如何通过饮食调整帮助控制儿童糖尿病

如何通过饮食调整帮助控制儿童糖尿病

罗西  易媛媛  李勇群

单位：泸州市人民医院  邮编：646000

糖尿病是一种常见的慢性疾病，它主要表现为血糖水平升高，这是由于身体不能有效地使用胰岛素或不足以产生胰岛素。虽然糖尿病更常见于成年人，但近年来儿童糖尿病的发病率也在上升。根据世界卫生组织的数据，全球有超过4200万儿童患有糖尿病。在管理儿童糖尿病的多种策略中，控制饮食是非常重要的一环。合理的饮食习惯不仅可以帮助控制血糖水平，预防糖尿病的并发症，还可以对孩子的成长发育和整体健康产生积极的影响。

一、理解儿童糖尿病

儿童糖尿病主要包括两种类型：1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病，也被称为胰岛素依赖性糖尿病，通常在儿童或青少年时期开始，是一种自身免疫性疾病，体内的免疫系统错误地攻击并破坏了产生胰岛素的β细胞。由于没有足够的胰岛素来帮助糖分进入细胞，血糖水平就会升高。2型糖尿病，也被称为非胰岛素依赖性糖尿病，更常见于成年人，但随着儿童肥胖率的上升，2型糖尿病在儿童中的发病率也在增加。在2型糖尿病中，身体产生胰岛素，但细胞对胰岛素产生了抵抗，使得糖分无法有效地进入细胞，导致血糖水平升高。

儿童糖尿病会对孩子的身心健康产生长期的影响。首先，血糖水平的不稳定可能导致身体疲劳、恶心或头痛。此外，长期的高血糖可能导致心脏病、肾病、视力问题和神经病变等并发症。对于儿童来说，他们还需要面对与病症相关的社交和心理压力。学校生活、参加活动和与朋友交往可能会受到影响。同时，他们可能会感到困惑和不安，对治疗过程感到恐惧或抵触。儿童糖尿病的症状可能在疾病初期并不明显，但随着病情的发展，可能出现以下一些症状：频繁的小便、异常的口渴、疲劳、体重的快速下降、口臭、皮肤干燥和瘙痒、视力模糊等。请注意，以上提到的症状也可能出现在其他疾病中，因此，如果孩子出现这些症状，应该及时就医进行诊断。

二、饮食对糖尿病的影响

饮食与血糖水平的关系是密切的。食物中的大部分营养成分（主要是碳水化合物）在消化过程中被分解为葡萄糖，然后进入血液，成为体内细胞的能量来源。正常情况下，身体会分泌胰岛素来帮助葡萄糖进入细胞，从而降低血糖水平。然而，对于糖尿病患者，由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的反应不佳，葡萄糖不能被有效地从血液中移除，导致血糖水平升高。因此，糖尿病患者需要密切关注他们的饮食，特别是碳水化合物的摄取，因为碳水化合物最终被分解为葡萄糖。在制定饮食计划时，不仅要考虑食物的种类，还要考虑食物的数量和摄入的时间。同时，需要注意的是，不同类型的碳水化合物对血糖的影响程度不同。例如，含有大量纤维的食物，比如全谷物和蔬菜，可以使血糖升高的速度减慢。

良好的营养是维持身体健康，促进生长发育，以及防止疾病的重要因素。对于儿童糖尿病患者来说，合理的营养摄取可以帮助他们控制血糖水平，减少并发症的风险，以及促进他们的整体健康和发展。首先，平衡的饮食可以帮助控制血糖水平。这包括合适的碳水化合物摄取，足够的蛋白质以维持肌肉和组织的健康，以及适量的健康脂肪（如鱼类和坚果中的omega-3脂肪酸）。其次，儿童糖尿病患者也需要摄取足够的维生素和矿物质来支持身体的正常功能。例如，钙和维生素D对骨骼的发育非常重要，铁可以帮助预防贫血。然而，值得注意的是，即使是健康的食物，摄入过多也可能导致血糖升高。因此，饮食应以分量控制和均衡为原则。此外，对于任何长期存在的营养不足或食欲改变，应及时与医生或营养师讨论，以制定最适合孩子的饮食计划。

三、饮食调整的实践建议

（一）健康的饮食习惯和饮食计划

制定一个健康的饮食计划对于控制血糖至关重要。计划应包括多样化的食物，以确保孩子能够获得所有必需的营养素。包括大量的新鲜水果、蔬菜、全谷物和优质蛋白质，如鱼、鸡胸肉和豆腐等。另外，应该限制含糖饮料和高糖食品的摄入，这些食物和饮料可能会导致血糖快速升高。

（二）如何让孩子参与到饮食计划中

让孩子参与到饮食计划中，可以帮助他们更好地理解如何平衡饮食以控制血糖，并能让他们对自我管理糖尿病的过程产生更多的信心。可以让孩子参与到菜单的制定、食物的购买和烹饪过程中，让他们了解食物如何影响他们的血糖水平，从而使他们能够做出更好的食物选择。

（三）面对特殊场合和外出就餐如何处理

面对特殊场合和外出就餐，控制血糖可能会更加具有挑战性。一方面，我们无法完全控制食物的种类和制作方式。另一方面，孩子可能会感到压力，觉得需要和其他人一样吃。这种时候，家长和孩子可以提前计划，例如在家中吃一些低糖的食物，或者带一些健康的小吃作为备选。此外，也可以向服务员询问食物的制作方式和成分，以做出更健康的选择。

（四）糖尿病友好的食物和饮料选择

选择糖尿病友好的食物和饮料对于控制血糖也是非常重要的。一些好的选择包括富含纤维的食物，如全谷物、蔬菜和水果，以及低糖或无糖的饮料，如水或不含糖的茶。同时，也应该限制高糖和高脂肪食品的摄入，包括甜点、炸食和含糖饮料。

饮食管理是糖尿病控制的重要部分。健康的饮食习惯、正确的饮食计划，以及孩子的参与，都可以帮助维持稳定的血糖水平，并且对孩子的生长发育和身心健康都有积极的影响。特殊场合和外出就餐需要额外的计划和注意，而合理的食物和饮料选择则是日常生活中控制血糖的重要方式。通过综合应用这些策略，我们可以有效地帮助儿童糖尿病患者控制病情，并过上健康、活力充沛的生活。

参考文献

[1]冀焕霞,尹彦姝,孙学法,等.小儿糖尿病患者实施营养饮食治疗的效果评价[J].糖尿病天地,2021,18(10):7-8.

[2]张泽峰,韩东梅.合理饮食治疗儿童糖尿病[J].糖尿病之友,2022,3(6):45-46.

[3]徐尔迪.儿童糖尿病八连问[J].儿童与健康,2022,1(6):25-27.

[4]杨娇梅,周丽华.儿童糖尿病膳食食谱制订与应用的效果分析[J].糖尿病新世界,2022,9(1):25-26.

[5]宋娟娟.儿童糖尿病膳食食谱制定的营养治疗方法及效果[J],2021,7(4):14-15.

[6]刘世雷.探讨小儿糖尿病患儿实施营养饮食治疗的临床效果[J].糖尿病新世界,2022,8(1):25-26.

[7]金兰,赖静.小儿糖尿病实施营养饮食治疗的价值分析[J].糖尿病新世界,2021,1(5):24-26.

[8]山岚.观察小儿糖尿病患者实施营养饮食治疗的效果[J].中国保健食品,2022,3(6):12-14.

[9]陈玉云.分析对小儿糖尿病患儿进行营养饮食治疗的临床效果[J].糖尿病新世界,2021,24(16):45-48.

[10]李开荣.糖尿病患者控制饮食要注意哪些原则[J].大健康,2021,2(11):10-12.