桂枝二陈汤治疗胃溃疡的临床效果分析

桂枝二陈汤治疗胃溃疡的临床效果分析

曹光德

黑龙江省富锦市中医医院  156100

【摘要】目的探讨在胃溃疡治疗中，采用桂枝二陈汤的临床效果。方法研究本院在2022年5月至2023年5月期间门诊治疗的86例胃溃疡患者。随机分为参照组与探究组，每组各43例，参照组执行常规西药对患者进行治疗，探究组执行桂枝二陈汤进行治疗，对比两组患者治疗后的临床症状积分。结果探究组治疗后临床症状积分，优于参照组，差异明显（P＜0.05）结论 针对胃溃疡患者，采用桂枝二陈汤，对患者进行治疗，可促进患者临床症状改善，应用效果突出，值得推广。

【关键词】胃溃疡；桂枝二陈汤；临床效果

【 Abstract 】 Objective To investigate the clinical effect of Guizhi Erchen decoction in the treatment of gastric ulcer. Methods A total of 86 patients with gastric ulcer admitted to our hospital from May 2022 to May 2023 were studied. The patients were randomly pided into the reference group and the exploration group, with 43 cases in each group. The reference group was treated with conventional western medicine, and the exploration group was treated with Guizhierchen Decoction. The clinical symptom scores of the two groups were compared after treatment. Results The score of clinical symptoms after treatment in the exploration group was better than that in the reference group, the difference was significant (P < 0.05). Conclusion For patients with gastric ulcer, the use of Guizhierchen decoction for the treatment of patients can promote the improvement of clinical symptoms, and the application effect is outstanding, worthy of promotion.

【 Key words 】 Gastric ulcer; Guizhi erchen Decoction; Clinical effect

胃溃疡是一种非传染性的消化性溃疡。导致这种疾病的原因包括长期精神紧张、暴饮暴食、三餐不规律、胃壁再生和修复能力降低，以及长期使用非类固醇类抗炎药或免疫抑制药物等【1】。胃溃疡容易引发出血、穿孔、梗阻和肿瘤等并发症，对人类的生命安全构成严重威胁。西药的副作用较大，可能影响治疗效果。传统医学把胃溃疡归为胃痛、嗳气、呕吐、腹胀、纳呆等病机，使用二陈汤桂枝清热解毒等疗法，疗效确切【2】。为此本文将对这一课题展开分析，具体研究结果如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

研究本院在2022年5月至2023年5月期间门诊治疗的86例胃溃疡患者。随机分为参照组与探究组，每组各43例，参照组年龄27~72岁，平均（48.21±4.32）岁，病程时长1~8年，平均（4.21±1.32）年，男23例，女20例；探究组年龄27~73岁，平均（48.23±4.46）岁，病程时长1~8年，平均（4.19±1.46）年，男24例，女19例；两组在基本的年龄、性别、病情上没有明显差异（P＞0.05），有对比性。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组采用西药方法进行治疗，药物主要包括甲硝唑（石药集团欧意药业有限公司，国药准字H13023432）、阿莫西林（华北制药股份有限公司，国药准字H13020726）、奥美拉唑（阿特维斯制药有限公司、国药准字H10930087）服药方式均为口服，前两者每天服药三次，后者每天服药2次，剂量分别为0.2克、0.25克、20毫克。

1.2.2探究组

探究组应用桂枝二陈汤，为患者进行治疗，配方：桂枝10克，半夏10克，陈皮12克，茯苓10克，生姜10克，乌梅10克，芍药10克，大枣4枚，甘草5克，每天一剂，用水煎服，分早晚服用，两组患者均持续治疗两个月。

1.3观察指标

对患者治疗后的症状评分进行评估，针对患者胃脘疼痛、纳差、大便秘结、嗳气吞酸等症状，根据患者症状无，轻微，一般，严重，分别积0、1、2、3分，分数越高，患者症状越严重

1.4统计学分析

将治疗所得数据通过SPSS22.0分析，计量资料使用均数标准差表示，行t值检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

探究组患者治疗后，临床症状积分明显优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1两组患者治疗后临床症状积分比较（±s，分）

3讨论

近年来，我国胃溃疡的发病率呈逐年增加趋势，患者常出现恶心、呕吐、反酸和胃部疼痛等临床症状，严重影响了他们的日常生活和工作。研究结果显示，老年人中患胃溃疡的比例明显高于其他年龄段，且男性患者较多【3】。胃溃疡的形成与消化过程、Hp感染、吸烟饮酒、遗传因素以及急性应激等因素密切相关。中药在临床治疗中显示出明显的优势。胃溃疡属于中医中的“胃脘痛”、“胃疡”范畴，其病因主要与胃的功能失调、饮食不当、外邪侵袭胃部、情志失调以及脾胃衰弱等因素有关。脾胃是人体后天之基础，当其气虚不足、湿气积聚形成痰湿阻滞于阳明经中脾胃部位时，就会导致脾虚湿阻，因此治疗胃溃疡应以健脾化湿和调理胃为主要方法【4】。

本研究探索了二陈桂枝汤剂在胃病治疗中的临床观察。该方剂中的半夏能够降逆和胃，祛痰除湿；与“祛痰”相结合，可以增强祛痰的疗效；茯苓有健胃祛湿的作用，杜其为痰液源头，能够祛湿并辅助祛痰；乌梅具有收敛、滋阴和生津的特性；姜能温脾胃、化痰祛湿，与半夏相辅相成，有助于化湿祛痰；甘草是一种温补气的药物，具有中和作用【5】。桂枝汤是《伤寒杂病论》中的首个处方，有健脾、祛寒、祛瘀的功效；芍药能安肺脾、通经络、收敛胃气，适用于脾胃虚弱的病症；红枣有健脾胃、促进水液代谢、调理营卫的作用；甘草能补益气血，与桂枝相辅相成，与牡丹相得益彰，有养胃之效。桂枝汤剂与二陈汤剂的配合使用，能够补益脾胃、祛湿邪、温中和胃【6】。半夏具有治疗胃粘膜溃疡的作用；中药汤剂对体外培养的小鼠有明显的增强作用，对小鼠胃排空有促进作用；桂枝中的桂皮油能增强胃液分泌、加强肠道蠕动，提高消化率；牡丹中的活性成分具有消炎、抗溃疡等作用；本研究中的甘草中所含的甘草酸能够抑制溃疡，因此适用于胃溃疡患者，能够获得良好的疗效。

本次实验结果显示，探究组患者治疗后，临床症状积分明显优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）可见在胃溃疡患者治疗中，采用桂枝二陈汤，可促进患者临床症状改善，可提升患者治疗效果。

综上所述，针对胃溃疡患者，采用桂枝二陈汤对患者进行治疗，可促进患者临床症状改善，应用效果突出，值得推广。

参考文献：

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[2] 修颖, 孙欣, 王妍云,等. 桂枝二陈汤治疗胃溃疡的临床效果分析[J]. 中国中西医结合消化杂志, 2021, 29(11):5.

[3] 林力森, 李国政, 符月敏. 疏肝和胃方联合四联疗法治疗胃溃疡肝胃气滞型的临床疗效观察[J]. 世界中西医结合杂志, 2020, 15(3):5.

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