综合护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响

综合护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响

张杭丽

萍乡市中医院  江西萍乡   337000

【摘要】目的 探讨综合护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响。方法 选择2021年1月-2023年1月期间我院收治60例慢阻肺患者，依据数字排序法随机分为参照组和观察组各30例，参照组实施常规护理干预，观察组采用综合护理干预，两组患者以生活质量评分进行对比。结果 护理前两组患者心理评分、生理评分对比无明显差异（P＞0.05），干预后观察组各项评分均优于参照组，组间比较差异明显（P＜0.05）；护理前在社会功能评分、日常生活评分方面对比没有明显差异（P＞0.05），护理后观察组每项评分比参照组更优，组间比差异明显（P＜0.05）。结论 综合护理干预到慢阻肺患者临床治疗当中，对改善生活质量并提高临床治疗效果有重要作用，改善预后并达到患者护理满意度。

【关键词】 综合护理；慢阻肺；生活质量；护理效果

     慢阻肺是临床常见一种呼吸道疾病，病情呈现反复发作趋势，临床以出现气喘、咳嗽、咳痰等为主要症状，对患者生活质量造成直接影响。临床对慢阻肺治疗以药物为主，以往结合常规护理模式，导致护理不够全面，无法满足患者对护理的需求，因此采用有效的护理方式非常重要，结合临床实践发现，慢阻肺治疗期间结合综合护理干预，可快速缓解患者症状并提高生活质量。本次研究选取慢阻肺患者60例，研究报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

选择2021年1月-2023年1月期间我院收治60例慢阻肺患者，依据数字排序法随机分为参照组和观察组各30例，，参照组男23例，女7例，年龄55-79岁，均值（67.12±2.13）岁；观察组男24例，女6例，年龄57-85岁，均值（68.21±2.15）岁。两组患者均无合并心脏、肝脏相关疾病；两组患者均有良好沟通能力，治疗、护理依从性较强；均无精神类、传染类、免疫类相关疾病。一般资料统计在年龄、性别方面没有明显差异（P＞0.05），有比较性。

1.2方法

1.2.1 参照组应用常规护理干预，包括：确保住院环境干净卫生，指导并监督正确用药，日常进行住院护理等。

1.2.2 观察组接受综合护理干预，具体如下：

心理护理：因慢阻肺疾病病程较缓、治疗时间较长、康复效率较慢等特性，导致患者治疗过程中出现不好的心理问题，如抑郁、焦虑不安、忧思过度等，进而对疾病康复造成一定影响。这时护理人员与家属协同合作，及时开展针对性心理疏导工作。与患者之间开展深入交流与分析，及时掌握患者在院期间各种心理状态，并针对患者对疾病存在疑虑问题进行专业疏导，有利于患者明确治疗目的，进而积极配合治疗，按时按量用药提升临床治疗效果。

呼吸护理：慢阻肺患者多数会出现咳嗽或排痰困难情况，护理人员告知患者正确的咳嗽方式进而促进粘痰有效排出。协助并指导家属对患者进行正确胸背部拍击，将手指并拢，手掌呈空心状，掌握好节奏从患者背部或者胸部进行拍击，持续由下至上、由外而内的拍背原则，每天进行2-3次，每次拍击时间控制15-20分钟；可根据实际情况合理使用雾化方式，将平喘袪痰的相关药物加入雾化液当中，可保持气道黏膜的湿润程度，将痰液稀释有利于痰液排出[1]。

饮食护理：慢阻肺患者多以老年人群居多，因此对饮食护理格外提起重视。老年人群饮食注意事项较多，叮嘱患者多食易消化、清淡、含有蛋白质及维生素的食物；根据身体血压及血糖水平选择合理的新鲜蔬菜及水果；患者痰液较多排痰困难时，避免食用太甜的食物，防止增加痰液粘度不易咳出加重慢阻肺病情发展；禁忌辛辣、刺激的食物；必须戒烟戒酒[2]。

预防感染护理：针对慢速肺患者而言，护理期间应注重增强身体体质和免疫力，可避免出现上呼吸道出现感染情况。实际护理期间指导患者避免接触各种引发呼吸道感染的危险因素，告知患者尽量远离各种危险环境，减少在二手烟及有害气体的环境中生活；叮嘱患者及家属保持生活空间的环境健康，将室内温度控制在25度左右，控制湿度在50%-60%左右为宜，防止住院环境干燥对呼吸道造成刺激，引发呼吸道出现痉挛，进而加重病情程度。

1.3指标观察

两组慢阻肺患者以干预前后社会功能、日常生活评分、生理、心理评分为观察指标。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对研究结果记录，表示计量资料，t检验，%表示计数资料，x²检验，当P＜0.05时，有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者干预前后生理与心理评分对比

干预前两组患者生理、心理评分无明显差别（P＞0.05），干预后观察组各项评分均优于参照组，组间比较差异明显（P＜0.05），见表1：

表1两组护理前后生理与心理评分对比（n,、分）

2.2 比较两组患者干预前后社会功能、日常生活评分

护理前在社会功能评分、日常生活评分方面对比没有明显差异（P＞0.05），护理后观察组每项评分比参照组更优，组间比差异明显（P＜0.05），如表2：

表2比较两组患者干预前后社会功能、日常生活评分（n,、分）

3讨论

慢阻肺多数是因呼吸道受到有害气体、有害颗粒及有害烟雾等多项危险因素的影响，导致肺部出现异常炎症反应，引起的气道过度狭窄，导致肺部出现气体滞留，进而影响血压浓度下降，影响患者生活质量明显下降，同时也降低运动能力[3]。

慢阻肺临床治疗并没有显著方式，但发现治疗期间结合有效护理干预，可快速改善患者肺部功能，避免并发症的出现，有效改善患者生活质量。

本研究结果显示，慢阻肺患者在治疗期间配合综合护理干预，可明显提高患者生活质量，从患者心理、饮食、用药、呼吸等多个方面入手，为其制定全面性、针对性护理计划，有利于患者早日缓解各种呼吸道不适。通过综合护理干预，让患者对疾病有一定认知，才能以积极的心态全程配合治疗及用药。针对患者身体状态制定合理饮食习惯，有效延缓病情发展，结合安全用药指导提高临床疗效。

    综上所述，慢阻肺患者接受综合护理干预可明显提高生活质量，快速改善肺部功能，值得临床借鉴。

【参考文献】

[1]程聪明. 综合护理干预对慢阻肺呼吸衰竭患者护理观察及睡眠质量影响分析[J]. 世界睡眠医学杂志,2020,7(09):1603-1604.

[2]屈秀娟. 护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响与研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(37):28.

[3]王月英,夏朝云. 综合护理干预对慢阻肺呼吸衰竭患者睡眠质量、生存质量的影响[J]. 中国现代医生,2017,55(32):157-160.