新疆医科大学第一附属医院(重症医学三科)
【摘要】目的 探究ICU重症患者经心理护理的干预效果。方法 选取我院ICU在2022年1月——2023年5月收治的80例患者作为研究对象,将其用随机数表法分组,40例/组。对照组和观察组分别实施常规护理、心理护理,比较两种不同护理方法的干预效果。结果 护理后和护理前相比较两组患者的焦虑评分均降低,生活质量评分均提高,而且观察组护理后的焦虑评分小于对照组,生活质量评分大于对照组,P<0.05。结论 加强对ICU重症患者的心理护理更有利于缓解其焦虑情绪,提高其生活质量,值得进一步推广。
【关键词】心理护理;ICU重症;焦虑情绪;生活质量
ICU是医院收治危重症病患的重要场所,可以为危重症病患提供监护和救治,但由于患者的病情较为复杂,治疗难度大,加上ICU中使用到的监护仪器相对较多,诸多因素均有可能导致患者出现心理障碍和情绪障碍,从而导致患者出现生命体征指标的异常波动[1-2]。心理护理是临床护理工作中非常重要的一环,心理护理的运用可以帮助患者缓解焦虑感、紧张感和恐惧感,提高患者的生活质量。为了进一步分析和研究心理护理对于ICU重症患者的干预效果,此次研究共选取了80例在我院ICU接受救治的重症患者作为主要对象,总结报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入研究对象是我院ICU在2022年1月——2023年5月期间内收治的80例患者,分组方法是随机数表法,40例每组。观察组:男23例,女17例;年龄28-76岁,平均值是(45.56±3.29)岁。对照组:男26例,女14例;年龄最小30岁,最大75岁,平均年龄是(45.18±3.56)岁。统计分析一般资料,P>0.05,不存在统计学上的意义,是有可比性的。
1.2方法
观察组采取心理护理:在患者病情稳定并且精神状态较好的情况下,用患者可以听懂的、能够接受理解的方式对其进行简单的健康教育和认知指导,介绍导致疾病发生的具体原因,介绍疾病最新治疗情况和进展情况,并向患者说明预期治疗效果等等,安抚患者的情绪,减轻患者的心理负担。在与患者沟通交流的过程中,向患者介绍与其情况相似病例治疗成功且顺利康复的病例,给予患者足够的精神支持和心理支持。鼓励患者要相信医护人员,并且要积极的配合治疗。ICU中的仪器设备较多,仪器设备的异常声响不仅会影响患者的睡眠也会导致其出现焦虑和恐惧心理。对此,护理人员要向患者简单的介绍每个监护仪器和监护设备的使用情况,帮助患者尽快的适应和熟悉周围环境,减轻患者对环境的陌生感与恐惧感。在ICU接受治疗的过程中,患者没有家属的陪伴,护理人员可在特定时间帮助患者和家属建立视频通话,在其他时间代替家属给予患者关心和照护,多陪患者聊天,减轻患者的思想负担和情绪压力。
对照组采取常规护理:为患者提供持续性的心电监护,监测患者病症和体征的变化情况,出现异常第一时间告知主治医师。
1.3观察指标
(1)焦虑:于护理前、护理后对患者的焦虑程度进行评估,用焦虑自评量表(SAS)[3]作为评价工具,分界值是50分,如果患者最终填写问卷评估所得分数未达到50分,则表示患者的焦虑情绪已经得到完全缓解,或无焦虑;50分以上,代表有焦虑,而且得分越高,代表焦虑越严重。
(2)生活质量:评估护理前和护理后两组患者的生活质量,评估生活质量时使用的工具是生活质量量表(QOL)[4],量表采取百分制的评价方式,得分越接近于100分,提示患者的生活质量改善程度越好。
1.4统计学处理
数据分析时运用的软件是SPSS27.0,计数类的指标(n/%)在检验时使用的是卡方,计量类指标(均数±标准差)检验时使用t作为检验方式,最终获得的统计值P<0.05,提示有统计学意义。
2结果
2.1焦虑程度
护理前,P>0.05;护理后和护理前相比,两组的焦虑程度均得到了改善,观察组护理后的焦虑评分小于对照组,P<0.05,见表1。
表1两组的焦虑评分比较(±s,分)
组别 | 护理前 | 护理后 | t | P |
观察组(n=40) | 64.53±3.26 | 44.37±2.21 | 32.374 | <0.001 |
对照组(n=40) | 64.07±3.05 | 54.48±2.59 | 15.158 | <0.001 |
t | 0.652 | 18.780 | / | |
P | 0.516 | <0.001 | / |
2.2生活质量
护理后与护理前相比,患者的生活质量是有明显提高的,而且护理后观察组的评估得分显著高于对照组,见表2。
表2两组的生活质量比较(±s,分)
组别 | 护理前 | 护理后 | t | P |
观察组(n=40) | 78.59±3.26 | 90.25±2.55 | 18.898 | <0.001 |
对照组(n=40) | 78.48±3.02 | 84.16±2.37 | 9.925 | <0.001 |
t | 0.166 | 11.734 | / | |
P | 0.868 | <0.001 | / |
3讨论
ICU患者受到环境、自身病情以及对疾病不了解、对治疗效果不确定等多种因素的影响,会导致其出现恐惧、焦虑等负性情绪,影响治疗工作的顺利开展,也会影响整体的治疗效果。因此,在ICU护理中,更需要多关注患者的情绪变化,加强对患者的心理疏导和干预,以减轻患者的心理负担。本研究显示,经实施心理护理的ICU患者其护理后的焦虑情绪有明显改善,并且患者的生活质量也明显提高。心理护理的运用可以给在ICU住院的患者心灵上的慰藉,让患者在没有家属陪伴的住院生活当中感受到来自医护人员的关爱和温暖,当患者的心理状态更加平稳、更加积极向上,治疗效果也会受到积极的影响
[5]。
综上,对ICU重症患者实施心理护理有理想效果,是值得推广应用的。
【参考文献】
[1]杨瑶.心理护理对ICU重症患者护理质量和心理情绪的影响[J].中国医药指南,2022,20(24):126-129.
[2]关雪.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].中国医药指南,2021,19(9):194-195.
[3]阎翔宇.心理护理对ICU重症患者护理质量的改善分析[J].中国继续医学教育,2021,13(28):187-190.
[4]张婷婷.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响效果分析[J].医学美学美容,2020,29(23):162-163.
[5]阎妍.人文关怀联合同心理护理对急危重症患者护理效果、护理满意度的改善作用分析[J].现代诊断与治疗,2023,34(6):931-933.