胃癌术后护理查房清单于胃肠外科临床护生带教中的应用

胃癌术后护理查房清单于胃肠外科临床护生带教中的应用

吴俊

皖南医学院弋矶山医院 安徽  芜湖  241001

【摘要】目的：探讨在胃癌术后护生带教中采用护理查房清单模式的应用意义。方法：将在我科实习的60名护生作为研究对象，对照组遵循常规带教模式，研究组采用查房清单模式带教，对比两组护生对临床带教满意度以及对胃癌专业知识的掌握程度。结果：研究组护生对带教方案整体满意度比较高，且该组护生对专业知识掌握程度也要比对照组更佳，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：胃癌术后护理查房清单作为一种新型的带教模式，能够使临床实习护生快速了解患者病情并及时进行有效术后评估，提高工作效率；同时也有利于培养护生的综合能力，让其在实践过程中学习到更多的理论知识与操作技能。

【关键词】胃癌；护理查房清单；临床带教

调查发现[1]，临床实习护生带教的现状因地区、医院和专业不同而有所不同，但总体来说存在一些共性问题：带教护士数量不足，带教护士素质参差不齐，实习质量不稳定，医院或科室可能没有完善的实习计划和管理制度，导致实习护生的实习体验和收获不尽如人意。因此，为了进一步解决这些问题，需要医院和相关部门的共同努力，建立完善的实习计划和管理制度等[2]。本次研究旨在探讨将胃癌术后护理查房清单引入临床护生带教过程中的效果及意义，具体内容可见下文。

1 资料与方法

1.1一般资料

    选取胃肠外科2022年7月~2022年12月入科实习的护生30名作为研究组，给予查房清单带教模式。采用回顾性对照研究方法，将2022年1月~6月入科实习的护生30名作为对照组给予常规带教模式。其中研究组护生男5名，女25名，年龄22~24岁，平均（21.3±1.2）岁；对照组男6名，女24名，年龄21~25岁，平均（21.6±1.4）岁。所有护生均已完成基础课程学习并通过考核，两组性别、年龄等基线资料比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

    两组均由同一批老师授课及指导，具体实施如下：

（1）对照组：带教老师先介绍该疾病相关知识点，包括病因、症状、体征等，然后通过视频或图片展示常见并发症的表现与处理措施，最后结合实际病例进行床旁示范。学生跟随老师进行床旁实践练习，观察患者病情变化，给予相应护理措施。

（2）研究组：首先，带教教师对学生进行统一胃癌知识理论培训，明确使用的教材、教学目标以及评价指标。其次，带教老师提前带领同学熟悉患者病情，全面了解患者基本情况，梳理术后关注重点；制作《胃癌手术患者术后护理查房清单》，详细列出需要掌握的内容及注意事项，例如患者术后基本情况、腹部体征、管道管理、疼痛评估、营养支持、饮食睡眠心理情况、康复训练、血生化指标等。由带教老师每日带领同学床旁查体并记录，实习护生做为主查方完成整个术后评估流程，带教老师再给予详细指导。再次，学生以小组形式进行讨论交流，总结归纳出床旁评估存在的问题和不足，及时反馈给老师进行调整改进。最后，要求学生出科前提交所查患者的一份完整的病历汇报，将床旁查体与理论知识相结合，全面掌握患者的病情动态，巩固护生临床专业知识。

1.3观察指标

    （1）教学效果满意度调查表：采用不记名方式进行填写，分为非常满意、一般满意及不满意，其中总满意率=（非常满意+一般满意）/总例数×100%。（2）胃癌术后护理知识掌握程度，例如对疾病术后注意事项、手术切口护理、管道管理、营养支持、心理疏导等内容的掌握，以问卷调查形式进行，共包括20个题目，单项5分最高，总分越高越好。

1.4统计学方法

    用数据软件SPSS20.0验证分析研究指标差异，计数资料用“%”，卡方检验；计量数据用均数±标准差表示，t检验，差异有统计学意义，P＜0.05

2 结果

2.1 护生满意度

研究组护生的满意度比对照组护生更高，差异显著，P＜0.05，见表1。

表1 对比两组护生满意度（n）

2.2 护理专业知识掌握

研究组护生成绩比对照组更高，差异显著，P＜0.05，见表（2）。

表2 比较两组护生知识成绩（分）

3 讨论

目前，国内外对于胃癌患者术后护理查房清单并没有明确统一的标准。但是可以从已有文献中总结出以下几个方面：（1）内容全面、安全、具体且具有可操作性；（2）涵盖了患者术前、术中及术后全过程；（3）能够反映带教老师所需具备的专业知识与技能[3]。因此，制定一份符合实际情况又有针对性的胃癌术后护理查房清单是非常必要的。本研究结果表明，通过使用胃癌术后护理查房清单可以提高实习护生对胃癌患者术后护理工作的掌握程度和实践能力。但需注意，在实施过程中，该查房清单一定要结合具体情况进行调整，以达到更好地效果。

综上，护理查房清单带教，不仅能够快速帮助护生全面掌握患者的身体恢复情况，还可以及时发现问题并采取相应的干预措施，提高患者的生活质量。同时促进其更好地将理论知识运用到实际操作中去，达到教学目的。

参考文献：

[1]陈利.以团队为基础的教学法在普外科护生带教中的应用[J].中国高等医学教育,2022(04):131-132.

[2]曹春芽,盛珍,吴海燕.基于加涅理论的带教方法在普外科护生带教中的应用[J].中国高等医学教育,2022(03):134+136.

[3]祝凡婷,余幼芬,王青青,黄剑虹.护理量化表结合目标教学法在普外科护生带教中的应用[J].中国高等医学教育,2021(11):136-137.

[4]甄永祺,叶向红,王玲玲.严重腹部创伤患者护理查房清单体系的构建[J].护理学报,2021,28(03):15-19.

[5]赵华,吴丽亚.问题式学习管理模式在医院护生带教中的应用[J].中医药管理杂志,2020,28(15):196-197.

[6]李利荣,何丽.护理风险管理教育在肝脏外科护生带教中的应用[J].中国继续医学教育,2020,12(17):103-105.