嘉峪关市第一人民医院 甘肃 嘉峪关 735100
【摘要】目的:探究术前焦虑对外科手术患者的影响及护理干预的效果。方法:选取2023.01-2023.07在本院接受外科手术治疗的78例患者作为研究对象,随机数表法分组,对照组(39例,常规护理),观察组(39例,系统的护理干预措施),对比分析两组干预效果。结果:两组干预后焦虑情绪改善,且观察组评分更低(P<0.05)。观察组干预满意度92.31%比对照组74.36%更高(P<0.05)。结论:对外科手术患者行护理干预效果理想,可减轻患者焦虑情绪,增加患者对护理服务的认可。
【关键词】术前焦虑;外科手术;护理干预
手术焦虑主要指患者术前产生的焦虑反应,部分研究指出,超过60%的患者术前均会出现一定程度的焦虑情绪[1]。如果患者焦虑情绪严重,会引发焦躁、失眠、食欲减退等表现,部分患者心率、血压也会随之升高,此情形不仅会使患者痛苦增加,还对手术效果产生负面影响。因此,对于此类患者,需辅以优质的护理干预[2]。本研究以78例外科手术患者作为研究对象,分析比较术前焦虑对外科手术患者的影响及护理干预的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2023.01-2023.07在本院接受外科手术治疗的78例患者作为研究对象,随机数表法分组,对照组(39例,常规护理),观察组(39例,系统性护理)。对照组男性、女性各23例、16例,年龄26-72(48.74±3.15)岁。观察组男性、女性各22例、17例,年龄25-72(48.53±2.97)岁。两组性别等资料基本相同(P>0.05),有比较价值。
1.2方法
1.2.1对照组
实施常规护理,包含为患者介绍手术相关知识、引导患者完善各项检查等常规护理措施。
1.2.2观察组
实施系统的护理干预措施,操作如下:(1)加强术前访视:术前1d,由巡回护士到病房访视患者,向患者及其家属介绍自己,增加患者对自身的信任,同时为患者及其家属讲解手术相关知识,如手术的必要性、操作流程、相关注意事项等,加深患者对手术的了解,减轻患者心理压力。此外,护理人员还要问询患者有无特殊要求,对于合理需求要尽量满足,以增加患者的信任。(2)心理护理:因患者情绪常会受家庭经济、亲朋等影响,对此,护理人员要充分了解患者基础信息,鼓励患者家属多陪伴患者,为患者提供情感上的支持。对于存在恐惧、焦虑等消极情绪的患者,应以患者实际状况为依据展开疏导干预,以减轻患者焦虑情绪,避免消极情绪对患者生存、睡眠质量产生影响。(3)环境护理:为患者营造一个温馨、舒适的环境,科学调节温(20℃-25℃)湿(50%—60%)度,及时帮助患者更换床单被褥等,防止患者产生压疮。(4)构建良好的护患关系:对此,护理人员在开展各项操作时要仔细、小心,学会换位思考,耐心解答患者及其家属提出的疑问,增加患者对护理人员的依赖,从而提升患者配合度。
1.3观察指标
(1)使用SAS(焦虑自评量表)对两组干预前、后焦虑情绪进行评估,分值越低,患者状态越佳。
(2)以问卷形式调查患者干预满意情况,问卷0分至100分,85分以上、70分至85分、低于70分分别为非常、一般、不满意的分值范围。
1.4统计学处理
数据由SPSS27.0软件处理,、t检验,P<0.05代表有统计差异。
2结果
2.1SAS评分
两组干预前SAS评分差异较小(P>0.05);两组干预后焦虑情绪改善,且观察组评分更低(P<0.05)。见表1。
表 1 两组SAS评分比较(±s,分)
组别(n=39) | 干预前 | 干预后 |
观察组 | 49.15±4.61 | 31.06±3.22 |
对照组 | 48.97±4.53 | 40.65±3.70 |
t | 0.174 | 12.210 |
P | 0.862 | 0.000 |
2.2干预满意度
观察组干预满意度92.31%比对照组74.36%更高(P<0.05)。见表2。
表 2 两组干预满意度比较[n(%)]
组别(n=39) | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 21(53.85) | 15(38.46) | 3(7.69) | 36(92.31) |
对照组 | 17(43.59) | 12(30.77) | 10(25.64) | 29(74.36) |
X2 | - | - | - | 4.523 |
P | - | - | - | 0.033 |
3讨论
焦虑属于消极情绪反应的一种,是个体对遭遇的潜在性威胁而产生的一种消极、复杂 的心理应激反应[3]。从外科手术患者而言,因疾病所产生的痛苦,再加之担心术后恢复效果、疼痛等,易使患者精神长时间维持紧张状况,从而引起恐惧、焦虑等消极情绪,若焦虑情绪严重,会造成患者机体代谢发生紊乱,免疫功能降低,使患者产生头晕、失眠、食欲不振等症状,医护依从性降低,不仅使患者痛苦增加,还对手术效果产生负面影响[4]。因此,对于此类患者,需辅以优质的护理服务。本研究中对观察组患者实行一系列护理干预,帮助患者加深对疾病、手术的了解,减轻患者心理压力,减轻患者消极情绪,增强患者治疗信心,同时还教授患者处理应激事件的有效方式,帮助患者稳定自身情绪,改善患者遵医行为,从而保障手术顺利进行,促进患者康复
[5]。
本次研究结果显示,两组干预后焦虑情绪改善,且观察组评分更低,提示对外科手术患者实施系统的护理干预有助于减轻患者焦虑情绪。观察组干预满意度92.31%比对照组74.36%更高,可见对外科手术患者实施系统的护理干预可增加患者对护理服务的认可。
综上所述,对外科手术患者行护理干预效果理想,可减轻患者焦虑情绪,增加患者对护理服务的认可,值得推广。
【参考文献】
[1] 郑婉婷,陈灵智. 穴位刺激联合情绪护理对胃肠胰外科手术患者术前焦虑的影响[J]. 中国基层医药,2022,29(1):137-140.
[2] 张希云. 综合护理干预对减轻神经外科择期手术患者术前焦虑的效果分析[J]. 科学养生,2022,25(6):165-166.
[3] 陈万菊. 术前护理干预对外科手术患者焦虑心理的影响及满意度分析[J]. 养生保健指南,2021(2):203.
[4] 黄丽红. 护理干预对泌尿外科术前患者情绪和睡眠的影响研究[J]. 世界睡眠医学杂志,2021,8(2):323-324.
[5] 李雪梅. 中医特色护理在缓解普外科病人术前焦虑中的应用[J]. 饮食保健,2021(20):229.