骨折创伤急救处理知识

骨折创伤急救处理知识

樊琴

资阳市中医医院，四川省资阳市，641300

骨折是日常生活中比较常见的外伤，在骨质比较容易出现疏松的位置，以及表浅容易受到冲击损伤的部位容易出现骨折。最严重的程度为粉碎性骨折，其次是有明显错位的骨折，最为轻微是骨裂，此时骨头没有明显的错位。野外登山远足、进行户外运动或者出现交通意外时常常会发生骨折的情况。在发生骨折后，及时采取有效的急救措施可以减少患者的痛苦，那么这就需要我们掌握骨折创伤急救的处理知识，以便顺利开展救援，下面我们就一起来看看骨折创伤急救的处理措施都有哪些吧。

一、及时进行辨别

1、判断伤口的类型：发现骨折的时候，首先要判断伤口的类型，如果是开放性的伤口，则要及时的解决伤口的问题，如果骨折引发的开发性伤口比较大，并且损伤到了周围的组织和肌腱，而且也出现了血管破裂和断裂的情况，那么则会出现大出血的情况，此时及时的进行止血治疗非常重要。另外，在包扎伤口的时候，需留意局部的组织问题以及包扎的力度，过紧则很容易导致组织缺血坏死，太松则不会起到止血的效果。

2、掌握骨折的位置：想要正确地处理骨折的相关问题，首先要判断骨折的位置，因为骨折的位置不同，受损的组织也不一样。比如肋骨骨折的时候，则可能会损伤到肺部或者肝脏。其他部位骨折同样会损伤到周围的神经和组织。如果骨折的部位发生在肋骨处，则要避免患者做过多的活动，如果是四肢出现了骨折的情况，则要避免四肢进行活动，如若不然则有可能会割破血管或者神经造成更大的伤害。

3、不能随意使用药物：在骨折刚发生的时候，是不能随意使用药物的，因为需要到医院接受相关的检查，才能够对骨折的具体情况进行分析和判断，随意使用药物并不一定会产生相应的效果。比如出现了局部瘀血的情况，暂时不能够使用活血化瘀的药物，要不然不但会使患者变得更加痛苦，而且还会导致局部出血的情况发生，比如导致血肿或者引发大出血。

二、包扎伤口

开放性骨折要及时包扎伤口，减少骨折被污染的风险，减少继续失血。首先选择干净的无菌纱布进行压迫止血，然后在纱布外用夹板进行固定。如果是四肢大动脉出现出血的情况，此时采用压迫止血的方式很难起到止血的效果，这时候我们需要采取止血带止血法，需要注意采用止血带法进行止血时要松紧度适宜，止血带不能使用过长的时间，通常在40-50分钟就要进行放松一次，切记放松前要对伤口加压包扎。

三、进行冷敷

骨折急性期时要及时为患者进行冷敷，但是要确保患者的骨折没有开放性伤口，也没有出现肿胀的情况。早期进行冰敷可以起到消肿、止血、镇痛的作用，有利于骨折的修复和愈合。冰敷时需要注意，冰敷的物品要尽量避免直接接触皮肤，应使用毛巾进行包裹，以免冻伤皮肤；冰敷的时间不得超过20分钟，如果需要长时间进行冰敷，那么应该在冰敷20分钟后，停敷2小时后再进行。在进行冰敷时要密切观察患者的情况，如果患者有任何的不适或疼痛感，或者皮肤出现紫斑或者水泡时，应立即停止冰敷。

四、妥善固定

骨折发生后，骨折断端不稳定，发生移位的断端可能刺伤神经血管，造成麻痹及血管断裂损伤等，要尽快进行固定。骨折的部位可能会伴有内部出血的情况，这样就会导致发生肿胀的症状，所以在固定时不要过紧，以免压迫到血管，导致血管坏死，同时固定后要露出手指或脚趾，以便观察血流的情况，如果出现苍白或青紫色，说明包扎过紧，应该重新进行固定。骨折后固定的方式要根据骨折的位置进行选择，如果是下肢骨折可以选择双腿捆在一起，如果是上肢骨折可以贴于胸前固定，如果是脊椎骨受伤时，宜用平板固定，防止损伤神经造成残废。

骨折患者在现场进行简单的急救处理之后，应该及时将伤员转送到医院进行救治，尤其是骨折合并颅脑损伤或其他重要器脏损伤的时候，在转送的过程中要注意观察，患者的神智以及身体变化。还有注意在转运的时候动作要轻，要稳，避免碰触到骨折位置，减少患者的伤痛。