心理干预在女性胃癌护理中的临床价值研究

心理干预在女性胃癌护理中的临床价值研究

马浩  郑丰珍 

济南市中西医结合医院  271100

摘要：目的：分析研究在女性胃癌护理中应用心理干预的临床效果与价值。方法：从我院2020年6月-2023年6月治疗的女性胃癌患者中随机抽取70例并划分为对照组与研究组，各35例，分别行常规干预与心理干预，对生活质量及不良情绪进行对比。结果：研究组患者不良情绪评分低于对照组，而生活质量评分高于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。结论：在女性胃癌患者护理中心理干预有重要应用价值，可有效改善患者不良情绪，提升其生活质量。

关键词：心理干预；女性胃癌；生活质量；不良情绪；护理满意度

The Clinical Value of Psychological Intervention in Nursing Care of Female Gastric Cancer

Ma Hao, Zheng Fengzhen

Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital 271100

Objective: To analyze and study the clinical effect and value of psychological intervention in the nursing of female gastric cancer. Method: 70 female gastric cancer patients treated in our hospital from June 2020 to June 2023 were randomly selected and pided into a control group and a study group, with 35 patients in each group receiving routine intervention and psychological intervention. The quality of life and adverse emotions were compared. Result: The study group had lower scores of negative emotions than the control group, while the quality of life score was higher than the control group, with a statistical difference (P<0.05). Conclusion: Psychological intervention has important application value in the nursing of female gastric cancer patients, which can effectively improve their negative emotions and enhance their quality of life.

Keywords: Psychological intervention; Female gastric cancer; Quality of life; Adverse emotions; Nursing satisfaction

胃癌是一种消化系统恶性肿瘤，在临床上较为常见且近年来发病率不断升高，目前主要使用化疗或手术治疗法，化疗治疗能够有效杀死癌细胞，但对正常细胞也会有一定损伤，导致患者出现癌因性疲乏，产生消极情绪、治疗依从性降低；而手术治疗后需面对营养不良、消瘦虚弱、疼痛等不良反应，也容易导致患者紧张焦虑[1]。尤其是女性患者情绪较为敏感，面对疾病心理压力更大，易产生不良情绪影响治疗，因此有效的心理干预有重要意义。心理干预的开展能够通过倾听患者心声，帮助患者改善不良心理状态，给予其充分的支持鼓励，从而提升患者依从性、改善病情[2]。本研究对70例女性胃癌患者护理情况进行分析研究，探究心理干预对于女性胃癌患者的影响价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以2020年6月-2023年6月在我院治疗的70例女性胃癌患者为研究对象，随机划分为对照组与研究组，各35例。

研究组患者年龄为42-73岁，均值为（51.87±5.63）岁，病程为1.5-2.7年，均值为（1.37±0.73）年；对照组患者年龄为39-75岁，均值为（52.66±4.34）岁，病程为1-2.5年，均值为（1.01±0.74）年。两组患者基础信息比较显示P＞0.05，年龄等方面无显著统计学组间差异，与对比研究要求相一致。

1.2方法

对照组行常规干预，护理人员定期检测患者心率、血压以及脉搏等体征，并进行健康知识宣讲，包括胃癌知识、治疗方法、注意事项等。护理人员还需为患者提供饮食干预，为患者制定合理饮食计划。

研究组在对照组基础上进行心理干预，主要有以下几点内容。

1　心理干预小组。有护理人员与心理咨询师组建心理干预小组，以护士长为组长，定期为小组成员进行相关技能培训，包括健康知识讲解、心理支持等方面，并制定相应考核制度。

2　心理干预。在护理实施前，护理人员应为患者进行心理评估，分析患者不良心理类型，并制定针对性干预计划。怀疑或猜测型患者，应及时告知其治疗进度、效果及目的，加强与患者的沟通以提升双方信任度，指导患者积极面对疾病、缓解不良心理；恐惧或焦虑型患者，应对恐惧原因进行了解，及时纠正其错误的疾病理解；抑郁、悲观或失望型患者，应给予其充分的关怀与理解，可以成功治疗的病例鼓励患者积极治疗。此外，还应与患者家属沟通，指导其发挥陪伴、鼓励作用，监督患者安全用药、合理饮食，督促患者定期复查并及时与护理人员反馈患者情况。对患者的心理状态应定期动态评估，及时调整护理策略。

1.3观察指标

使用焦虑与抑郁量表对两组患者不良情绪进行评估，均以百分制计分，以53分为分界线，超过53分表明患者有严重焦虑、抑郁情况，分数与患者不良情绪为负相关。

参考SF-36生活质量简明表对两组患者生活质量进行评估，包括生理功能、躯体疼痛、情绪功能、社会功能以及总体健康。以百分制计分，分数与患者生活质量为正相关。

1.4数据处理

使用SPSS22.0软件对本研究70例女性胃癌患者护理数据进行统计学分析，以t检验不良情绪与生活质量评分，表述为（±s）。组间差异有统计学意义时，对比可得P＜0.05。

2结果

2.1不良情绪

对照组患者不良情绪明显比研究组严重，比较可知P＜0.05，有统计学意义，具体如表1。

表1 两组患者不良情绪对比（±s，分）

2.2生活质量

对照组患者生活质量低于研究组，比较可知P＜0.05，有统计学意义，具体如表2。

表2 两组患者不良情绪对比（±s，分）

3讨论

胃黏膜上皮细胞是胃癌的主要起源，主要受饮食习惯、遗传以及环境等因素影响，具有及哦啊高致死率。癌初期一般无明显症状，患者容易忽视不适感，病情发展至中期会有便血、呕血情况且疼痛不断加剧。药物化疗与手术治疗均为常用治疗方法，能够有效降低癌细胞繁殖，控制患者病情。手术治疗对患者心理压力较大，且术后需较长时间恢复，容易导致患者情绪压抑，影响预后；化疗治疗中，药物不仅会杀死癌细胞，对正常细胞也有影响，患者容易有严重不适感，阻碍治疗顺利进行，且长时间化疗会导致患者癌因性疲乏，影响治疗依从性，导致患者精神沮丧、记忆力减退，严重降低其生活质量[3-4]。因此，无论是手术治疗还是药物治疗均需要为患者提供有效的心理干预，以改善患者不良情绪。

心理干预模式重点强调对患者心理、情绪变化的关注，要求护理人员通过鼓励、关心患者与有效的健康教育，提升患者面对疾病的积极情绪，树立治疗信心。护理人员需指导患者进行疾病日志，倾听患者诉说顾虑、心理变化，通过音乐、绘画等方式帮助患者转移注意力，以保持心情愉悦。其要求护理人员加强针对性的心理疏导，帮助患者缓解负面情绪，并通过健康宣教提升患者对疾病、治疗方法、自我护理等方面的了解，从而缓解患者恐惧紧张感[5-6]。从本研究可知，应用心理干预的患者焦虑、抑郁情绪得到明显缓解，显著低于常规干预患者，且生活质量评分更高，表明了心理干预在女性胃癌患者护理中的应用价值显著。

综上所述，心理干预可有效改善女性胃癌患者生活质量，其对于患者不良情绪的缓解作用显著，有利于预后效果的提升，可推广使用。

【参考文献】

[1] 刘兰芝. 焦点式心理疏导联合参与式饮食干预在女性胃癌患者术后护理中的应用效果[J]. 妇儿健康导刊,2023,2(8):153-155.

[2] 李明霞. 分析综合护理对女性胃癌患者癌因性疲乏、依从性的影响[J]. 保健文汇,2023,24(2):101-104.

[3] 金玉慧. 综合护理对女性胃癌患者癌因性疲乏、依从性的影响[J]. 妇儿健康导刊,2022,1(3):110-112.

[4] 刘晴晴,李小晶. 心理干预在女性胃癌护理中的临床价值分析[J]. 妇幼护理,2022,2(4):946-949. DOI:10.3969/j.issn.2097-0838.2022.04.072.

[5] 张娜. 基于系统性营养评估的支持干预对女性胃癌患者术后早期营养耐受性的影响[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(14):65-67,91. DOI:10.3969/j.issn.2095-8803.2021.14.024.

[6] 张传云,都模勤,王可琼,等. 胃癌术后早期肠内营养护理干预的应用[J]. 科教文汇,2022(17):97-100. DOI:10.16871/j.cnki.kjwh.2022.17.027.