情景教学法联合心理指导在肺癌患者护理教学中的实践

情景教学法联合心理指导在肺癌患者护理教学中的实践

林丽萍 吴婷 郑巧

川北医学院附属医院，637000

【摘要】目的：探究在肺癌患者的护理护理教学中应用情景教学法联合心理指导的实践效果。方法：将我校94名护理专业的应届实习生纳入此研究中，以随机数字抽样的方法将其划分为参考组与实验组，每组47名。对参考组实施传统的护理教学，对探究组实施情景教学法联合心理指导，以两组实习生最终的考核成绩和两组教学效果的评估结果作为评价指标。结果：探究组实习生的理论成绩和实际操作成绩等两项考核成绩合格率均高于参照组，差异含统计学意义（P<0.05）；对两组实习生做的教学效果问卷调查结果显示，共计5个调查项目，发现探究组的教学效果评估好于参照组，差异含统计学意义（P<0.05）。结论：在开展肺癌患者护理教学时，可采取情景教学法联合心理指导的教学方法，可以有效提高学生的学习兴趣、提升学生对理论知识和实际操作的掌握度，提升护理水平。

【关键词】情景教学；心理指导；肺癌患者；护理教学；实践效果

[Abstract] Objective: To explore the practical effect of applying situational teaching method in the nursing teaching of lung cancer patients. Methods: 94 nursing interns were included in this study and pided into reference group and experimental group, 47 in each group. The traditional nursing teaching was implemented for the reference group, and the situational teaching method was implemented for the inquiry group. The final assessment results of the two groups of interns and the evaluation results of the teaching effects of the two groups were used as the evaluation indicators. Results: The qualification rate of the theoretical and practical operation results of the inquiry group was higher than that of the reference group, and the difference included statistical significance (P <0.05); the questionnaire results of the two groups showed that the teaching effect of the inquiry group was better than that of the reference group, and the difference included statistical significance (P <0.05). Conclusion: When carrying out the nursing teaching of lung cancer patients, the teaching method of situational teaching method combined with psychological guidance can be adopted, which can effectively improve students 'interest in learning, improve students' mastery of theoretical knowledge and practical operation, and improve the nursing level.

[Key words] situational teaching; psychological guidance; lung cancer patients; nursing teaching; practice effect

肺癌是对人们生命健康威胁最大的恶性肿瘤之一，治疗难度大，患者的身心都受到极大的摧残和痛苦，须对患者采取必要的护理干预，这对患者的预后和恢复至关重要。为了让肺癌患者得到更优质的护理，对护理人员的专业素质也会有更高的要求。基于此，本研究将探讨情景教学法联合心理指导教学模式在肺癌患者护理教学中的应用价值，并且将传统的护理教学模式与之进行对比分析。研究中，将医院2023届的94名护理专业的应届实习生分成了两组，为其中47名实习生采取传统教学，视为参考组，为另外47名实习生采取情景教学法联合心理指导进行教学，视为实验组，比较两组的教学效果。现探究内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选医院2023届的94名护理专业实习生，根据随机数字抽样法将他们分成参考组47名与实验组47名。参考组处于20-24岁年龄段，年龄中位数是22岁；探究组处于19-23岁年龄段，年龄中位数是21岁。两组实习生的基本资料对比无明显差异，不包含统计学意义（P>0.05），组间可比。

1.2 方法

参考组接受传统教学法教学，主要通过教师授课的方式进行。实验组接受情景教学法联合心理指导的教学模式，具体方法如下：

（1）①情景教学。在开展情景教学前，教师把47名实习生进行分组，并交代接下来需要进行的模拟实践相关内容，让学生在理论教学的过程中联想到情景模拟。在情景教学中，要充分利用多媒体和各种教学模具等辅助设备，在实习生观看多媒体示范教学时，带教老师应适时地进行讲解，以提高学生的感性认识。②心理指导：带教老师应选择具有良好职业道德、思想道德和心理品质素养较高的教师，在教学过程中教师要多关心实习生的心理状况，了解实习生心理变化的规律和特点。在教学时，带教老师要以亲和的语言为每名实习生提供耐心的指导，制定心理教学的教学目标，包括理解护理人员角色及其职业适应，如何正确掌握肺癌患者的心理特征和和心理需要以及对患者的心理进行有效护理。带教老师对学生心理课程的指导和态度，有利于培养实习生的耐心和责任感。

（2）实践模拟：小组内1位实习生扮演患者，1位实习生扮演患者家属，1位扮演办公室护士，1位扮演责任护士，2位扮演科室其他护士，1位扮演医生，模拟如下场景：患者在其家属的陪同下，由办公室护士为患者安排床位，责任护士给患者和家属做入院健康宣教相关工作时，患者突发剧烈的咳嗽并伴有呼吸急促，此时该责任护士第一时间通知医生，并唤同科室护士前来帮忙，协助患者半坐位，并安慰患者情绪，此时医生和另外1名护士赶到现场，医生下达吸氧和静脉输液的医嘱，同时护士为患者测量生命体征，核对医嘱后为患者输液，整个过程不超过5分钟。经过医护人员的处理，患者咳嗽停止，呼吸恢复正常，此时患者的家属用紧张急切的口吻询问护士患者的情况和平时照顾的注意事项，护士要安慰患者及家属，并请家属到办公室，告知家属护理的注意事项。

1.3 观察指标

（1）考核成绩：对两组实习生的理论知识和实际操作做测试，理论测试采取笔试闭卷考试的方式，卷面总分是100分，得分60分及以上为合格。实际操作测试由肺癌肿瘤科室教学研究组进行组织，由授课教师以外的教师打分，总分100分，得分60分及以上为合格。分别计算出合格率。

（2）教学效果：对两组实习生进行教学效果评价的问卷调查，评价项目包含5项，分别是提升学习兴趣和主动性、培养独立思考能力、提高护患沟通能力、提升团队合作能力和提升护理办法的创新能力。

1.4 统计方法

相关数据用SPSS23.0分析，用%表计数资料，行x2检验，均以P<0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 两组实习生理论成绩优良率

根据表1数据可知，实验组实习生的理论成绩合格率是94.74%，实际操作成绩合格率是97.87%，参照组实习生的理论成绩合格率是76.60%，实际操作成绩合格率是80.85%，两组对比差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。

表1：两组实习生考核成绩合格率对比（n，%）

2.2 两组实习生对教学效果的问卷调查结果

如表1所示，在对两组实习生开展的问卷调查分析结果显示，实验组实习生对五个调查项目的评价肯定率在80%以上，其中有三项超过了90%，两组差异包含统计学意义（P<0.05）。

表2：两组的教学效果评价（n，%）

3 讨论

肺癌患者由于疾病折磨、手术的创伤、放化疗等因素，导致患免疫力下降，机体机能减弱，全身状况较差。因此一定要做好肺癌患者的护理干预工作，降低并发症的发生率，提高患者生活质量。对于肺癌患者的护理，其涉及的工作内容较繁杂，特别是心理护理这一块对于肺癌患者来说尤为重要，因为患者在经历各种治疗及病情所带来的疼痛和药物不良反应后会加剧患者的恐惧心理，表现出忧虑、愤怒、抵触和绝望悲观的心理状态，要有针对性地做心理疏导工作。所以，要加强对肺癌患者护理教学的教学质量，在教学方法上不断创新，培养高素质专业性的护理人员，为肺癌患者提供高质量的护理。传统教学形式过于单一，多偏向理论知识的教学，忽视了对护士实践操作能力的培养，当进行实际护理操作，面对肺癌患者出现的各种突发状况时，容易慌乱失误，导致不同程度的不良后果。情景教学法是现代化护理学教学常用的方式之一，教师通过设计具体而生动的模拟场景，让学生可以身临其境的进行护理实践，大大提升了学生的学习兴趣和实践参与热情。而心理指导则可以帮助学生形成良好的心理品质和健全人格，在实践中不断完善自己，同时还能有技巧的掌握患者的心理状态，学会良好的护患沟通形式，从而更好的为患者开展心理护理。本研究对94名肺癌患者护理实习生展开教学研究，对47名参考组学生采用的是传统教学模式，另外47名实验组学生采用的是情景教学法联合心理指导的教学模式，研究结果显示实验组实习生的考核成绩合格率明显高于参考组（P<0.05），且实验组实习生对情景教学法联合心理指导教学效果的评价也高于参考组（P<0.05）。由此可见，在开展关于肺癌患者护理教学时，可优先选取情景教学法联合心理指导的教学模式，有利于提升护理实习生的护理实践水平，并且通过心理指导教学让实习生可以针对肺癌患者的心理变化运用不同的护理方式，让护理效果达到最佳。

参考文献：

[1]罗梅,罗媛. 情景教学法在护理教育中的应用及研究进展[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(35):180.

[2] 宋辉. 多元化教学方法在手术室护理教学中的应用[J].天津护理,2018,26(5):602-604.