分析孟鲁司特钠对小儿哮喘的临床治疗效果

(整期优先)网络出版时间:2023-10-25
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分析孟鲁司特钠对小儿哮喘的临床治疗效果

徐贤霞

泸县妇幼保健计划生育服务中心(四川 泸州646100)

摘要:目的:研究、分析孟鲁司特钠对小儿哮喘的临床治疗效果。方法:抽取2018年7月至2020年7月我院收治的哮喘患儿作为此次研究对象,共60例,分别予以常治疗、常规治疗+孟鲁司特钠治疗。结果:观察组患儿经孟鲁司特钠治疗后,病情缓解明显,治疗总有效率较高,相比之下对照组则较低,组间有统计学意义(P<0.05);孟鲁司特钠治疗实施后,观察组患儿不良反应发生率较低,反观对照组则相对较高,组间有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿哮喘治疗中,孟鲁司特钠的治疗效果明显,安全性高,值得推广。

关键词:孟鲁司特钠;小儿哮喘;效果

小儿哮喘是儿科常见呼吸道疾病,发病机制复杂,以咳嗽、哮喘等为主要临床表现,初期以干咳为主,随着病情的发展会出现喘息,清晨或夜间的发病频率较高,严重威胁着患儿的身心健康。在此病的治疗中,常规治疗以糖皮质激素、β2受体激动剂等为主,可有效缓解患儿的症状,但具备一定的应用局限,即远期疗效欠佳,故寻求一种更加有效、安全的治疗方案就显得尤为重要。本文主要就孟鲁司特钠对小儿哮喘的临床治疗效果进行了研究、分析,以供参考。

1、资料与方法

1.1一般资料

抽取2018年7月至2020年7月我院收治的哮喘患儿作为此次研究对象,共60例,基于数字法的前提下随机分为对照组、观察组,每组各有30例。对照组男女例数分别为16例、14例,年龄区间为4-12岁,平均年龄为(5.48±1.95)岁,病程4-8个月,平均病程为(5.91±0.98)个月;观察组男女例数分别为17例、13例,年龄区间为4-11岁,平均年龄为(5.61±1.87)岁,病程4-9个月,平均病程为(5.88±1.01)个月。将患儿的年龄等一般资料予以对比分析,无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:符合儿童哮喘诊断标准;症状持续时间>4周;资料齐全。排除标准:合并其他严重疾病;肝肾功能不全;所用药物过敏史;中途退出者。

1.2方法

对照组实施常规治疗:以吸氧、止咳、化痰等对症基础治疗为前提,予以布地奈德,经雾化吸入给药,每天1次,持续治疗6个月。观察组则是在对照组的基础上应用孟鲁司特钠,3-6岁患儿每次用药量为4mg;6-12岁患儿每次用药量为5mg,12-15岁患儿每次用药量为10mg,每天1次,持续治疗6个月。

1.3观察指标及疗效判定

针对两组患儿实施不同治疗后,根据相关标准合理评估疗效,显效:治疗实施后,患儿疾病症状解除或消失;有效:治疗实施后,患儿的疾病症状有明显缓解;无效:治疗实施后,患儿疾病症状变化不明显,甚至明显加重。治疗总有效率=显效率+有效率。观察患儿有无不良反应发生,做好记录。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件完成研究中所涉数据的统计、分析,t、X2分别应用于计量、计数资料的检验,P<0.05表示有统计学意义。

2、结果

2.1疗效

观察组患儿经孟鲁司特钠治疗后,病情缓解明显,治疗总有效率较高,相比之下对照组则较低,组间有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1两组患儿的联系对比

组别

n

显效

有效

无效

总有效率

观察组

30

23(76.7)

6(20.0)

1(3.3)

29(96.7)

对照组

30

16(53.3)

5(16.7)

7(23.3)

23(76.7)

2.2不良反应

孟鲁司特钠治疗实施后,观察组患儿不良反应发生率较低,反观对照组则相对较高,组间有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2两组患儿的不良反应发生率对比

组别

n

咽喉不适

皮疹

腹痛

不良反应发生率

观察组

30

1(3.3)

0(0.0)

1(3.3)

2(6.7)

对照组

30

5(16.7)

2(6.7)

2(6.7)

9(30.0)

3、讨论

小儿哮喘的发生率较高,诱病因素较多,以可逆性气道阻塞,或是气道高反应性为主要特征,过敏原是主要致病因素,如螨虫、霉菌、空气污染物、划分等。有研究指出,流行病毒、腺病毒等病毒感染也是引起哮喘的关键原因。在此病的治疗中,常规药物有糖皮质激素、茶碱等,可获取一定的疗效,但需严格把控用药时间、剂量,这主要是因为如若用量过大,或是用药时间过长,就极易引发相关不良反应,包括向心性肥胖等,不利于患儿的生长发育;如若停止用药,病情容易反复[1]。在此背景下,寻找一个更加安全、有效的治疗措施就显得尤为必要。 

孟鲁司特钠是新一代白三烯受体拮抗剂,属激素类抗炎药物,可阻断白三烯受体,抗炎效果明显。相关研究显示,小儿哮喘治疗中白三烯受体可起到明显的缓解,随着炎性细胞浸润的减少,患儿的气道炎症也会随之减轻[2]。孟鲁司特基于阻断白三烯受体的前提下,可进一步降低气道高反应性及炎症细胞因子水平,且也能对支气管平滑肌收缩气道抑制作用,有效缓解了疾病症状。研究指出,在小儿哮喘的治疗中应用孟鲁司特钠治疗,能够改善患儿的肺功能,减轻其气道高反应[3]

。另也有研究显示,哮喘患儿经孟鲁司特钠治疗后,哮喘急性发展得以缓解,在一定程度上减少了激素用量,促进了患儿服药依从性的提高。以常规治疗为基础,合理应用孟鲁司特钠,可有效缩短患儿的病程,促进整体治疗效果的改善,且病情复发率较低[4]。本研究显示,观察组患儿经孟鲁司特钠治疗后,病情缓解明显,治疗总有效率较高,相比之下对照组则较低,组间有统计学意义(P<0.05);孟鲁司特钠治疗实施后,观察组患儿不良反应发生率较低,反观对照组则相对较高,组间有统计学意义(P<0.05)。说明,在小儿哮喘治疗中,孟鲁司特钠的治疗效果明显,安全性高,值得推广。

综上,小儿哮喘是威胁儿童身心健康的常见病,具备复发率高等特点,如若错过最佳治疗时机,预后效果往往欠佳。而孟鲁司特钠是治疗此病的常见药物,有效性较高,患儿易接受,可优先选择。

参考文献

[1]姚臻.季节性服用孟鲁司特钠在预防小儿哮喘急性发作中的作用[J].中国妇幼保健,2019,31(7):1458-1460.

[2]黄艳春,肖强.孟鲁司特钠对哮喘患儿免疫指标及促炎因子的影响[J].现代中西医结合杂志,2020(29):3252-3254.

[3]苏林嫦.孟鲁司特钠与富马酸酮替芬治疗小儿哮喘效果比较[J].中国乡村医药,2020,24(8):9-10.

[4]穆璐,郁峰.孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床疗效及

安全性研究[J].中国生化药物杂志,2019,37(9):137-138,140.