全身麻醉时你身体经历了什么?

(整期优先)网络出版时间:2023-10-23
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全身麻醉时你身体经历了什么?

余艳斌

九寨沟县人民医院       623400

小到拔牙,大到手术,人们都或多或少会需要经历一些麻醉的过程。在现代医学发展的过程中,麻醉的技术逐渐成熟,在医学领域的使用也更为普遍。但是大家还是会对麻醉产生恐惧,还有人认为麻醉会影响智商,或者存在“麻醉就是死一回”的说法,今天我们就来讨论一下全身麻醉是身体会经历什么,如何看待全身麻醉。

第一阶段:

全身麻醉的第一个阶段的几分钟里会有一种飘飘然的感觉。在陷入昏迷状态之前,大脑会感觉迟钝,对看到的,听到的或者感觉到的事情反应迟缓,也会感到困惑。此外,全身也会有一种刺痛感,尤其是四肢,感觉飘飘然。

当你感觉不到疼痛感的时候,就说明麻醉药效开始发挥作用了。

第二阶段:

第二阶段的主要特征是感到恐慌。这是因为麻醉药物发生作用之后,大脑陷入迟钝状态,正在经历的事情全部都被遗忘,这个时候全身都会陷入紧张和崩溃状态。如果尝试思考、运动或者呼吸,大脑开始发出危险的信号,试图通过各种信号唤醒自己的身体,身体在接收信号之后产生的抽搐、恶心呕吐或者心率高低不齐、呼吸忽快忽慢等都是正常现象,是身体在回应大脑的求救信号。

这一切反应都是正常的,是大脑在自救。这个时候麻醉医师会一直在你身边观察,不必惊慌。

第二阶段会陷入真正的昏迷,但是这种昏迷不是“无意识”状态。很多人以为麻醉之后大脑陷入睡眠状态,甚至还会做梦。其实并不是,“无意识”与“昏迷”是截然不同的两个概念。“无意识”下的大脑脑电波读数上仍然显示出非快速眼动睡眠的三个阶段,而全身麻醉之后的“昏迷”则没有度数,处于一种更深层次的睡眠状态。

第二阶段的神经系统也会进入“故障”状态,不是说神经系统出现病变或者出现问题,而是暂时进入不工作状态。麻醉之后,药物通过血液进入大脑,关闭神经系统,让身体失去对疼痛感觉的感知能力。局部麻醉是阻断向大脑发送信号的神经,全身麻醉是进入大脑的神经系统,减弱对疼痛刺激的反应或者切断大脑反应疼痛的部分神经。

在这个阶段,大脑的运转十分迟缓,无法接收或者传递神经系统的一切信号,身体不会恐慌,也不会有任何关于这个阶段的记忆。

大脑在麻醉状态之后既不能接收或者发送信号,也无法和神经系统交流,和自己交流。处于正常状态下的大脑中,信号移动虽然混乱但是快速,有条不紊的移动到需要的系统中。大脑之中的每个部分都按部就班,并且完成信息的交换,让身体始终处于清醒状态,保持对外界的警觉。麻醉之后,这些感知系统和神经系统都被暂时关闭,大脑中的电信号也变味稳定有序状态,身体也陷入平静。

在全身麻醉的过程中,除了大脑,还有一个部位会受到影响——脊椎。注射全身麻醉之后,药物进入血液,流动到大脑和脊椎部位。脊柱是控制四肢移动的主要部位,当麻醉药物破坏了神经系统,改变电信号的运动状态之后,身体也会停止一切活动,四肢无法动弹,进入“瘫痪”状态。

第三阶段:

第三个阶段是在完成手术之后的恢复阶段,这个时候并不是像平时的睡觉一样睁开眼睛,所有功能恢复工作。大脑需要一个重启动过程,在这个过程中,所有收到麻醉药物影响的部位会分批次苏醒并且正常工作。

根据研究所说,在麻醉药效失效之后,大脑中不同区域的功能恢复时间是不同的,在不同区域之间跳跃的过程中呈现出小区域苏醒模式,当你能够清楚看到事物,形成正确认知的时候,就说明意识已经恢复正常。但是在大脑重启动过程中,会陷入到更加原始的状态。

在你刚醒来以后,你可能什么也不记得。意识刚开始恢复,身体的运动功能没有恢复。当你意识到四肢不能动弹的时候,会陷入烦躁。并且大脑区域的分批次恢复也会影响语言功能,你会说胡话。这是因为你的思想在快速跳跃,还没有逻辑性,并且是在不同的主题之间跳跃,所以语言混乱,表达不清。

在刚开始恢复意识之后,你的大脑中负责储存记忆的部分恢复比较慢,所以你会忘记发生了什么,或者只有零碎的记忆,这都是十分正常的。

麻醉失败

在全身麻醉的过程中,最害怕的情况是麻醉失败。麻醉失败包括麻醉不够以及药效过大两种情况。

麻醉不够的情况下虽然病人处于瘫痪的情况,但是意识是清醒的,能够记住手术过程中发生的所有事,包括身体的疼痛、压力、恐惧等,还能看到医生的所有手术操作。这种情况主要是因为麻醉药物使用的剂量不够或者操作失误,也有可能是麻醉用药错误和监护仪出错等,麻醉医师在发现患者意识清醒状态之后会及时做出调整,补充药剂或者调整药物、监护仪等。

药效过大是比较危险的情况,会对大脑、神经以及身体造成十分严重的影响。如果是在第二阶段的麻醉状态下,患者可能会因为恶心呕吐导致呕吐物卡在咽喉部位产生窒息,或者呕吐物进入肺部造成感染、发炎等。如果出现中风,则有可能导致心跳停止。

因此在整个手术过程中,麻醉医生并不是打完麻醉就坐在一边休息,而是时刻观察病人的情况。麻醉失败的案例是十分少见的,患者千万不要自己吓唬自己,也不需要对全身麻醉有什么紧张或者害怕情绪,把自己交给医生,还一个健康的身体。