前瞻性护理管理对儿科护理质量及患儿家属满意度的影响

前瞻性护理管理对儿科护理质量及患儿家属满意度的影响

孔石琴

乐山市妇幼保健院 四川乐山市 614000

摘要：目的：探讨前瞻性护理管理对儿科护理质量和儿科家庭成员满意度的影响。方法：选择2020年2月至2021年1月在医院儿科住院的102名儿科患者作为本研究的受试者。采用随机数表法将他们分为对照组和研究组，每组51名患者。对照组实施常规护理管理，研究组实施前瞻性护理管理。比较两组儿童的不良事件发生率、住院时间以及家庭成员对护理质量和满意度的评估。结果显示，研究组家属在基础护理、护理技能、病房管理、护理人员护理态度等方面的得分均显著高于对照组家属（P<0.05）；研究组住院时间明显短于对照组（P<0.05），并发症和医疗纠纷发生率明显低于对照组（P<0.01）；研究组家属满意度为98.04%，显著高于对照组的74.51%，差异有统计学意义（P<0.05），改善医患关系，有助于缩短患儿住院时间，提高家庭护理满意度，具有较高的临床应用价值，值得推广。

关键词：前瞻性护理管理；儿科护理质量；满意度；影响

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年2月—2021年1月医院儿科收治的102例患儿作为研究对象。依据随机数字表法将102例患儿分为对照组和研究组，每组各51例。对照组患儿的男女比例为27∶24;年龄为10个月～7岁，平均(5.39±1.25)岁；研究组患儿的男女比例为29∶22;年龄为9个月～10岁，平均(5.54±1.32)岁。两组患儿的性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

实施常规护理管理，包括入院后帮助患儿完成基本检查、对患儿家属进行健康宣教、实施基本病房护理、进行病情监测等。

1.2.2研究组

实施前瞻性护理管理，具体内容如下。

1.2.2.1完善护理质量评估系统

建立基于医院局域网的儿科护理质量综合评价体系，对护理人员的基础护理、病房护理、护理技能、病历书写等护理内容进行实时评价，并生成系统报告。护理管理团队根据评估报告分析护理中存在的问题，并对其进行改进和解决。

1.2.2.2制定前瞻性护理计划，加强护理人员培训

护士长组织护理人员通过医院网络平台收集与儿科疾病相关的治疗和护理信息，包括文献报告、研究结果、病例数据等，结合临床护理经验，讨论制定前瞻性的护理计划。护理人员负责实施该计划，护士长负责监督。此外，护士长定期组织小组成员接受知识和技能培训，通过案例分析、专家讲座、护理研究成果探索，提高护理人员的儿科护理知识和技能。培训的重点是提高护理质量，提高他们对儿童及其家庭健康教育、疾病监测、病房护理和心理护理的掌握程度。

1.2.2.3实施前瞻性护理

根据制定的护理计划开展护理工作病房护理：严格将病房内的温度、湿度等环境指标控制在适当范围内，如将病房温度调整到25℃左右，湿度调整到55%左右。保持室内清洁，定期开窗通风，确保空气新鲜。张贴孩子喜欢的卡通图片，在室内播放卡通，缓解恐惧、紧张等负面情绪疾病护理：实时监测孩子的各项基本指标，观察孩子的症状和身体表现。如果孩子出现发绀、气短、体温升高等症状，及时通知医生并配合医生进行对症治疗药物护理：在给孩子输液期间，向孩子的家人介绍药物的名称、作用和注意事项，以便促进他们的理解并改进他们的遵守情况；同时控制输液速度，密切观察患者身体反应和注射部位情况，防止不良反应的发生。

1.3评价指标

观察并记录两组患儿的治疗效果、依从性、住院时间、住院费用。当治疗效果好时，住院时间缩短，住院费用降低，认为该研究方法有效。治疗效果分为治愈、有效和无效，总有效率（%）=（治愈病例数+有效病例数）/总病例数×100%治疗依从性采用我院自行设计的问卷进行评价，总分100分，分为依从性、部分依从性和不依从性。总依从率（%）=（依从病例数+部分依从病例数量）/总病例数×对照组患者家长满意度100%统计分析。满意度调查与分析：采用问卷调查法进行满意度评价，共100分，分为完全满意、基本满意和不满意。总满意率（%）=（满意病例数+基本满意病例数）/总病例数×100%儿童住院期间不良事件发生率统计。在这项研究中，医务人员之间没有工作调动。

1.4统计方法

使用SPS19.0软件进行数据分析。测量数据用x±s表示，采用t检验；使用定性数据χ2检验。P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿的护理质量对比

研究组患儿家属对护理人员基础护理、护理技巧、病房管理和护理态度的评分均显著高于对照组患儿家属(P<0.05)。

2.2两组患儿的住院时间和不良事件发生情况对比

研究组患儿的住院时间显著短于对照组(P<0.05),并发症发生率和医疗纠纷发生率均显著低于对照组(P<0.05)。

3讨论

儿科作为医疗系统的重要组成部分，对患儿及其家属的护理需求有着特殊的要求。患儿的语言表达能力和理解能力相对成人较差，更需要护理人员提前做好护理干预，以确保医疗过程的顺利进行。同时，患儿的家长往往会因为过度焦虑而无法理性对待医疗情况，这也需要护理人员通过有效的沟通和交流来解决。与此同时，不良的护患关系也会对患儿的治疗效果产生不利影响，同时也会影响到护士的工作热情、方式和效率。因此，建立良好的护患关系对于儿科护理来说也是至关重要的。除此之外，常规的护理管理难以对安全隐患或风险进行有效规避。对于儿科护理来说，护理人员需要更加细致地关注患儿的安全问题，特别是在药品使用、输液、营养管理等方面需要更加谨慎。

儿科护理不仅需要护理人员具备扎实的专业知识和技能，更需要关注患儿的特殊需求，积极与家长沟通交流，建立良好的护患关系，同时还需要在安全管理方面做好预防措施，确保医疗过程的顺利进行。

结论

综上所述，前瞻性护理干预管理模式在儿科护理管理中被广泛应用，其效果理想，安全有效。它不仅可以缩短住院时间和降低住院费用，还可以提高护理效率和质量，减少纠纷及投诉事件，促进患儿康复，为患儿的健康和生命质量保驾护航。

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