磁性护理理念在前置胎盘手术护理中的应用效果及预后影响的疗效分析

磁性护理理念在前置胎盘手术护理中的应用效果及预后影响的疗效分析

邵颖

南京医科大学附属妇产医院  江苏南京210000

摘要:目的 探究磁性护理理念在前置胎盘手术护理中的应用效果及预后影响的疗效。方法选取前置胎盘手术产妇60例为对象，分为两组，时间为2020年1月-2020年8月，30例产妇常规护理，为对照组，30例产妇磁性护理理念，为试验组，对比护理效果。结果 试验组新生儿出生后1min Apgar评分、5min Apgar评分、不良反应发生率优于对照组，P<0.05。结论 前置胎盘患者在剖宫产术中应用磁性护理理念，可有效改善新生儿Apgar评分，降低不良反应发生率，改善预后效果，值得临床推广。

关键词：磁性护理理念；前置胎盘；预后

前置胎盘表示有剖宫产史，且此次妊娠胎盘在剖宫产瘢痕处附着的前置胎盘，伴随多种并发症，如休克、出血等，子宫切除率很高[1]。因此，胎盘植入患者需加强护理干预。磁性护理理念是美国学者提出的护理理念，定位是“以患者为中心提供高质量的护理服务”，通过心理、生理层面提供给患者人文关怀护理，改善预后。我院对前置胎盘患者应用磁性护理理念取得显著效果。本文将以60例产妇为对象，探究磁性护理理念在前置胎盘手术护理中的应用效果及预后影响的疗效。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取前置胎盘手术产妇60例为对象，分为两组，时间为2020年1月-2020年8月。最小年龄是27岁，最大年龄是40岁（34.75±3.16）；所有患者的最小孕龄是37周，最大孕龄为42周（39.96±1.29）。随机分为对照组、试验组，一般资料比较P>0.05。

1.2  方法

给予对照组常规护理：对产妇实施一般术前访视，术中手术配合，常规监护，术后护理。

给予试验组磁性护理理念：（1）组建护理小组：由护士长、护理人员组成，加强小组成员的培训学习，讲述磁性护理理念相关知识。（2）磁性心理护理：术前巡回护士到病房访视产妇，介绍手术室的环境，了解产妇的要求和希望，让产妇了解手术的过程及可能出现的危险和措施等，谈话中不要用医学术语，尽量用容易听懂的话，将心理状态调整到最佳。营造舒适的居住环境：给患者布置一个温馨、整洁、舒适、安静的居住环境。音乐疗法是缓解患者负面心理及提升患者睡眠质量的一个重要辅助手段，可根据患者喜爱在病房内播放乐曲使患者的精神及肌肉得到放松，使患者抑郁症状得到缓解，提升其睡眠质量。（3）磁性生理护理：①在术前30min，巡回护士进入手术室，详细准备术中所需物品、器械，包括保温床、换孕前手环、婴儿布等，对设备完好性进行检查，确保设备能够正常使用，对手术所需药物进行检查，包括肾上腺素、麻黄碱等。调整术中湿度40%-55%、温度22-24°C，提供给产妇安全舒适的环境。②产妇在进入手术室以后，要主动问候，减轻产妇紧张焦虑情绪，安置手术体位，开放静脉通路，监测产妇的体征变化。在麻醉操作中，若产妇伴随宫缩疼痛，医护人员应当主动与患者沟通，可暂停操作，等阵痛过去再辅助摆体位，用转移注意力的方法，缓解疼痛，用亲切温和的语言鼓励支持产妇，树立自信心。加强术中体温护理，关注临床症状，监测各项指标。③及时清洁产妇皮肤消毒剂、血液。将产妇送回到病房，在此过程中，保护切口，预防导尿管脱出，做好产妇保暖，并与病房护士认真床头交接，详细记录。

1.3  观察指标

在新生儿娩出以后，评估Apgar评分，并统计不良反应发生率。

1.4  统计学方法

使用SPSS 20.0对分析，其中计量资料以t检验（±表示）；计数资料以X2检验（%表示），组间比较差异为P<0.05，具有统计学意义。

2   结果

2.1新生儿Apgar评分比较

对于新生儿出生后1min Apgar评分、5min Apgar评分，试验组更优均明显更优，P<0.05。如表1。

表1：新生儿Apgar评分比较（X±S）

2.2不良反应发生率比较

试验组不良反应发生，其中感染1例。两组不良反应发生率比较，P<0.05。如表2所示。

表2：不良反应比较（X±S）

3  讨论

前置胎盘极易发生胎盘植入，其危险因素较多，如流产手术、孕次、子宫瘢痕等，一旦发生胎盘植入，若未得到及时且有效治疗，严重影响胎儿与母亲生命安全[2]。前置胎盘会增加产后出血发生率，需采用剖宫产术终止妊娠，配合实施科学护理干预，促进恢复[3]。磁性护理理念是一种人性化的护理模式，将产妇需要视为出发点，从心理护理、生理护理两方面进行护理，可有效改善患者的生活状态

[4]。对前置胎盘剖宫产术产妇磁性护理理念，手术室护士在护理过程中积极参与，充分发挥个人的能力，利用专业技术知识，把患者当做护理中心，确保治疗效果[5]。本次研究结果可见，试验组新生儿出生后1min Apgar评分、5min Apgar评分、不良反应发生率优于对照组，P<0.05。

总之，前置胎盘患者在剖宫产术中应用磁性护理理念，可有效改善新生儿Apgar评分，降低不良反应发生率，改善预后效果，值得临床推广。

参考文献：

[1] 张航,韩月. 磁性护理理念在前置胎盘手术护理中的应用效果及预后影响[J]. 中国医药导报,2022,19(32):180-183.

[2] 张秋香,胡小花. 磁性护理理念在手术室护理中的运用[J]. 当代护士（上旬刊）,2019,26(7):124-126.

[3] 吴慧芬. 基于磁性护理理念的儿童系统性红斑狼疮全周期慢病管理效果[J]. 妇儿健康导刊,2022,1(1):109-113.

[4] 曹茜,樊星莹. 基于人文关怀的磁性护理理念在慢性心衰患者管理中的应用效果[J]. 健康必读,2020(16):196.

[5] 许丽萍,陈怡婷,谢若灵. 磁性护理理念对泌尿外科手术后患者希望水平和舒适度影响研究[J]. 吉林医学,2021,42(10):2510-2512.