探究急性呼吸窘迫综合征新生儿优质护理效果

探究急性呼吸窘迫综合征新生儿优质护理效果

郑智佳

彭州市人民医院  四川 彭州 611900

【摘要】目的：就急性呼吸窘迫综合征新生儿优质护理效果进行研究。方法：本次入选人员均选自2022年4月至2023年4月我院收治的急性呼吸窘迫综合征新生儿，随机分为对照组与研究组，分别给予常规护理和优质护理，比较两组护理效果。结果：护理落实后，患儿病情好转显著，以血气指标呈良好趋势、并发症发生率低等为体现，进一步促进其生存质量的改善。结论：在急性呼吸窘迫综合征新生儿护理中，优质护理的应用价值明显，有利于促进整体治疗效果的提高，值得推广。

【关键词】优质护理；急性呼吸窘迫综合征；新生儿

临床中，新生儿呼吸窘迫综合征较为常见，其主要致病原因为肺表面活性物质的缺乏，一般是在新生儿出生后4小时内发病，特点主要体现于死亡率高等方面，但在人工呼吸机、外源性PS应用及科学、合理护理干预的前提下，则能进一步促进患儿存活率的提高，有效改善患儿的生存质量及其预后[1]。本文主要就急性呼吸窘迫综合征新生儿优质护理效果展开探讨，内容如下。

1、资料与方法

（1）一般资料

本次入选人员均选自2022年4月至2023年4月我院收治的急性呼吸窘迫综合征新生儿70例，随机分为对照组与研究组，各35例。其中，对照组男女患儿例数分别为20例、15例，胎龄区间为29至36周；研究组男女患儿例数分别为19例、16例，胎龄区间为29至37周。已将合并其他严重疾病、意识障碍及资料不全者排除。研究开始前，为患儿家属讲解了有关内容，征得了他们的同意。通过对患儿年龄等一般资料的对比、分析，未发现明显差异（P＞0.05）。

（2）方法

在实际护理中，对照组予以常规护理，即落实对患儿各生命体征的监测，严格遵守相关要求规范开展各项护理，遵医嘱用药，发现异常及时通知医生，并积极协助处理等；研究组实施优质护理，主要内容：1）构建优质护理小组：医院应结合科室情况构建一支优质护理小组，组长由护士长担任，主要负责指导、监督护理工作的展开，组员均接受了专业培训，掌握了新生儿急性呼吸窘迫综合征、专科护理、优质护理等相关内容，可熟练运用相关护理操作，确保为患儿提供更加优质、专业的护理服务。2）健康宣教：加强与患儿家属的沟通、交流，结合其文化程度等选择合适的方法展开健康宣教，内容主要包含了急性呼吸窘迫综合征病因、治疗方法、护理技巧及相关注意事项等，纠正患儿家属的错误认知，加深其对疾病的掌握程度，提高家属的护理能力，促使其能够正确照护患儿。3）呼吸道护理：及时清理患儿呼吸道分泌物，帮助患儿取头中线位，以免患儿出现呼吸不畅的情况，并记录分泌物颜色、量等，定时更换患儿的体位，如有必要可予以吸痰处理，以促进痰液或分泌物的顺利排出，有利于预防交叉感染。4）氧疗护理：在予以头罩吸氧支持时，需合理选择头罩，避免与患儿不相适应情况的发生，将用药流量设定在合理范围内，病情允许的情况下需尽早采用鼻塞持续气道正压呼吸，将压力控制在0.49-0.98kpa范围内，有利于促进萎陷肺泡的重新张开，从而提高肺容量，这在改善患儿氧合等方面起着积极的意义。另外，如若医院缺乏机械通气，就可使用简易闭塞CPAP替代，并加用外源性PS，可进一步降低或预防并发症，如氧中毒等。5）鸟巢式护理：以暖箱，或是辐射台上保暖为前提下，为患儿营造一个与鸟巢相似的自然环境，有利于聚集体表温度及热量，促使小巢温度适中，且小巢的大小可局限患儿的活动范围，这对于降低活动量，或是成长消耗起着积极的意义。6）营养支持：喂哺的展开通常是在出生后的36至48小时范围内开始，如若患儿的呼吸困难症状未得以改善，就可在第2天展开营养补充，先予以氨基酸注射液等，对于热量缺乏的患儿，可适量予以全静脉营养液等，有利于加快肠蠕动的恢复，改善门脉系统血流，从而增强患儿的肠黏膜屏障功能，有效预防或降低了多器官功能衰竭情况的发生[2]。

（3）观察指标

比较两组血气指标及并发症发生情况。

（4）统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，两组间比较采用独立样本t检验，组内比较采用配对样本t检验；计数资料采用百分率表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

（1）血气指标

护理后，研究组各血气指标均优于对照组，组间呈现的差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1两组患儿的血清指标对比

（2）并发症

研究组并发症发生率低于对照组，组间呈现的差异较大（P＜0.05）。见表2。

表2两组患儿的并发症发生率对比

3、讨论

对于早产儿、低体重儿来说，他们易出现急性呼吸窘迫综合征，该病以呼吸困难、面色发绀等为主要表现，病情严重的患儿甚至会出现呼吸衰竭危及其生命，临床除了要予以针对性治疗外，护理干预的实施也极为关键[3]。优质护理是一种新型护理模式，全程贯穿了以人为本的护理理念，要求护理人员需基于患儿实际情况的前提下，为其提供个性化护理干预，旨在加快患儿病情的改善，促进其存活率的提高。本次研究中，优质护理的运用，降低了并发症的发生，促进了血气指标的改善。

总体来说，在急性呼吸窘迫综合征新生儿护理中，优质护理的应用价值明显，有利于促进整体治疗效果的提高，值得推广。

参考文献

[1]邓玉香,丘友谊.重症监护室早期应用俯卧位通气治疗急性呼吸窘迫综合征患者的临床护理分析[J].中国医药科学,2022,10(22):120-122.

[2]陈春艳,曹艺.肺癌患者在术后并发急性呼吸窘迫综合征的护理干预[J].实用临床医药杂志,2022,17(22):47-49.

[3李秀芳,李小平,孙继飞,王丽萍,石会玲.无创机械通气用于急性呼吸窘迫综合征的疗效及护理[J].长春中医药大学学报,2022,29(04):696-697.