妇科腹腔镜手术护理中手术室护理路径的应用效果

妇科腹腔镜手术护理中手术室护理路径的应用效果

王乐  殷月霞

石嘴山市第二人民医院  宁夏石嘴山市  753000

【摘要】 目的：探究手术室护理路径在妇科腹腔镜手术护理中的作用价值。方法：将行妇科腹腔镜手术的80例患者随机分为参照组（40例）和探究组（40例），对参照组患者开展常规手术室护理路径进行服务，对探究组患者开展优质手术室护理路径进行服务，比较不同手术护理路径的效果差异性。结果：探究组患者不良反应发生率显著低于参照组（P＜0.05）。结论：在妇科腹腔镜手术护理中对患者开展优质手术室护理路径后，可明显降低术后不良反应的发生率，对提高预后有着积极性影响，具有颇高的临床应用价值性。

【关键词】腹腔镜；手术室护理路径；不良反应

近年来随着内镜技术的不断发展和进步，临床在治疗妇科疾病方面也取得有效进展，腹腔镜手术已被广泛应用于临床，该手术是妇科最常用也是最优选的一种微创手术，其对患者的创伤性较小，并且手术操作方面、视野清晰，手术时间相对较短，可以尽快消除病灶，改善患者临床相关症状，促进术后康复效果更佳[1]。虽然该种治疗方法有一定的治疗效果，但是手术效果的好坏也受到多方因素的影响，因此为确保手术疗效还应加强必要的护理干预，以达到提高良好预后的目的。有研究指出，在妇科腹腔镜手术期间应用手术室护理路径的方法进行干预，可明显提高临床治疗效果，并且还能降低术后不良反应的发生率，可加快患者机体康复进程，对提高预后有着极大的促进作用[2]。因此本文将针对手术室护理路径在妇科腹腔镜手术护理中的作用价值进行深入分析，具体如下：

1基本资料与方法

1.1 基本资料

选取80例行妇科腹腔镜手术患者，时间段为2020年2月至2022年11月之间，因落实不同护理路径将其划分为参照组和探究组各40例，参照组中患者的最小年龄为30岁，最大患者年龄为70岁，平均年龄（50.06±1.63）岁，包含子宫肌瘤(9例)，输卵管积水（12例），子宫内膜异位症（8例），其他不明原因的急、慢性腹痛以及宫颈癌根治术等（11例）；探究组中患者的最小年龄为31岁，最大患者年龄为70岁，平均年龄（50.52±1.65）岁，包含子宫肌瘤(10例)，输卵管积水（11例），子宫内膜异位症（7例），其他不明原因的急、慢性腹痛以及宫颈癌根治术等（12例）。两组患者年龄、疾病类型互比，差距不明显（P＞0.05），存在可比价值。

1.2方法

参照组：予以参照组患者采用常规手术室护理路径开展护理服务，协助其进行术前的相关检查；告知患者术前、中、后相关注意事项，协助其签署手术知情同意书；叮嘱其术前要禁食禁水至少8小时，并口头宣讲疾病相关知识，术后做好生命体征监测工作，做好基础护理，常规指导饮食、药物使用以及尽早下床活动等。

探究组：予以探究组患者采用优质手术室护理路径开展护理服务，具体实施措施如下：（1）落实手术室护理方案：与患者及其家属进行充分沟通，先对患者的疾病史进行全面了解，根据患者的年龄、受教育程度、性格特点等制定针对性的护理计划，充分掌握患者的心理动向，对其进行积极性心理疏导，提升其治疗依从性，可确保手术顺利开展；（2）制定手术室护理路径表：结合患者的全面信息制定出相关护理路径表，内容主要包括每日具体护理事项、诊断结果、恢复状况和健康教育等；针对护理路径表的相关内容需要需与患者及其家属进行商讨并落实，再由护士长对量表相关内容进行全面评估，若发现有疏漏或存在不合理地方进行纠正并进行完善调整；（3）围术期护理：术前应向患者详细阐述手术目的、重要性以及可能达到的预期效果，针对出现不良心理状态的患者进行积极性心理疏导，予以鼓励性语言支持患者，使其能够提升自信心，增加对医护人员的信任感；术中指导患者采取正确体位，并注意尽量遮挡非手术部位，保护患者隐私，以免患者难为情，做好相关保暖措施；术后做好切口部位抗感染护理；协助患者定时翻身，避免发生压疮；指导患者进行合理饮食，可多食用一些促进排气食物，如萝卜汤；叮嘱患者尽早下床活动，进行早期运动锻炼，促进肠胃蠕动，使功能尽快恢复。

1.3 观察指标

经过不同护理方法进行干预后，对组间患者术后出现不良反应症状进行比较，包括腹痛腹胀、切口感染、压疮、恶心呕吐等，对不良反应发生率进行分析以判定临床护理效果。

1.4统计学方法

计数资料以“%”表示，X2检验，计量资料（±s）、行t、检验；采用SPSS 25.0软件对本文处理，（P＜0.05）表示差异具有统计学意义。

2结果

探究组患者不良反应发生率显著低于参照组（P＜0.05），具体见表1。

表1组间患者不良反应发生率互比（n，%）

3讨论

妇科腹腔镜手术室临床应用较为广泛的术式，是近年来新兴的微创方法，也是未来手术方法发展的必然趋势。以往常规开放式手术对患者机体会产生很大的创伤，对患者的生理和心理均产生不良影响。

随着腹腔镜技术的不断进步与发展，医生的操作技术也越来越娴熟，逐渐取代开放式手术。尤其在妇科疾病方面的治疗，腹腔镜手术不仅操作简单，并且手术时间较短，创伤性较小，尤其术后瘢痕小，不影响美观，更深受广大女患的认可[3]。即便如此，如果在围手术期间没有得到良好的护理干预仍然会对机体造成一定影响，增加不良反应发生风险，故而加强对患者的手术室护理干预尤为重要。根据相关文献研究表明，在妇科腹腔镜手术护理中开展优质手术室护理路径进行干预，可确保患者降低不良反应发生率，确保机体尽快恢复健康[4]。本文研究数据得出探究组患者不良反应发生率显著低于参照组，这足以说明优质手术室护理路径的开展对减少不良反应发生风险有着积极性影响，究其原因是手术室护理路径计划的实施是围绕患者为中心而开展，通过对患者的疾病史进行全面掌握，制定出针对性的护理路径方案和护理路径表，再通过护士长的评审进行完善和整改，将手术室护理路径变得更加合理化、高效化。

综上所述，优质手术室护理路径的实施在妇科腹腔镜治疗患者护理中具有明显的优势性，可减少不良反应发生风险，对机体健康恢复有着积极性影响，具有较高的推广价值。

参考文献

[1]芦素梅. 手术室护理路径在妇科腹腔镜手术患者护理中的应用效果[J]. 中国保健营养,2021,31(15):127.

[2]张莉娜. 探究妇科腹腔镜手术中手术室护理同路径配合的应用效果[J]. 中国保健营养,2020,30(20):177,179. 

[3]杨影影,何琳,周虹. 手术室护理路径应用于妇科腹腔镜手术护理中的效果探讨[J]. 中国保健营养,2020,30(7):244-245. 

[4]张莉枚,张朝霞,温小敏,等. 优化手术室护理路径在妇科腹腔镜手术护理中的应用及满意度评价[J]. 黑龙江中医药,2022,51(4):321-323.