儿童乳牙急性牙髓炎应用一次性根管治疗的临床疗效

儿童乳牙急性牙髓炎应用一次性根管治疗的临床疗效

田小平

黑龙江省绥化市肇东田小平口腔诊所151100

【摘要】目的：探究一次性根管治疗儿童乳牙急性牙髓炎效果。方法：我院于2022年8月至2022年7月间收治100例患有急性牙髓炎的患儿，采用随机数字表法将其均分为两组，对照组常规根管治疗，观察组一次性根管治疗，比较临床疗效与并发症。结果：观察组患儿临床治疗有效率为98.00％，而对照组患儿临床治疗有效率为82.00％，观察组患儿临床治疗有效率高于对照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿并发症发生率为4.00％，而对照组患儿并发症发生率为18.00％，观察组患儿并发症发生率低于对照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过一次性根管治疗儿童乳牙急性牙髓炎可帮助其恢复牙齿咀嚼功能并逐渐消除病症，从而就此获得显著疗效，并就此全面降低并发症发生率，应用意义显著，值得推广。

【关键词】一次性根管治疗；儿童；常规根管治疗；急性牙髓炎

儿童乳牙急性牙髓炎为临床常见病症，具有诱病因素众多、病情起病急、病况疼痛度大等特点，同时会在很大程度上影响患儿的咀嚼功能，导致患儿食欲降低[1]。因此，该病症将对患儿的身心健康与生长发育造成较大危害，需尽早加以有效治疗。目前，临床多以根管治疗术对该病症进行治疗，包括常规根管治疗术与一次性根管治疗术[2]。不少临床实例与研究显示，一次性根管治疗术在该病症的治疗中应用效果显著。基于此，本文对此展开了深入探究，旨在探明一次性根管治疗术的具体应用价值，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2022年8月至2022年7月收治的100例患儿，分为对照组与观察组。对照组50例，男27例，女23例，年龄4~12岁，平均（8.25±2.15）岁；观察组50例，男26例，女24例，年龄4~11岁，平均（8.01±2.02）岁。对比两组患儿的资料和信息，组间差异均具有可比性。

1.2方法

对照组行常规根管治疗术如下：在开始对患儿进行治疗前，需要通过X线摄影来了解患儿的牙根尖情况，即用于明确其牙根尖吸收情况与发育情况等。在开始对患儿进行治疗时，需要对患儿的病牙进行局部麻醉，并于之后完成开髓、去冠髓、去根髓以及消毒等处理操作。再之后进行封药处理，并需观察1周，如果患儿出现有急性病症则需要进行开放引流，以及在病症缓解之后再封药。定期对患儿进行复诊，需充分保障患儿根管的干燥性，若没有异味情况出现则进行根管填充处理，如有异味情况出现则继续换药、封药，直到符合根管填充治疗要求为止。其通常需要接受2～3次左右的治疗。

观察组行一次性根管治疗术如下：在开始对患儿进行治疗前，同样需要通过X线摄影来了解患儿牙根尖情况，以及同样需要对患儿患牙进行局麻、开髓、去冠髓、去根髓以及消毒。在完成消毒操作之后，以Vitapex糊剂填充根管，同时以X线摄影检查填充情况，确保无欠冲、超冲情况出现。定期对患儿进行复查，如3个月后病况未获得有效控制，则需进一步进行手术治疗。

1.3观察指标

①临床治疗有效率：咀嚼功能正常，牙齿无异常松动，且X线显示病灶吸收为显效；咀嚼能力明显好转，牙齿有些许松动，且X线显示病症部分吸收为有效；病况无变化为无效；有效率=显效率+有效率[3]。②并发症发生率：包括牙髓炎加重发生率、牙龈肿胀发生率、淋巴肿大发生率。

1.4统计学分析

采用spss22.0软件对实验数据进行分析处理，计量资料以（x±s）表示，t检验，计数资料以％表示，X2检验，P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿临床疗效比较

观察组患儿临床治疗有效率为98.00％，而对照组患儿临床治疗有效率为82.00％，观察组患儿临床治疗有效率高于对照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组患儿临床疗效比较[n（％）]

2.2两组患儿并发症比较

观察组患儿并发症发生率为4.00％，而对照组患儿并发症发生率为18.00％，观察组患儿并发症发生率低于对照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2两组患儿并发症比较[n（％）]

3.讨论

作为儿童常见疾病，急性牙髓炎起病急、病况重，将在很大程度上影响患儿的身心健康与生活质量。一次性根管治疗术作为目前临床治疗该疾病的主要措施，能在X线的帮助下明确根管填充效果，不仅能够保障临床疗效，还能够有效避免反复填充所带来的痛苦

[4]。与此同时，在一次性根管治疗术中，其对于患儿患牙病灶的清理效果更为理想，更有利于保障患儿的近期与远期疗效[5]。正如本研究所示，采用一次性根管治疗的观察组患儿的临床治疗有效率更高于采用常规根管治疗的对照组患儿，并且在并发症发生率上也是观察组患儿更低。

综上所述，通过一次性根管治疗儿童乳牙急性牙髓炎可帮助其恢复牙齿咀嚼功能并逐渐消除病症，从而就此获得显著疗效，并就此全面降低并发症发生率，具有较高推广应用价值。

【参考文献】

[1]安无恙.一次性根管治疗术治疗儿童急性牙髓炎的临床效果分析[J].中国现代药物应用,2021,15(19):68-70.

[2]马琳.一次性根管治疗方案在小儿乳牙急性牙髓炎中的临床应用[J].中国农村卫生,2021,13(10):78+80.

[3]宋阳.探讨一次性根管治疗术治疗儿童乳牙急性牙髓炎的临床效果[J].中国医疗器械信息,2021,27(02):53-55.

[4]吴婷婷,纪莹.一次性根管治疗术在治疗儿童急性牙髓炎中的临床有效性分析[J].当代医学,2020,26(32):140-142.

[5]朱丽颖.儿童乳牙急性牙髓炎应用一次性根管治疗的临床疗效观察[J].中国医疗器械信息,2020,26(21):133-134.