护理干预对淋巴瘤化疗患者不良反应和生存质量的影响

护理干预对淋巴瘤化疗患者不良反应和生存质量的影响

何雪梅

绵阳市中医医院肿瘤·血液病科 四川绵阳  621000

摘要：目的：探究淋巴瘤化疗患者实施护理干预，对其生存质量及不良反应的影响。方法：研究时间为2022.6～2023.6，将我院诊治的82例淋巴瘤化疗患者分为观察组（n＝41）、对照组（n＝41）。两组患者均在我院接受治疗，治疗期间分别实施不同的护理方法，对照组实行常规护理；观察组在对照组基础上实施综合护理。对两组不良反应、生存质量进行对比。结果：对照组不良反应发生率高于观察组（P＜0.05）；对照组QLQ-C30评分低于观察组（P＜0.05）。结论：对淋巴瘤化疗患者应用综合护理，可进一步降低不良反应发生率，提高生存质量，值得推广。

关键词：淋巴瘤化疗患者；不良反应；生存质量；综合护理；常规护理

前言：在临床上，恶性淋巴瘤属于血液循环系统中的一种肿瘤，可分为两种类型，一种为非霍奇金淋巴瘤，另一种为霍奇金淋巴瘤[1]。在治疗恶性淋巴瘤过程中，伴随治愈病例及存活者的持续增加，促使淋巴瘤患者对健康提出新要求。目前，治疗此病的主要方式为化疗，但是有大多数患者担忧会出现不良反应，因此，产生抑郁、焦虑等不良情绪，使患者生活质量下降[2]。为降低化疗过程中不良反应发生率，进一步提升生存质量，辅以相应的护理干预。对此，本文研讨护理干预对淋巴瘤化疗患者不良反应、生存质量的影响，具体内容如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

研究对象为我院诊治的淋巴瘤化疗患者，共计82例，2022.6～2023.6，分组原则：随机数字表法。两组患者的平均年龄对比，差异较小（P＞0.05），见表1。

表1  对比基本资料（±s）、[n（％）]

1.2研究方法

对照组：常规护理。给予患者健康宣教、饮食指导、运动指导、生活指导。

观察组：常规护理联合综合护理。（1）心理护理：大多数患者被确诊为淋巴瘤后，均会出现恐慌、焦虑、抑郁等负性情绪，严重者产生绝望的情绪，这时需要护理人员与家属共同给予帮助、鼓励与关心。另外，患者缺乏疾病与化疗知识的了解，因此，出现焦虑、恐惧等情绪，此时护理人员要管理患者情绪，积极与其沟通，并给予针对性健康教育，并指导家属督促，促进患者积极配合治疗。（2）减少不良反应发生：化疗期间，化疗药物会损伤患者机体组织，致使脱发、骨髓抑制、肝肾功能损害、胃肠道反应等不良反应发生。因此，护理期间需要注意观察患者的状态，例如呕吐、恶心次数，水电解质紊乱情况，大便性状，呕吐物颜色及数量，定期监测患者血肌酐、血常规，并且给予患者阴部护理干预、口腔护理干预，定期开窗通风，监测尿量与颜色，一旦发现异常情况，及时采取措施进行处理。由于脱发会损坏患者形象，特别是女性患者，加强交流，向其列举以往成功的案例，改善不良情绪，提高治疗的依从性[3]。

1.3观察指标

（1）不良反应：腹泻、恶心呕吐、食欲减退。不良反应发生率=发生例数/总人数×100％。

（2）生存质量：依据QLQ-C30评分标准，分为四个维度，社会功能、心理功能、认知功能、躯体功能。分数值越高表示患者生存质量越高。

1.4统计学方法

对两组数据进行分析，计量资料、计数资料用（±s）、[n（％）]表示，检验用t、χ2 ，有统计学意义的结果为P＜0.05，SPSS18.0统计学。

2结果

2.1不良反应

观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2对比不良反应[n（％）]

2.2生存质量

观察组社会功能、心理功能、认知功能、躯体功能评分高于对照组（P＜0.05），详见表3。

表3对比生存质量（±s，分）

3讨论

截至目前为止，伴随医疗技术的不断进步与发展，淋巴瘤患者的生存周期不断延长，但是此病会给患者带来心理、生理上的创伤与痛苦，从而导致机体耐受力、抵抗力相对下降，不良反应增多，对患者生活质量产生严重影响[4]。

护理期间，护理人员进行综合护理干预,及时了解患者的病情情况，关注其心理状态变化情况，让患者了解情绪对疾病治疗的影响，并给予个性化心理护理，缓解其不良情绪。淋巴瘤的发生严重影响患者及家属的生活质量，因此，护理人员要引导家属督促患者，尽最大限度满足其合理需求，进而提升治疗依从性。化疗期间，鼓励患者讲述内心感受与不适感，及时进行处理，通过冥想、音乐疗法的实施，患者紧张、抑郁等情绪改善，引导患者清洁口腔，给予针对性饮食指导，定期开窗通风，保证住院环境清洁、舒适、安静，确保睡眠时间充足，关注患者可能出现不良反应，一旦发生，立即处理，进而提高患者的生存质量。

综上，给予淋巴瘤化疗患者综合护理，可减少不良反应发生，生存质量得到提高，值得推广。

参考文献：

[1]崔红军,洪玥琰,张淑泽.延续性护理在淋巴瘤化疗患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(05):46-49.

[2]张向苹,李金艳,钱艳红等.护理干预对淋巴瘤化疗患者不良反应和生存质量的影响分析[J].中国医药指南,2019,17(12):246-247.

[3]王淑祺.护理干预在淋巴瘤化疗期间对患者不良反应与生存质量的影响探讨[J].中国现代医生,2019,57(09):157-159.

[4]康雯清.协同心理护理对淋巴瘤化疗患者情绪状态及生存质量的影响[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022(12):0167-0169.