冠心病患者合并肺心病的临床特征及治疗效果

冠心病患者合并肺心病的临床特征及治疗效果

李航

伊春市中心医院心内三科    153000

摘要：目的：对冠心病病患结合肺心病的临床特点及冶疗展开剖析。方法：选用回顾性研究我院2021年1月-2022年1月期内接诊的60例肺心病及合并冠心病病人的临床材料，并分成研究组30例和对照组30例，单一的肺心病病人分成对照组，冠心病合并肺心病病人分成研究组，对2组的临床问题进行数据分析。结论：研究组病人高血压等并发症的发生率明显高过对照组（P<0.05），且功效明显小于对照组（P<0.05）。结果：临床医治冠心病合并肺心病应依据病人状况采取相应治疗手段，减少并发症的发生，才可以推动病人恢复，提升病人生活品质。

关键词：冠心病；肺心病；临床特点

冠状动脉狭窄或阻塞所致的心肌缺血病变，被称为冠心病，其主要症状为胸痛或心绞痛，严重情况下可能导致急性心肌梗塞或猝死。两组均有吸烟史，无高血压病史。随着岁月的流逝，冠心病的罹患率逐渐攀升，成为一种常见的心血管病症。近年来，我国人口平均寿命在不断延长，因此越来越多的人开始关注自身健康问题，并且也意识到了生活质量的重要性。冠状动脉器质性疾病或功能性更改造成心肌受到侵害，导致心率失常、心绞痛、慢性心衰等症状，最终可能引发猝死，这是一种常见的心血管疾病，尤其在老年人中更为常见。本研究旨在深入探讨冠心病合并肺心病的临床特征和治疗方法，为临床提供有益的预防和治疗依据，并取得了令人满意的研究成果，现将其详细报道如下：

1资料和方法

1.1临床资料

对我院2021年1月至2022年1月期间接诊的60例肺心病及合并冠心病患者的临床材料进行回顾性研究，将其分为研究组和对照组各30例，其中单一的肺心病患者被分为对照组，而冠心病合并肺心病患者则被分为研究组，其中研究组内男性17例，女性13例；两组均有吸烟史，无高血压病史。年纪40-64岁，均值（52.3±11.5）岁；在对照组中，男性人数为18人，而女性人数则为12人；年纪41-68岁，均值（52.9±11.7）岁；研究对象是本院门诊或病房住院接受心脏介入手术和/或心内科检查的病例。

1.2治疗方案

对照组：采用了综合疗法，包括控制心衰、利尿、强心、感染、雾化、氧气治疗和化痰等，同时酌情给予抗生素以抗感染，给予病人氨溴索口服液化痰，对于病情较为严重的患者，还进行了硝酸甘油强心利尿以促进其循环，并持续治疗了一个月。

研究组：心血管疾病的治疗，而对照组则接受了综合疗法，其中阿司匹林肠溶片用于抑制血小板聚集，阿托伐他汀钙片则用于稳定斑块，而降压药则用于稳定血压。通常情况下，阿司匹林肠溶片的每次用量介于75至100毫克之间，建议每日服用1至2次。口服时可在胃管中给药。为了确保药片的药效不会被胃酸破坏，必须进行肠溶包衣处理。阿托伐他汀类是治疗心脑血管疾病最常用的一类调脂药物，可有效降低胆固醇和甘油三酯含量，具有明显的降血脂作用。阿托伐他汀钙片的每日用量在10～20毫克。服用时应与其他常用抗血小板治疗联合应用。在使用阿托伐他汀钙片时，应当根据医生的建议和身体状况进行剂量的合理调整，同时需要密切监测血脂水平和肝功能等相关指标，以确保治疗效果最佳。此外还需要了解一些常见药物对血压，血糖的影响。制定降压药的使用方法和剂量时，应考虑个体情况和疾病发展阶段，建议遵循规律用药，以达到理想的降压效果。同时，需要注意避免出现过量或缺量用药的情况。对有高血压症状者要及时停药并积极防治并发症。为改善患者血液循环系统以预防血栓形成，我们将根据患者情况选择复方丹参类药物，并在此基础上提供单硝酸异山梨酯和硝酸甘油片治疗晚间阵发呼吸障碍。对于肺底部湿啰音或合并快速型房颤等状况无明显改善的患者，我们建议加强心剂治疗，例如西地兰；对于严重延续性心绞痛患者，我们建议给予曲美他嗪缓释片或速效救心丸治疗，所有患者均需持续治疗一个月。通过调整生活方式，如戒烟、限制饮酒、采用低盐低脂饮食以及适度运动等措施，可以有效地控制体重、降低血脂和血压，从而减轻冠心病患者的病情。在冠心病患者中，常常会出现焦虑、抑郁等心理问题，然而，通过心理疏导，我们可以有效地减轻情绪压力，从而缓解病情。另外在临床上对患有高血压和糖尿病的病人还需要给予降压药物治疗。为了缓解冠心病患者的病情，我们应该定期进行心血管康复训练，以增加身体活动量，改善心肺功能，提高心肌代谢水平。

1.3统计学分析

本实验数据选用SPSS19.0开展应用统计学剖析，计量资料选用百分数表明，选用X2检测。（P<0.05）为差别具备统计意义。

2结果

2.1病发症状况

通过一个月后对2组病人病发症发病率进行比较，可以发现研究组病人病发症发病率明显比对照组高（P<0.05）。

2.2 治疗效果

研究组病人治疗后总有效率为96.67%，对照组总有效率为90.00%，两组之间功效比照差别显著（P<0.05）。

3讨论

冠状动脉器质性疾病或功能性更改造所致的心肌受损，是导致冠心病发生的主要原因；同时还可由于各种原因使心肌缺血加重导致心力衰竭甚至猝死。感染是导致肺心病合并冠心病的重要病因之一，它会对肺脏造成不良影响；这种情况下往往会出现心绞痛以及心律失常等一系列病症。因此，在治疗这类患者的过程中，采用改善冠状动脉结构、控制肺部感染等措施具有至关重要的意义。同时对于肺心病或者肺心病合并冠心病在进行诊治时也要注重预防以及改善相关病症发生情况。在治疗肺心病或肺心病合并冠心病患者的过程中，必须全面了解患者的临床特征，并制定高效的治疗方案，以确保治疗效果，从而有效提高患者的生活品质。

通过对冠心病患者合并肺心病的临床特征和治疗方法进行深入探讨和分析，本研究发现研究组患者的病发症发病率、心肌梗死和房室阻滞等症状明显高于对照组，但研究组患者的治疗效果更为显著，这表明了解患者的临床特征并采用有针对性的治疗方案具有重要意义，这与相关研究成果相符。此外，通过对比观察发现，研究组病人在心功能改善方面优于对照组。对于冠心病的治疗，综合运用药物疗法、手术疗法以及系统性疗法等多种治疗手段，以期达到最佳疗效。在众多的医疗技术中，以内科为主要诊治对象的治疗方式最为常见。作为一种重要的治疗手段，系统治疗具备早期病情控制、缓解患者痛苦、提高生活质量等多重优势。

在治疗合并肺心病的冠心病患者时，必须进行深入的临床问题分析，以降低发病率和病变概率，提高治疗效果，从而提高患者的生活质量。基于此，本文就针对冠心病合并肺心病的系统治疗方法展开探讨与研究。系统治疗是一种综合治疗方法，它不仅可以控制病情，还可以从多个角度进行治疗，以确保治疗效果的稳定性和持久性，同时在减轻病人痛苦的同时提高生活质量，因此具有极高的实用价值。通过系统治疗法可以有效改善冠心病患者的症状，缓解或消除各种疾病引起的不适，促进健康恢复。冠心病的全面治疗需要从多个角度综合考虑，以达到延缓病情进展、减少并发症、提高生活质量的目的，因此，系统治疗是一种不可或缺的治疗手段。

参考文献

[1]张俊.探讨冠心病患者合并肺心病的临床特征及治疗效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2022,17(25):51-52.

[2]张静.肺心病合并冠心病、心力衰竭的临床特点及治疗观察[J].中国保健营养,2022,28(23):119-120.

[3]林延斌.肺心病合并冠心病、心力衰竭的临床特点及治疗观察[J].哈尔滨医药,2016,36(4):448-449.