心理护理在青少年抑郁症患者中的应用效果探讨

心理护理在青少年抑郁症患者中的应用效果探讨

龙海维段仙翠辉玉琼李金萍

保山市第三人民医院

摘要：目的 观察心理护理在青少年抑郁症患者中的临床效果。 方法 选取2021年1月-2023年1月在我院治疗的90例青少年抑郁症患者作为研究对象，根据数字表法将患者分为两个小组，即对照组和观察组，每组患者各45例。观察组患者接受心理护理，对照组患者接受常规护理，护理前以及护理6周后都将采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），比较两组患者的焦虑和抑郁情况。运用功能失调态度问卷评估功能失调的改善情况。结果 在护理干预前，观察组和对照组对比两者之间的抑郁、焦虑评分，差异无统计学意义（P>0.05）；护理干预后，观察组和对照组相比较而言抑郁、焦虑评分均有明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预后对照组功能失调评分没有明显变化（P>0.05），而观察组的功能失调评分明显降低（P<0.05），护理干预后观察组的抑郁和焦虑评分明显低于对照组（P>0.05）。结论 心理护理不仅对青少年抑郁症的抑郁、焦虑、功能失调等问题有着明显的改善和缓解效果，还可以提升青少年患者对健康教育的知晓率，存在着一定的应用价值。

关键词：心理护理；青少年抑郁症；应用效果

引言

抑郁症也被称之为抑郁障碍，属于心境障碍的主要类型，主要表现为少言寡语、兴趣低下、情绪低落、身心疲惫、动作迟缓，思维迟钝等，严重者将直接影响其生活和工作。近些年，很多医学心理研究课题将抑郁症的心理护理作为重点研究对象，心理护理是将临床表现、疾病类型、心理症状基本相同的患者集中纳入到一个小组，对患者进行统一心理护理，借助抑郁症患者之间的相互支持、相互理解、相互包容以及相互帮助来舒缓患者心理压力的一种护理方式。本研究应用于本院心理护理治疗中的90例青少年抑郁症患者，最终取得了满意的效果。

1.资料与方法

1一般资料

选取2021年1月-2023年1月在我院儿童心理治疗的90例青少年抑郁症患者作为研究对象，将90例患者随机分成对照组和观察组两个小组，每组成员为45人。观察组中男为22人，女为23人，年龄在13-18岁之间，平均年龄（15.6±1.7）岁，平均住院时间为（64.3±3.8）天；对照组中男为21人，女为24人，年龄在12-17岁之间，平均年龄在（15.3±1.5），平均住院时间为（65.4±4.1），以上两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05）, 可以进行对比。

1.2方法

1.2.1对照组护理方式

对照组在使用抗抑郁药物的同时还需要给予患者常规的护理，抑郁患者在入院一周内应根据患者病情制定相应的护理计划，耐心与患者进行沟通，向患者讲解抑郁症知识，对患者的用药需求和饮食习惯给予专业性的指导，并与患者建立良好的护患关系。

1.2.2观察组护理方式

观察组在对照组的基础之上给予患者心理护理，具体实施方案如下：

（1）建立心理护理小组。在科室内选择8名护士作为心理护理人员。然后对心理护士进行青少年抑郁症的培训，考核通过之后确定护理组长与副组长。

（2）制定详细的护理计划。根据健康教育、行为训练、认知治疗等护理方面的内容，设定4个阶段的护理目标，包括：初期病情诊断、中期情绪管理、后期应对措施、末期乐观面对等。各个护理目标都会设置相应的心理护理和健康教育护理等计划。

（3）实施护理措施。组长与副组长要分别与患者进行面谈，向患者讲解小组护理规则、护理时间、注意事项、遵循遗嘱等，并让患者签署告知书、同意书；每周都需要组织一次主题活动，活动时间大约在3个小时，主题的设定以及护理内容均有组长决定，让患者在活动期间相互交流、相互沟通。对于表现好的患者给予肯定与鼓励，并与组长约定下一次的主题活动内容；活动结束之后，根据主题活动内容给患者制定家庭作业，并在下次活动中进行检查，家庭作业完成良好的患者给予表扬；定期收集与整理家长与患者的反馈，针对反馈的问题开展专题讲座，如：患病原因、治疗过程、生活习惯、生活环境、药物治疗效果等；为了确保患者能够参与到主题活动当中，活动开展前一天需要通知患者，避免出现人员迟到或者缺席等现象，护理干预周期为6周。

1.3评价与观察

患者通过护理6周之后，对比两组患者抑郁、焦虑、健康教育知晓率、功能失调的改善情况。焦虑评价自量表（SAS）、抑郁评价自量表（SDS），评价自量表中的系数分别为0.935和0.865，量表的评分越高则说明患者的焦虑与抑郁情况越严重。患者的功能失调情况需要使用功能失调性态度问卷（DAS），问卷的评分越高则功能失调越严重，正常人分值应低于130分。

1.4统计学分析

采用 SPSS 20.0 统计软件对数据进行分析处理，计量资料运用平均数±标准差（x -±s）进行描述，采用t 进行检验， 计数资料以百分比“%”来表示，采用 χ的平方 检验方式进行分析，

P ＜ 0.05 为差异有统计学意义。

2结果

2.1观察组和对照组治疗前后的心理状态对比

观察组和对照组干预前抑郁评价自量表分值是（65.6±11.5）分 和（64.8±12.23）分，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；焦虑评价自量表分值是（61.5±10.8）分和（60.6±9.8）分，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。患者在治疗后两组的抑郁评价自量表分别是（35.1±8.8）分和（39.6±9.8）分，焦虑评价自量表分数是（30.6±6.5）分和（35.7±7.6）；通过数据显示两组患者在治疗后的抑郁和焦虑症状得到了明显的改善，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；且治疗后观察组的焦虑和抑郁评分值要低于对照组， 差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。见表 1。

表1   观察组和对照组治疗前后的心理状态对比

2.2两组治疗前后的功能失调比较

患者治疗之前，两组的功能失调评分分值是（153.2±15.2）分和 （154.3±13.8）分，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；患者治疗后观察组功能失调分值为（130.5±7.1）分，对照组功能失调分值为（151.7±12.5）分，治疗后对照组的功能失调评分无明显变化，观察组自评分值明显要低于对照组，且差异存在统计学意义（P ＜ 0.05）。

3讨论

青少年正处于心理和生理变化的关键时期。在这个特殊时期青少年的心智尚未发育完全，思维简单敏感很容易受到时外界因素的影响。目前，随着社会、家庭、学校的多重压力下，青少年抑郁症患者人数呈逐年上升趋势，且发病年龄越来越小，有着明显的低年龄化倾向。抑郁症病程较长且反复发作，在临床治疗上不仅需要根据患者症状采取相应的治疗措施，还要给予患者个性化护理改善和缓解患者的心理状态，以此来控制疾病的发展。由于青少年正处于成长发育的黄金阶段，护理人员需要对临床治疗青少年抑郁症用药持谨慎态度，这是因为目前临床治疗抑郁症的药品没有绝对安全的，因此，心理护理对于治疗青少年的抑郁症治疗有着非常重要的作用。在此次研究过程中，两组患者通过6周的时间治疗后，抑郁和焦虑的评分值有所下降，观察组患者的症状缓解效果要优先于对照组，这足以说明了心理护理对治疗青少年抑郁症有着明显的效果。其主要原因是心理护理人员，可以给患者提供舒适的生活环境，营造良好的心理环境，很大程度上舒缓了患者的情绪，缓解了患者的压力，患者也对抑郁症有了全新的认识与了解。另外，在心理护理的协助下，还能改善患者的不良言行举止，和思维模式，同时还可以帮助患者形成积极乐观的心态。

结语：综上所述，心理护理不仅对青少年抑郁症的抑郁、焦虑、功能失调等问题有着明显的改善和缓解效果，还可以提升青少年患者对健康教育的知晓率，心理护理的应用得到了明显的临床效果且存在着一定的应用价值。

参考文献：

[1]贾艳丽,袁艳宵,刘雪婷.心理护理在青少年抑郁症患者中的应用效果探讨[J].心理月刊,2021,16(20):139-141.

[2]陈欣.青少年抑郁症患者的小组心理护理应用效果观察[J].继续医学教育,2017,31(08):113-115.

[3]卢微,谭扬亚,刘彦茹,何瑞.小组心理护理在青少年抑郁症患者中的临床效果[J].国际精神病学杂志,2016,43(06):1055-1058.