中医健脾益肾中西医结合治疗老年急性髓系白血病临床研究

中医健脾益肾中西医结合治疗老年急性髓系白血病临床研究

1单金璇  2李伟  2张新荣

1开滦总医院林西医院

2唐山市工人医院   

【摘要】目的：讨论中医健脾益肾中西医结合治疗老年急性髓系白血病临床研究。方法：选择2020年5月至2022年2月治疗老年急性髓系白血病患者160例，分为两组，对照组中使用常规治疗，实验组中使用中医健脾益肾中西医结合治疗。结果：两组的治疗效果，中性粒细胞、白细胞、血红蛋白、血小板、网织红细胞等化验指标，ALT、AST、尿素氮、肌酐、乳酸脱氢酶、β-微球蛋白等生化指标相比（P<0.05）。结论：在老年急性髓系白血病患者中使用中医健脾益肾中西医结合，可提高治疗效果，改善化验指标、生化指标，具有重要的临床价值。

关键词：中医健脾益肾；中西医结合；老年急性髓系白血病

急性髓系白血病是一种老年群体中发生率较高的血液疾病，在临床治疗中多通过化疗治疗，但是治疗效果一般，患者对化疗的耐受性较弱[1，2]。使用中医健脾益肾中西医结合治疗，有利于减轻毒副作用，改善患者的症状[3]。本文中选择2020年5月至2022年2月治疗老年急性髓系白血病患者160例，具体报道如下。

1  资料与方法

1.1一般资料  选择2020年5月至2022年2月治疗老年急性髓系白血病患者160例，其中，对照组中年龄均值达到67.15±1.53岁，有39例女，41例男。实验组中年龄均值达到66.98±1.75岁，有40例女，40例男。

1.2方法 在对照组中使用常规治疗，主要通过化疗治疗，使用阿糖胞苷（皮下注射， 10 mg-20 mg/m2），注射用盐酸阿柔比星（静脉点滴，8-10 mg/m2），注射用重组人粒细胞刺激因子治疗（皮下注射，300ug，qd）。在实验组中使用中西医结合治疗，其中西医治疗与对照组相同。在中医治疗中使用中医健脾益肾方治疗，药方为30克黄芪、30克党参、15克白术、20克薏薏米、15克茯苓、15克陈皮、20克熟地黄、15克枸杞子、20克菟丝子、20克女贞子、20克黄精、15克广木香、20克补骨脂。将药物放入水中煎熬，形成中药液，每次服用150毫升，每天服用3次，通过口服服用。

1.4统计学方法  将数据纳入SPSS22.0软件中分析，差异明显以（P<0.05）表示。

2  结果

2.1两组的治疗效果的情况  两组的治疗效果相比（P<0.05）。

表1两组的治疗效果的情况

2.2两组的治疗前后的化验指标的情况  治疗前，实验组的中性粒细胞、白细胞、血红蛋白、血小板、网织红细胞等化验指标分别为（5.28±0.15）、（0.57±0.11）、（76.52±2.61）、（65.77±1.58）、（33.55±1.27）；对照组的中性粒细胞、白细胞、血红蛋白、血小板、网织红细胞等化验指标分别为（5.29±0.53）、（0.57±0.77）、（76.25±1.37）、（65.51±1.75）、（33.29±1.78）；差异较小（P>0.05）。治疗后，实验组的中性粒细胞、白细胞、血红蛋白、血小板、网织红细胞等化验指标分别为（6.59±0.53）、（0.68±0.75）、（78.58±1.22）、（56.77±1.05）、（32.51±1.78）；对照组的中性粒细胞、白细胞、血红蛋白、血小板、网织红细胞等化验指标分别为（7.16±0.07）、（0.87±0.26）、（82.07±0.59）、（75.25±1.61）、（38.35±1.51）；差别较大（P<0.05）。

2.3两组的生化指标的情况  治疗前，实验组的ALT、AST、尿素氮等生化指标分别为（26.15±1.75）、（17.63±1.05）、（35.77±1.52）；对照组中ALT、AST、尿素氮等生化指标分别为（26.12±0.75）、（16.72±1.05）、（35.77±1.62）；差异较小（P>0.05）。治疗后，实验组的ALT、AST、尿素氮等生化指标分别为（23.87±0.25）、（27.15±0.33）、（75.21±1.05）；对照组中ALT、AST、尿素氮等生化指标分别为（20.22±0.15）、（23.58±1.78）、（55.21±1.79）；差别较大（P<0.05）。

3  讨论

老年急性髓系白血病是一种严重的恶性血液疾病，由于身体脏器发生衰退，对化疗药物的耐受程度较低，在化疗治疗过程中容易出现不良反应，增加患者的痛苦[4,5]。使用中西医结合治疗中，健脾益肾法联合化疗，可以促进白血病细胞凋亡，抑制白细胞增殖速度，优化白血病细胞分化，还能够降低白血病化疗药物的毒副作用，提高治疗效果，增强患者对药物的耐受程度。使用中医健脾益肾中西医结合患者的治疗效果较高，中性粒细胞、白细胞、血红蛋白、血小板、网织红细胞等化验指标较低，ALT、AST、尿素氮、肌酐、乳酸脱氢酶、β-微球蛋白等生化指标较高。

综上，在老年急性髓系白血病患者中使用中医健脾益肾中西医结合，可提高治疗效果，改善化验指标、生化指标。

参考文献：

[1] 陈桂萍,孙启鑫,朱志刚. CAG化疗结合健脾益肾治疗老年急性髓系白血病的疗效[J]. 中国卫生标准管理,2023,14(12):125-129.

[2] 梁春灵,廖斌,齐彦,等. 中西医结合治疗老年急性髓系白血病疗效及生存预后影响因素分析[J]. 福建中医药,2022,53(11):30-33,41.

[3] 吴雨荷,肖海燕,全日城,等. 青黄散联合低强度化疗对老年急性髓系白血病患者生存期及预后因素的分析[J]. 世界中西医结合杂志,2022,17(8):1609-1614.

[4] 张坤朋. 沙利度胺联合阿克拉霉素、阿糖胞苷及粒细胞集落刺激因子治疗老年急性髓系白血病的疗效分析[J]. 实用中西医结合临床,2022,22(6):70-72.

[5] 张新荣. 血清SDF-1、α-HBDH水平与老年急性髓系白血病患者中西医结合治疗预后的相关性[J]. 中国老年学杂志,2022,42(2):312-315.