美沙拉嗪联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果分析

美沙拉嗪联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果分析

严飞

（四川省宣汉县人民医院  636150）

【摘要】：目的：研究美沙拉嗪联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果。方法：选取我院在2021年1月-2022年4月收治的82例溃疡性结肠炎患者，根据治疗方式的不同，将其分成对照组和研究组，每组41例。结果：研究组治疗有效率高于对照组；治疗后研究组炎性因子指标均低于对照组，P均＜0.05。结论：溃疡性结肠炎患者应用美沙拉嗪联合中药灌肠进行治疗，取得了显著的效果，可降低炎性指标，提高临床治疗效果。

【关键词】：美沙拉嗪；中药灌肠；溃疡性结肠炎；临床疗效

溃疡性结肠炎较常见，属于一种慢性炎症性肠道疾病，该病患者以便血、腹泻、腹痛、里急后重等为主要表现[1]。现阶段，临床上对于疾病的发生机制并不明确，但认为疾病可能会不断发展。因此应采取有效的方式进行治疗。美沙拉嗪是该病治疗的常用药物，而中药灌肠是中医对疾病治疗的常用方式[2]。本文中主要研究中西医两种方式联合应用治疗效果，如下报道。

1. 资料和治疗方法

1.1一般资料

选取我院在2021年1月-2022年4月收治的82例溃疡性结肠炎患者，对照组男21例，女20例，平均（39.28±5.74）岁；研究组男21例，女20例，平均（39.55±5.69）岁。两组一般资料对比（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：应用美沙拉嗪治疗，指导患者每次口服1g，每天4次，患者共服药30天。同时叮嘱患者在治疗期间禁忌食用辛辣刺激性食物，注意休息。

研究组：在对照组基础上应用中药灌肠治疗，将千里光30g、紫花地丁30g，青黛、枯矾、血竭各10g，便血较严重的在药方中加10g的炒槐花与地榆碳。所有药物加入到500ml清水中煎煮至200ml药液，每次取药100ml灌肠，每天两次。

1.3观察指标

（1）对比临床疗效，患者临床症状完全消失，镜下检查肠黏膜完全恢复正常，即为痊愈；患者临床症状基本消失或好转，镜下检查肠黏膜轻度炎症或者假息肉形成，即为显效；患者临床症状有所改善，镜下检查存在黏膜轻度炎症，即为有效；未达到上述标准为无效。（2）对比炎性指标，Ｃ反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、血沉（ESR）。

1.4数据处理

使用SPSS20.0软件将纳入数据，t值检验通过（x±s）表示；x2值检验通过率（%）表示，判定统计学差异的标准为P＜0.05。

2.结果

2.1对比临床疗效

研究组治疗有效率高于对照组，P＜0.05，详细见表1。

表1对比临床疗效（n/%；例）

2.2对比炎性指标

治疗前两组CRP、PCT、ESR指标无明显差异，P＞0.05，治疗后研究组CRP、PCT、ESR指标均低于对照组，P＜0.05，详细见表2。

     表2 对比炎性指标（x±s）

3.讨论

溃疡性结肠炎的发病原因并不明确，临床认为主要是因为遗传、细菌感染、免疫力差等因素所致，疾病仅发生在结肠部位，也有一小部分患者的在直肠部位发病，大多患者的病变范围会累及到整个结肠，部分患者好也会延长到结肠末端，并且病变经常呈连续性[3]。目前临床认为该病是在多种因素的作用下激活机体内非特异性炎性细胞，炎性细胞产生的细胞因子与炎性因子会损伤到肠道黏膜，继而导致溃疡的形成。

美沙拉嗪是溃疡性结肠炎治疗的一种常用药物，该药物可以有效抑制前列腺素与白三烯的释放与合成，减轻炎症反应。但是，在临床实践中表示，美沙拉嗪会导致肝细胞凋亡，对肝脏有着一定的毒性[4]。而中药灌肠是中医对疾病治疗的常用方式，药物可以直接达到病灶位置，继而减轻局部炎症反应，促使溃面可以快速愈合。本次研究灌肠所用的药物为血竭、青黛、千里光、枯矾、紫花地丁等。其中紫花地丁的主要作用为解毒、消痈；千里光的主要功效为去腐生肌、清热解毒；血竭的主要功效为生肌敛疮、化瘀止血；枯矾的主要功效为止血、燥涩；青黛的主要功效为凉血消肿、清热解毒，将多种中药联合应用，可以达到活血化瘀、清热解毒、生肌敛疮的目的，促使炎症因子快速消除，改善临床症状

[5]。本文研究结果显示，研究组治疗有效率高于对照组；治疗后研究组炎性指标均低于对照组，P均＜0.05。

综上，溃疡性结肠炎患者应用美沙拉嗪联合中药灌肠进行治疗，取得了显著的效果，可降低炎性指标，提高临床治疗效果。

参考文献：

[1]张亚庆.自拟中药灌肠方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2022,16(5):179-181.

[2]王倩倩,张俊美.中药灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎急性发作的临床观察[J].中国中医急症,2022,31(8):1273-1275.

[3]于福德.自拟中药灌肠方联合美沙拉嗪 治疗溃疡性结肠炎(湿热蕴结)患者的疗效[J].中国药物经济学,2020,15(1):75-78.

[4]夏志勇,孟红军.中药保留灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床分析[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(6):111-113.

[5]袁玲.美沙拉嗪联合中药灌肠疗法治疗溃疡性结肠炎的效果观察[J].当代医药论丛,2018,16(21):121-122.