倍他司汀联合氟桂利嗪治疗眩晕症中的应用效果观察

倍他司汀联合氟桂利嗪治疗眩晕症中的应用效果观察

彭洪

自贡市大安区牛佛中心卫生院        四川自贡      643208

摘要：目的：探讨倍他司汀联合氟桂利嗪治疗眩晕症中的应用效果。方法：选择2021年1月-2022年12月收治的眩晕症患者50例为对象，随机数字表法分组，每组25例,对照组用氟桂利嗪治疗，观察组用倍他司汀联合氟桂利嗪治疗。结果：观察组临床疗效优于对照组，P＜0.05。结论：眩晕症采用倍他司汀联合氟桂利嗪治疗的效果显著。

关键词：眩晕症；倍他司汀；氟桂利嗪

眩晕症是一种病因较多的疾病，大多数患者有前庭系统功能障碍，患者常自觉身体或者周围物体旋转或者摇动，有空间定位障碍，主要导致患者运动幻觉、站位不稳，部分患者有出汗、呕吐和苍白等症状，影响患者的生命质量[1]。目前用于上述疾病的方法较多，大多数患者选择药物治疗，包括抗胆碱能药物、抗组胺药和糖皮质激素、抗栓药等，可对患者的病情有效控制，但用药方案不同则疗效有差异，为此本文对50例眩晕症患者临床资料进行分析，现报道如下：

1、资料与方法

1.1一般资料

选择2021年1月-2022年12月收治的眩晕症患者50例为对象，随机数字表法分组，每组25例。纳入标准：（1）病情符合中国医师协会急诊医师分会2021年制定的眩晕急诊诊断与治疗指南中的诊断标准。（2）综合检查确诊眩晕症，包括体格检查与影像学检查等。（3）主动入我院接受临床治疗，自愿配合研究工作。（4）病历资料与检查资料无缺项。排除标准：（1）合并心脑血管疾病史。（2）脑出血或者脑卒中引起眩晕。（3）过敏体质或者对研究用药过敏。（4）患病前有精神心理疾病。（5）确诊有自身免疫系统疾病。（6）凝血功能检查显示异常。对照组男性13例，女性12例；年龄23-56岁，平均（35.49±3.12）岁；病程3个月-5年，平均（2.07±1.25）年；体质量指数19-26kg/m2，平均（20.19±1.52）kg/m2。观察组男性14例，女性11例；年龄22-57岁，平均（35.52±3.09）岁；病程3个月-5年，平均（2.09±1.21）年；体质量指数18-26kg/m2，平均（20.16±1.45）kg/m2。两组基线数据比较，P＞0.05。

1.2方法

对照组：指导患者服用氟桂利嗪胶囊，单次服药5mg，每天给药1次，连续用药10d。

观察组：在上述用药基础上联合倍他司汀，给患者将注射用倍他司汀静脉滴注，用250ml葡萄糖注射液将20mg的药物稀释，每天给药1次，连续用药10d。

1.3观察指标

    （1）参照眩晕急诊诊断与治疗指南、文献资料等制定疗效评价标准，显效：临床症状均已消失或者改善程度≥75%；有效：临床症状改善程度50%-74%；无效：病情变化未达到上述标准。总有效率等于显效率与有效率之和。（2）记录患者临床症状消失时间。

1.4统计学方法

用检验、检验研究资料，用、（n，%）表示；P＜0.05，差异有统计学意义。

2、结果

2.1总有效率

观察组总有效率高于对照组，P＜0.05。见表1：

表1  总有效率  （n，%）

2.2临床症状消失时间

观察组临床症状消失时间短于对照组，P＜0.05。见表2：

表2  临床症状消失时间  （，d）

3、讨论

眩晕症是因患者对空间定位障碍，产生的一种运动性或位置性错觉。该症状可由前庭系统、眼、心脑血管疾病以及中毒、精神疾病等引起，患者常感觉到明显的外物或自身旋转、摇晃或移动，还会出现恶心、呕吐、头晕、头胀、眼花等症状。眩晕症的发生与患者中枢神经、前庭神经与末梢器等方面病变有关，影响患者的机体健康。氟桂利嗪是一种常用药物，属于钙离子通道阻滞剂，用药后能在患者的颈内动脉和椎动脉以及基底动脉发挥作用，对钙离子选择性高，能有效阻止钙离子跨膜运输，使细胞中的钙离子量降低，这样能使患者耳蜗中的血流量增加，脑血管痉挛可有效减轻，血液微循环能得到有效的调节，且该药有稳定细胞膜的效果，对血液黏稠状态有调节效果，可更好的调节局部血供，使患者病情有效稳定[2-3]。

考虑到眩晕症患者的病情较为复杂，单纯用一种药物治疗有局限性，本次联合倍他司汀的效果显著，总有效率为96.0%，患者临床症状大约2-3d减轻和消失，临床疗效显著。倍他司汀对患者心脑血管有扩张作用，能有效改善耳蜗血流量，对前庭血流状态的改善效果显著，提高血液微循环，促使患者眩晕和耳闭感以及内耳性耳鸣等症状快速改善，该药也能发挥儿茶酚胺缩血管的效果，抗血小板凝聚效果，能使红细胞变形能力增强，促使血管有效扩张，局部组织的血流量能充分增加，眩晕症状可有效减轻，联合用药能加强药效，且患者椎动脉血流量能更好的改善

[4-5]。

综上所述，本次用药治疗眩晕症的效果显著，两种药物效果可互相加强，能加快患者临床症状消失时间，促使患者病情尽快康复。

参考文献

[1]贾文歆. 盐酸倍他司汀联合氟桂利嗪治疗急性眩晕症的效果及对血ET-1、CGRP水平的影响[J]. 中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2022,37(03):98-99.

[2]王寅龙,杨丽英,边娜. 倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症的临床疗效及TCD动态变化的影响[J]. 脑与神经疾病杂志,2021,29(01):43-46.
[3]张铨成,叶松福,蓝秀梅.盐酸氟桂利嗪胶囊联合甲磺酸倍他司汀片治疗良性眩晕症临床效果观察[J].北方药学,2022,19(12):72-74.
[4]鲁秀荣.倍他司汀联合氟桂利嗪治疗眩晕症中的应用效果观察[J].黑龙江医药科学,2022,45(02):159-160.
[5]冷静,李红,王孝佳等.后循环缺血继发眩晕给予倍他司汀及氟桂利嗪的临床干预效果评析[J].中外医疗,2022,41(29):89-92.