重组人生长激素治疗重度烧伤创面的疗效及对血清炎症因子和免疫功能的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-11-06
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重组人生长激素治疗重度烧伤创面的疗效及对血清炎症因子和免疫功能的影响

张焱

赣州市人民医院 江西 赣州 341000

【摘要】目的:探究实行重组人生长激素治疗,对重度烧伤患者血清炎症因子和免疫功能的影响。方法:选取2018年5月到2023年5月我院收治的重度烧伤患者136例,随机分为实验组和对照组,实验组68例患者以重组人生长激素干预,对照组68例予以基础治疗,比较两组临床治疗效果。结果:和对照组相比,干预后实验组临床治疗有效率较高(P<0.05)。结论:开展重组人生长激素干预,能有效控制血清炎症因子水平,提升抗病能力,建议临床大力推广。

【关键词】重组人生长激素重度烧伤创面血清炎症因子免疫功能

    烧伤是临床常见病,多指热力导致的组织损伤,累及黏膜与皮肤,较重者会伤及黏膜与皮下组织,如果处理不及时,会导致少烧伤性休克,引起电解质失衡与炎性因子释放,致使全身性炎症反应。临床主要通过减轻炎症、治疗创面来完成。既往基础治疗效果较慢,预后不理想。重组人生长激素属于新型治疗手段,可推进创面愈合,调节抗病能力,临床效果显著[1-2]。为探析重组人生长激素治疗的有效性与安全性,我院特选取重度烧伤患者136例进行分组研究,具体详情见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年5月到2023年5月我院收治的重度烧伤患者136例,入选标准:①交流及认知无障碍的患者;②符合重度烧伤诊断要求,也就是烧伤总面积达到31%到50%的患者,或其三度烧伤面积在11%到20%的患者;③2个月内,无抗生素使用史;④对本次研究用药过敏的患者;剔除标准:①患有精神类疾病或中途转院的患者;②合并全身性疾病的患者;③患有自身免疫性疾病的患者;④患有恶性肿瘤性疾病的患者;⑤营养不良的患者;⑥住院前,接受其余烧伤治疗的患者。入使用随机方式分组,对照组选入68例,男、女患者分别为36例与32例,年龄48-72岁,平均年龄在(53.07±4.78岁;68例选入实验组,男、女患者分别为40例与28例,年龄46-70岁,平均年龄在(53.08±4.79)岁;组间信息对比均衡性较高(P>0.05),存在可比性。

1.2方法

    对照组采用基础治疗,创建静脉通道,行液体复苏,对伤口进行清创、输血与抗感染等治疗,之后行营养支持,并对其心功能等进行监测,予以手术治疗。实验组在此之上使用长春金赛药业有限责任公司生产的重组人生长激素注射液进行治疗,其批准文号为S20173005,用量为0.3IU/kg,1日1次。持续治疗20天。

1.3指标观察

观察两组临床治疗效果,治疗2周后,患者的血清炎性因子水平及免疫功能各项水平均恢复如常者为治愈;患者的血清炎性因子水平与免疫功能各项水平均显著改善者为有效;鹿的血清炎性因子水平与免疫功能各项水平没有任何恢复为无效;总有效率为1与无效率之差。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0进行统计分析,定性资料以行t检验,定量资料行χ2检验,实验组与对照组数据设置遵循正态分布原则,P<0.05为有统计学意义。

2结果

  两组临床治疗有效率对比发现,实验组较高,对照组较低,数据对比具备统计学差异,见表1。

表1对比两组临床治疗总有效率(n,%)

组别

例数

无效

有效

治愈

总有效率

实验组

68

2(2.94)

16(23.53)

50(73.53)

66(97.06)

对照组

68

10(14.71)

28(41.18)

28(41.18)

56(82.35)

X2

6.0331

P

0.0140

3讨论

重度烧伤不但会刺激神经,而且还会造成机体内分泌系统处于高代谢状态,进而导致体内蛋白值水平降低。当患者体内分解代谢多于合成代谢时,机体会处在负氮平衡状态,导致全身性炎症,增重创面感染,较重者会出现全身器官衰竭。重组生长激素主要是通过基因大肠杆菌分泌型表达技术生产,在氨基酸序列、含量与蛋白质结构上,和人垂体生长激素一致。创面烧伤愈合过程比较繁杂,毛细血管肉芽组织和成纤维细胞在次进程中发挥着重要作用,重组人生长激素是一种能够调节代谢、推进组织生长的蛋白质,针对慢性创面效果比较显著[3-5]。本次研究中,实验组临床治疗有效率高于对照组,由此说明,经过重组人生长激素治疗后,患者体内炎性因子得到缓解,免疫能力得以灰度,处在比较稳定的状态,没有出现免疫抑制。重组人生长激素通过推进蛋白值合成,能够阻抑蛋白值分解,进而维持正氮平衡,有效推进血液功能恢复,提升抗病能力,阻抑疾病炎症发展,增快创面愈合,减少感染。

总之,在重度烧伤患者治疗上,使用重组人生长激素效果比较理想,能减轻炎症反应,提升抗病能力,推进创面愈合。

参考文献

[1]李建放,丁峰,李娜.重组人生长激素治疗重度烧伤创面的疗效及对血清炎症因子和免疫功能的影响[J].中国美容医学,2023,32(06):52-55.

[2]郝春山.凉血生肌汤内服、解毒敛疮膏外用联合重组人生长激素在重度烧伤患者中的应用分析[J].医学理论与实践,2022,35(13):2247-2249.

[3]李晖,冯传杰,张宏峰等.复春散Ⅱ号、凉血解毒方联合重组人生长激素对重度烧伤患者血清促炎因子TNF-α、CRP、IL-6、蛋白质代谢及免疫功能的影响[J].中华中医药学刊,2020,38(06):33-36.

[4]侯鹏,张红红,林欢欢.生物敷料联合自体皮移植及重组人生长激素对大面积重度烧伤患者临床疗效的影响[J].中国医疗美容,2018,8(06):51-54.

[5]方明星,吴祖煌,陈建崇.谷氨酰胺联合重组人生长激素治疗重度烧伤患者蛋白质代谢和免疫功能的影响[J].黑龙江医药,2017,30(05):1060-1062.