合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响

合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响

姜逸慧，谭晓仙

江苏省丹阳市云阳人民医院  江苏省丹阳212300

【摘要】目的：探讨合理用药指导对于2型糖尿病患者用药依从性的影响。方法：选择2021年1月-2022年1月在我院进行治疗的2型糖尿病患者共72例，随机分组，对照组常规用药宣教，研究组合理用药指导。结果：研究组用药依从率为97.22%，显著高于对照组的86.11%，P＜0.05；研究组空腹血糖以及餐后2小时的血糖明显低于对照组，P＜0.05。结论：合理用药指导能够提升患者的依从性以及血糖控制效果，具有较高的临床价值，可以推广。

【关键词】：合理用药指导；2型糖尿病；用药依从性

随着我国人口老龄化进程的不断加快，人们生活方式的进一步改变，糖尿病的发生愈加常见。2型糖尿病又称为成人发病型糖尿病，是一种由于患者机体胰岛素分泌不足以及胰岛素未能有效利用所导致的血糖升高现象。由于机体长期处于高糖环境下会导致神经以及微血管等出现病变，威胁到心脏以及其他器官。临床上2型糖尿病患者表现为多食、多饮、多尿。由于2型糖尿病尚无完全治愈的手段，只能通过药物手段对其进行控制[1]。目前来看，2型糖尿病的患者多为年龄较大的人群，其常会存在用药时间过于随意以及方法错误等影响患者疾病的治疗。合理用药指导是目前临床针对性改善患者用药行为以及依从性的主要手段，但其效果尚未得到完全讨论。因此本文分组对照探讨合理用药指导对于2型糖尿病患者用药依从性的影响，做出如下的汇报。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2021年1月-2022年1月在我院进行治疗的2型糖尿病患者共72例，随机按照患者入院顺序将其划分为两组，研究组患者36例，男性21例，女性15例，最小年龄45岁，最大年龄72岁，平均年龄57.6±2.1岁，最短病程1.7年，最长病程11年，平均8.3±1.8年，对照组患者36例，男性18例，女性18例，最小年龄44岁，最大年龄73岁，平均年龄55.9±3.4岁，最短病程1.9年，最长病程10年，平均7.9±2.5年。经过比较，组别之间的一般性资料没有明显的差异。

1.2研究方法

两组患者入院检查以后，根据其病情为其提供针对性的治疗药方。对照组患者常规性开展用药宣教。在入院以后，护理人员以及医师向患者及家属进行药物服用方法以及胰岛素注射方法介绍。遵循正常流程规范性发放降糖药物，告知患者用药的方法以及注意事项，避免患者出现不良反应，告知患者遵循医嘱用药[2]。研究组患者在对照组基础上进行合理用药指导，首选由护理人员向患者发放调查表，调查得到患者及家属对于2型糖尿病的了解程度、用药认识以及可能存在的问题和用药误区。然后向患者开展合理用药指导宣教。通过视频以及一对一宣讲等方式引导患者深入了解2型糖尿病的诱发性因素，引导患者思考“这一疾病是否与自身的不合理饮食存在关系性？”，借助以往真实病例提升患者对于疾病的认识程度，综合性讲解不合理用药以及不遵循医嘱行为的危害性，提升患者积极用药的配合性[3]。在患者出院居家药物治疗当天，由护理人员再次检验患者及家属对用药问题的了解程度，问题如下：药物种类、药物剂量、药物服用时间等。最后登记患者及家属的联系方式，以周为单位进行回访，电话或者微信群等方式进行沟通，鼓励患者之间互相分享用药经验。两组患者观察6个月。

1.3观察指标

对比两组患者的用药依从性，如果患者能够完全遵循医嘱进行用药说明完全依从；如果患者在用药过程中偶尔出现忘服药，并能及时纠正自身行为说明基本依从；如果患者在服药期间私自更改药物种类、药量，出现严重不遵循医嘱行为说明不依从，计算依从率[4]。

对比两组患者连续治疗6个月后的血糖水平（空腹、餐后2小时）。

1.4统计学处理

使用SPSS.21.0软件对所有数据进行统计学分析，计量资料均值表示，卡方检验；计数资料百分率表示，t分布检验，P＜0.05说明数据显著。

2结果

2.1患者用药依从性比较

比较得到，研究组用药依从率为97.22%，显著高于对照组的86.11%，P＜0.05，差异显著，结果见表1。

表1两组患者用药依从率比较

2.2患者6月后血糖控制比较

比较得到，研究组空腹血糖以及餐后2小时的血糖明显低于对照组，P＜0.05，差异显著，结果见表2。

表2两组患者血糖控制情况比较

3讨论

2型糖尿病近些年来具有愈高的发病率。尤其对于含有基础疾病的中老年患者而言，用药的合理程度直接关系到患者的治疗效果以及并发症情况。常规性的用药宣教虽然一定程度能够起到督促患者用药的作用，但没有办法保证患者用药的科学性以及其对于疾病认知的提升，进而使得患者的药物降糖效果受到影响

[5]。

本文的研究结果显示，合理用药指导下的研究组用药依从率为97.22%，显著高于对照组的86.11%，P＜0.05；研究组空腹血糖以及餐后2小时的血糖明显低于对照组，P＜0.05。这一结果进一步说明了合理用药指导的作用。

综上所述，合理用药指导对于2型糖尿病患者的依从性以及血糖控制具有较好的临床价值。

参考文献

[1] 于薇薇. 临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(23):1.

[2] 虞敏明. 合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性临床效果观察[J]. 饮食保健 2020年7卷13期, 58-59页, 2020.

[3] 严秀青, 陈雪姣. 临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响研究[J]. 人人健康, 2020, No.521(12):296-296.

[4] 杨亚萍. 临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的效果评价[J]. 养生保健指南, 2020, 000(018):16.

[5] 陈凯, 韩萍. 临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响分析[J]. 实用糖尿病杂志, 2020, 16(2):1.