贵州医科大学附属肿瘤医院,贵州贵阳 550001
【摘要】:目的:围术期程序化护理措施在腹腔镜下肾癌根治术患者中的应用。方法:本次研究从本院2021年1月-2022年4月收入的肾癌患者中随机抽取64例,按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。对照组接受常规护理,观察组接受围手术期程序化护理,对比护理结果。结果:对比综合护理满意率:对照组综合满意28例(87.50%),观察组综合满意32例(100.00%),观察组综合护理满意率显著高于对照组,差异有统计学意义,(p<0.05)。对比并发症:对照组并发症9例(28.13%),观察组并发症2例(6.25%),观察组并发症显著低于对照组,差异有统计学意义,(p<0.05)。对比临床指标:干预后,观察组的HPLP-Ⅱ指标结果显著优于对照组,差异有统计学意义,(p<0.05)。结论:围手术期程序化护理方式可以提升腹腔镜下肾癌根治术患者护理效果,患者并发症发生率较低,可推广。
【关键词】: 围术期程序化护理措施;腹腔镜;肾癌根治术
肾癌根治术是应对肾癌疾病的理想手段,这种治疗方式具有手术出血量较少,患者的创伤不高且患者的恢复速度较快等综合特点,在临床的手术治疗研究运用越来越广泛。到那时因为患者对肾癌相关知识的认知不足,很多患者面临手术还存在焦虑、抑郁等情绪,对手术的结果有负面影响。对此,临床需要对患者予以围手术期程序化护理确保手术效果,保证手术顺利完成[ 1 ]。现针对围手术期程序化护理措施的运用效果予以分析,内容如下:
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究从本院2021年1月-2022年4月收入的肾癌患者中随机抽取64例,年龄为41岁-69岁,平均年龄为(55.19±2.90)岁,按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。对照组32例,男性23例,女性9例。观察组32例,男性25例,女性7例。两组基本资料无差异,(p>0.05),有可比性。
1.2方法
对照组接受常规护理,主要的方式有监测患者的体征,了解手术的注意事项并做好镇痛管理等。
观察组接受围手术期程序化护理,主要的护理方式有:(1)术前护理,医护人员需要热情接待患者同时为患者耐心介绍医院的环境,减少患者的身心压力。手术前和患者多交流沟通,为患者讲解肾癌手术的流程,注意细节和内容;手术前及时禁食禁饮,做好安全指导;(2)做好手术中护理,手术前核对患者的信息,检查医疗器械等内容,此外按照手术的流程和要求等做好手术管理。手术期间密切监测患者的生命体征,若患者有异常需要及时处理,确保手术顺利完成;(3)做好手术后护理,手术后医护人员需要保障患者的周围皮肤的清洁干燥,同时出院后3月避免负重以及剧烈运动,保证规律的作息,同时避免患者擅自停药或者是使用药物。日常饮食方面需要注意少食多餐,在医嘱下接受相关的康复锻炼指导。
1.3观察指标
对比患者临床综合护理满意率、并发症发生率、患者的HPLP-Ⅱ指标改善情况[ 2-3 ]。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0统计学软件,计数资料为[n(%)],予以X2检验;计量资料为(±s),予以t检验。p<0.05提示统计学意义成立。
2.结果
2.1 两组肾癌患者综合护理满意率对比见表1
表1 两组肾癌患者综合护理满意率对比[n(%)]
小组 | 例数 | 十分满意 | 基本满意 | 不满意 | 综合满意 |
对照组 | 32 | 11(34.38) | 17(53.13) | 4(12.50) | 28(87.50) |
观察组 | 32 | 18(56.25) | 14(43.75) | 0(0.00) | 32(100.00) |
X2 | - | 3.0897 | 0.5630 | 4.2667 | 4.2667 |
p | - | 0.0788 | 0.4530 | 0.0389 | 0.0389 |
2.2 两组肾癌患者并发症对比见表2
表2 两组肾癌患者并发症对比[n(%)]
小组 | 例数 | 肺不张 | 下肢血肿 | 腹胀 | 创口感染 | 其他 | 并发症 |
对照组 | 32 | 2(6.25) | 2(6.25) | 2(6.25) | 2(6.25) | 1(3.13) | 9(28.13) |
观察组 | 32 | 1(3.13) | 1(3.13) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 2(6.25) |
X2 | - | 0.3497 | 0.3497 | 2.0645 | 2.0645 | 1.0159 | 5.3791 |
p | - | 0.5543 | 0.5543 | 0.1508 | 0.1508 | 0.3135 | 0.0204 |
2.3 两组肾癌患者 HPLP-Ⅱ指标对比见表3
表3 两组肾癌患者 HPLP-Ⅱ指标对比(x±s )
小组 | 例数 | 健康责任(分) | 人际关系(分) | 压力处理(分) | 定期运动(分) | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 32 | 14.78±1.39 | 15.79±1.39 | 10.84±1.19 | 12.87±1.26 | 12.83±1.44 | 13.86±1.28 | 4.93±0.48 | 5.92±0.54 |
观察组 | 32 | 14.81±1.65 | 17.09±1.26 | 10.88±1.12 | 13.73±1.22 | 12.91±1.30 | 15.18±1.21 | 4.95±0.50 | 6.33±0.56 |
t | - | 0.0787 | 3.9198 | 0.1385 | 2.7738 | 0.2333 | 4.2393 | 0.1632 | 2.9813 |
p | - | 0.9375 | 0.0002 | 0.8903 | 0.0073 | 0.8163 | 0.0001 | 0.8709 | 0.0041 |
3.讨论
肾癌是一种特殊的疾病,这种疾病对患者的生命健康造成了极大危害,可导致患者死亡。临床医护人员需要做好多方面的医护管理,尽量减少患者的病症刺激,最终得到较好的治疗结果。肾癌根治术具有手术出血量较少且患者的创伤小,术后恢复速度较快等综合优势,在临床的肾癌治疗中得到了广泛的运用。但是很多患者对于肾癌存在恐惧心理,同时对肾癌根治术的疗效也十分担忧,即时提升手术效果对患者的疾病诊断和治疗有积极意义[ 4 ]。对患者予以科学的围手术期护理可以减少患者的身心压力,构建良好的护理体系,最终得到较好的护理结果。围手术期程序化护理方式临床的护理效果较好,可以保证手术工作顺利进行,同时为患者营造良好的康复环境,患者在医护人员的指导下顺从医护活动,最终可以逆转疾病,得到较好的治疗结果[ 5 ]。围手术期护理满足患者的术前心理、生理等护理需求,手术期间能够帮助患者的稳定身心,减少病症刺激,手术后可以改善患者的身心状况,得到较好护理结果[ 6]。本文针对收入的患者予以护理研究,对照组接受常规护理,观察组接受围手术期程序化护理,护理后患者的临床护理结果理想,值得推广。
【参考文献】
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