老年综合评估的针对性护理干预对老年冠脉综合征合并高血压患者的影响

老年综合评估的针对性护理干预对老年冠脉综合征合并高血压患者的影响

卞粢瑶

成都市第八人民医院 四川成都610000

【摘要】 目的：观察分析对老年冠脉综合征合并高血压患者实施老年综合评估的针对性护理干预的临床效果和应用价值。方法：选择我院于2022.2-2023.2内就诊的60例老年冠脉综合征合并高血压患者，随机分为对照组（30例，常规护理）和实验组（30例，老年综合评估的针对性护理干预），收集分析护理效果。结果：实验组的TG、TC、LDL-C水平显著降低，负性情绪评分显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年综合评估的针对性护理干预可以有效改善老年冠脉综合征合并高血压患者症状，降低血压水平体质指数，控制血脂水平，缓解负性情绪，有较高应用价值。 

【关键词】老年冠脉综合征合并高血压；老年综合评估的针对性护理干预

冠脉综合征患者冠状动脉不稳定粥样斑块破裂糜烂引发心脏急性缺血，主要表现为心源性休克、心理衰竭等，对患者的身心健康和生命安全造成较大不良影响[1]。临床主要通过药物治疗，老年冠脉综合征患者年龄较大，且对疾病缺乏正确认知，一定程度上增加了治疗和护理难度[2]。本研究针对老年冠脉综合征合并高血压患者实施老年综合评估的针对性护理干预的临床效果进行探讨。

1 对象与方法

1.1对象

选择我院2022.2-2023.2内就诊的60例老年冠脉综合征合并高血压患者，随机分为对照组（30例，男17例，女13例，平均62.34±5.27岁）和实验组（30例，男16例，女14例，平均62.48±5.19岁）。两组一般资料无统计学意义（P＞0.05），所有患者都是自主选择自愿参与到本次研究当中。

1.2方法

对照组使用常规护理的方式对患者进行护理，例如生命体征监测、用药指导等，实验组在常规护理的基础上对患者使用老年综合评估的针对性护理干预的方式进行护理，具体实施方法如下：

收集患者相关信息，例如过敏史、用药史、家族史等，建立个人档案，在护理工作期间进行综合性评估。对护理人员进行老年综合评估的针对性护理相关知识技能的培训，掌握各类评估量表的使用方法，了解护理方案在临床实施时的注意事项。在护理期间指导患者进行评估内容的填写，不断记录判断结果对结果，进行收集分析，根据分析调整护理措施，针对发现的问题及时寻找并提出解决方法。根据综合评估重点内容实施相应的护理干预并记录。进行结果评价，针对评估中出现的阳性问题采取有效应对措施，对长期未解决问题进行讨论，分析引发原因等。以便于理解的语言或视频等方式对患者进行疾病、治疗等宣教，纠正措施认知，提升自我管理能力。提醒患者出现异常及时复诊。对患者心理状况进行评估，积极主动沟通交流，针对负性情绪来源进行针对性的心理疏导，及时安抚患者，提供心理支撑。

1.3 疗效标准

记录两组患者护理前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C）水平，进行数据收集和分析。通过院内自制的护理满意度评分量表对两组患者的护理满意度进行数据收集和分析。

1.4 统计学方法

本次研究的所有数据均纳入SPSS23.0软件中进行比较分析，对于计数资料和计量资料的检验，分别用x2和t进行，分别用百分占比（%）和（平均数±标准差）表示，若（P<0.05）差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者护理前后的TG、TC、LDL-C水平对比

实验组患者护理前的TG、TC、LDL-C水平分别是1.56±0.92、4.59±0.81、3.14±0.75，对照组患者护理前的TG、TC、LDL-C水平分别是1.56±0.90、4.62±0.79、3.17±0.81。实验组患者护理完成后的TG、TC、LDL-C水平分别是1.18±0.55              、4.06±0.54、2.51±0.44，对照组患者护理完成后的TG、TC、LDL-C水平分别是1.58±0.46、4.72±0.63、3.10±0.49。两组患者护理后TG水平t =3.055，P=0.003；两组患者护理后TC水平t =4.356，P=0.001；两组患者护理后LDL-C水平t =4.907，P=0.001。根据数据结果分析可知，护理后实验组的TG、TC、LDL-C水平显著降低，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1两组患者护理后的TG、TC、LDL-C水平对比（）

2.1两组患者护理前后的SAS和SDS对比

实验组患者护理前的SAS和SDS评分分别是52.54±5.31、51.39±5.49，对照组患者护理前的SAS和SDS评分分别是52.69±5.63、51.27±5.38。实验组患者护理完成后的SAS和SDS评分分别是38.91±6.12、39.41±5.71，对照组患者护理完成后的SAS和SDS评分分别是44.68±5.89、45.39±5.93。护理后SAS评分

t =3.720，P=0.001；SDS评分t =3.978，P=0.001。根据数据结果分析可知，护理后实验组的负性情绪评分显著降低，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2两组患者护理前后的SAS和SDS对比（）

3. 讨论

老年冠脉综合征合并高血压患者随着年龄增长，身体机能下降，临床治疗风险上升，需要提高更加科学性、系统性、人性化的护理措施。老年综合评估的针对性护理干预将患者作为护理中心，针对患者实际情况进行全面综合评估，根据评估结果制定相应的护理方案，促使患者提升自我护理能力，提升对医护人员的信任，增加配合度和治疗信心[3]。增加患者对疾病相关知识的了解，建立对疾病和护理的正确认知，从日常饮食指导、心理干预、康复训练等多方面促进患者提升身体素质，改善预后[4]。实验组患者的TG、TC、LDL-C水平显著降低，负性情绪评分显著降低。老年综合评估的针对性护理干预可以有效改善老年冠脉综合征合并高血压患者症状，降低血压水平体质指数，控制血脂水平，缓解负性情绪，有较高应用价值。

综上所述，老年冠脉综合征合并高血压患者实施老年综合评估的针对性护理干预的临床效果良好。有一定现实意义，值得推广。

参考文献

[1]史琳,徐美芳,杨小芳.多维化个体护理对老年急性冠脉综合征PCI术后患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(14):135-137.

[2][1]薛凡敏.基于老年综合评估的针对性护理干预对老年冠脉综合征合并高血压患者代谢指标的影响[J].心血管病防治知识,2023,13(05):61-63.

[3][1]谭鑫.基于老年综合评估的针对性护理干预对老年冠心病合并高血压患者代谢指标及预后质量的影响[J].首都食品与医药,2019,26(01):154.

[4][1]雷瑞新.基于老年综合评估的针对性护理对行股骨近端髓内钉手术的高龄股骨粗隆间骨折患者功能康复及术后并发症的影响[J].中国药物与临床,2021,21(01):174-176.