指导患者应按时作息，注意饮食合理性，清淡易消化饮食，并注意营养搭配合理性，且需在日常生活中做好保暖工作。（4）预见性并发症防范：应加强病情、切口、引流观察情况等，以及时发现感染等风险，并进行处理。（5）康复锻炼：术后24h主动指导患者进行腕关节活动，如握拳、伸指等，每次5-10min，每日4-5次。后期可逐渐指导患者进行肩关节训练，即在桌子或墙壁等依靠下进行肩关节内旋、外展等训练内容，每次10-20min，每日4-5次。

1.3观察指标

观察术后心理状态与总住院时间，其中HAD-A评分、HAD-D评分用来评价术后心理状态，HAD为医院焦虑抑郁测定量表，A、D分别可表示焦虑、抑郁，均共21分，分值下降，负面情绪减轻[1]。

1.4统计学分析

应用SPSS24.0软件，检验计量、计数数据分别进行t、χ2计算，P＜0.05，存在统计学差异。

2. 结果

研究组术后HAD-A、HAD-D心理状态评分指标与总住院时间指标均明显小于对照组，P＜0.05，见表1。

表1术后心理状态与总住院时间比较（）

3. 讨论

乳腺癌改良根治术下可有效挽救乳腺癌患者生命，但是要想获得良好术后预后，还需配合实施优质化护理措施。本次研究显示：研究组术后心理状态评分指标与总住院时间指标均明显小于对照组，P＜0.05，可见对乳腺癌改良根治术患者实施综合护理可有效改善负面情绪，缩短住院时间，提高康复身心健康水平。综合护理可对常规护理不足与缺陷进行补充，会细化与完善护理内容，并会加入现代化护理理念，使之达到良好的护理效果[2]。对乳腺癌改良根治术实施综合护理可提高其认知，减轻治疗恐惧感与病耻感，使之有效提高抗癌信念感与积极性。同时会加强生活管理、预见性防范术后并发症、鼓励术后及早康复锻炼，这些措施将有助于减少术后康复风险因素，缩短康复时间，使之整体化提升患者康复效果，最终达到理想的护理目的，优化临床护理质量。

综上所述，乳腺癌改良根治术后患者实施综合护理有助于改善其不良心理，缩短总住院时间，可积极推广。

参考文献：

[1]孙华.综合护理干预措施对乳腺癌改良根治术后患者康复效果影响研究[J].中国实用医药,2020,15(33):179-181.

[2]李永平,李景.综合护理干预对乳腺癌改良根治术后患者的影响及预后分析[J].中外医学研究,2020,18(16):72-74.